Что вас беспокоит?
Как похудеть подростку 14 лет
Дочери 14 лет. Рост 150 вес 72 кг. Боремся с лишним весом уже 2 год. В первый год получилось похудеть до 62. Сейчас снова вернулись к 72. Анализы сдавали, низкий витамин Д и фериттин. Пьём д по 14 капель аквадетрим (был выписан). Пили железо тотем, вес стал увеливаться, отказалась принимать. Очень сильно депрессует из за веса, к сладкому очень тянет, если дома нет, купит по пути из школы. Физическая активность низкая, говорит некогда, много уроков. Гормоны в норме, сахар тоже. Подскажите как помочь ребёнку. Дробное пробовали, снижение объёмов еды тоже. Калории считали, дневники вели.
Здравствуйте! То что вы пьете витамин д это очень хорошо, уровень железа тоже необходимо восстанавливать, так как при низком уровне железа нарушается обмен веществ, в результате нарушения еда воспринимается организмом по другому-накапливаются жиры. Я бы вам посоветовала пить хелатное железо- это более доступная форма железа, которая лучше всего усваивается. При этом необходимо употреблять достаточное количество белка и витамина с, чтобы также повышать усвоение железа.
Далее, если тянет сильно на сладкое, возможно, не хватает организму хрома и магния.
Самое основное это питание.
1. Достаточный питьевой режим 30-35 мл/ кг массы тела
2. Снижение углеводной нагрузки( сладости заменять на фрукты, орехи, сухофрукты, иногда темный шоколад 72%)
3. Употреблять достаточное количество белка ( мясо, рыба, молочная продукция, яйца) не менее, чем 1г/кг массы тела
4 . Правильное соотношение белков/диров/углеводов ( можно использовать правило ладони или Гарвардскую тарелку)
5. Обязательна клетчатка ( добавляет сытости организму)
6. Минимальная физ. Нагрузка ( ходьба ежедневная до 10тыс шагов в сутки)
Все постепенно и главное без всяких ограничений и полного отказа от продуктов. И тогда вес плавно пойдет вниз
Ксения Сергеевна, спасибо, но какое именно хелатное железо, и как заставить ходить, если полная апатия к физнагрузкам у ребёнка.
Есть различные формы, обычно написано в составе: фумарат железа( самое низкодоступное), халат железа или бисглицинат, смотрите любого производителя, главное, чтоб в составе была эта форма.
А насчет ходить и физ нагрузки это дело второе, главное питание и дефицитные состояния закрыть. А ходьба постепенно, начиная просто с обычной прогулки вечером, затем наращивать постепенно темп и время прогулки
А какой уровень железа сейчас у ребенка?
Ксения Сергеевна, фирритин был низкий геммоглин норма, сдавали в августе 2024
Анна, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, вес стал набираться два года назад или ранее? Есть ли у ребенка предрасположенность к полноте? (ожирение у близких родственников)
Что, по вашему мнению, послужило толчком к набору веса? ( может, она стала больше есть сладостей, фастфуда или в чем-то другом поменялось ее питание)
Ожирение у ребенка - очень серьезная проблема с точки зрения психологических аспектов, особенно, если девочка очень переживает по этому поводу. Поэтому нужно бороться с проблемой как можно деликатнее, чтобы в дальнейшем это не привело к расстройствам пищевого поведения.
Про тягу к сладкому. Скажите, сколько может съесть сладкого за один день она? Ест ли его каждый день? Были ли периоды, когда она не ела сладкое?
Про физическую активность. Здесь нужно постараться включить ее в жизнь, может, ей нравится какой - то вид спорта или танцы, она могла бы посещать секции 3-4 раза а неделю? Если школа находится далеко от дома, она могла бы вместо общественного транспорта ходить часть дороги пешком или ,может, есть какой-то маршрут, который она могла бы ходить каждый день, чтобы «выхаживать» 8-12 тыс шагов? Какой у нее распорядок дня?
Задала вам много вопросов, чтобы у меня было понимание немного о ней, и наша консультация прошла наиболее продуктивно, надеюсь на вашу обратную связь!
Анна Сергеевна, ходит в школу 30 минут туда и обратно 30 минут. Может съесть целую шоколадку 100 грамм за раз, рафаэло упаковку. Каждый день ест сладкое. Литр гранатового сока в день одна выпьет. Мучного и фаст фуд не ест, 2 года, раньше ходили с ней по 8000 шагов в день. Сейчас категорически отказывается говорит много в школе задают. Вовремя не могу загнать спать, минимум в 12 ложится. В августе сдавали кортизол утром, через кровь был сильно превышен. Вообще склонна к раздражительность и смене настроений. Гормоны в норме.
Как-то выясняли потом причину повышения кортизола? Обращались к эндокринологу?
Анна Сергеевна, сказали, что на фоне стресса поднялся.
Такое возможно, этот показатель может повышаться на фоне стресса в том числе, но я бы все-таки рекомендовала проконсультироваться с эндокринологом, чтобы исключить гормональные причины набора веса.
А так нужно работать с пищевым поведением, стараться снижать количество сладостей в рационе. Постарайтесь исключить жидкие калорийные напитки (в том числе сок, газированные напитки) пьются они быстро, калорий в них много, пользы никакой. Понимаю, что вряд ли она сможет полностью отказаться от сладкого, можно постараться снизить его в рационе. Например, есть его через день или раз в 3 дня, это уже сократит его потребление в 2-3 раза. Сама она заинтересована в похудении?
Анна Сергеевна, да, но сила воли очень исчерпала себя. И во всем винит генетику, что у неё родственники все толстые, поэтому и она такая. Мой довод, что я всю жизнь себя ограничиваю и держу вес, не автритетен, к сожалению.
Анна Сергеевна, меня интересует, если давать железо, не будет ли прибавка в весе, просто опыт тотем и мальтофер печален?
К сожалению, генетическая предрасположенность к полноте не миф, одним похудение, действительно, дается чуть тяжелее, чем другим. Но, глобально, чудес не бывает и даже человек с астеническим телосложением при избытке калорий в рационе будет набирать вес. Поэтому, скорее всего, причина набора веса в ее случае - избыток калорий за счет сладостей и недостаток физической активности.
Сами препараты железа не вызывают набор веса и не влияют на аппетит.
После августа вы не сдавали больше кровь, я правильно понимаю - гемоглобин был нормальным и сывороточное железо тоже, был снижен ферритин? Цифру вы не помните точную?
Анна Сергеевна, железо сыворотка 26.8, ферритин 21.3,гликозированный гемоглобин 4.5.кортищол 22.4
Принятый ответ
Препараты железа имею много побочных явлений (тошнота , жидкий стул), поэтому без свежих анализов я бы не рекомендовала прием их. В таких случаях лучше сдать анализы ОАК (интересует гемоглобин), сывороточное железо, ферритин (должен быть больше 40 в идеале), если будет снижение показателей, тогда да, прием препаратов железа будет оправдан.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20201 ответ
- 29 Декабря 202025 ответов
- 28 Января 20219 ответов