Что вас беспокоит?
Постназальный затек, кашель
Добрый день! Ребенок 4 года заболел больше 2 недель назад, температура 37,5-38, горло. Потом насморк небольшой совсем, через день-2 насморк позеленел немного и было его тоже немного, я добавила изофру. Начался кашель по ночам, кашель влажный, сильно откашляется и спит дальше, через 3-4 часа снова. Утром тоже сильно откашляется и потом днем кашляет мало. Вчера были у врача, в легких чисто, горло немного красное, кашель как был так и есть уже минимум 2 недели. Врач настаивает что это горло назначила тонзилгон, ингаляции с аброксолом, лизобакт, в нос проторгол. Мне лечение не нравится, я понимаю что слизь сейчас прозрачная липкая (1-2 раза в день особенно если поплачет она выходит), стекает по горлу от этого все беды. Хочу заменить лечение на промывание носа аквалором+дезринит, сосудосуживающие не использую, не закладывает вообще. Но главный мой вопрос, можно ли подышать пульмикортом вместо амброксола? почему-то мне кажется именно он должен помочь. Или ингаляции вообще не нужны? Забыла самое главное: аденоиды удалены в мае были 1 степени, врач сказал аденоиды были совсем маленькие, но были очень большие гланды 3-4 степени, их подрезали, по этому и аденоиды удалили. Ребенок дышит носом, не храпит,не сопит, нос не закладывает, ночью и не слышно как дышит. не должны же аденоиды вырости?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
.ингаляции пульмикортом используются только при ларинготрахеите (лающий кашель), при обычном кашле, вызванном слизью, стекающей по задней стенке глотки, он не поможет.
С препаратами от кашля до 5 лет очень осторожно нужно, потому что малыши не умеют еще откашливаться, а данные препараты вызывают увеличение мокроты, которая будет застаиваться.
Если кашель в основном ночью, в положении лежа, то просто нужны промывание носика, поддержание оптимальной влажности в квартире 40-60%
Принятый ответ
Здравствуйте
Такая картина характерна для вирусного ринита/аденоидита с постназальным затеком
Амбробене будет только еще больше продуцировать слизь
Если нет осиплости голоса - ингаляции с пульмикортом не нужны
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, Спасибо большое.
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, Пока вопрос открыт задам вопрос другого плана, есть еще ребенок 12 лет, вчера пришла со школы через время говорит болит миндалина с 1 стороны, я посмотрела а там прям лоскуток слизитой висит, утром горло и в школе не болело. Я спрашиваю что ела твердого, говорит сухарь из черного хлеба взяла когда пришла со школы, подозреваю что им и содрала. Ну ладно, давала лизобакт и фурацилин поласкать. Плюс виниин. Сегодня температура 37,1-37,3 говорит болит эта гланда и отдает по этой стороне в голову или ушко. При этом отека ни какого нет, насморка, кашли и тд тоже. Как думаете может рана давать температуру или все-таки заболела? Пыталась сделать фото, не выходит, там прям лоскуток 3*3 мм примерно шевелится если ватной палочкой потрогать.
Без фото понять трудно
Нужно постараться сделать фото или посетить врача очно
Принятый ответ
Здравствуйте
Жалобы характерны для острого ринита с постназальным затеком, для которого характерен кашель.
Если Вам педиатр исключил патологию бронхо-легочной системы, то ингаляции не нужны. Амброксол дополнительно может продуцировать слизь, а пульмикорт - это гормон, который используется в лечении острых ларингитов.
Изофру также не рекомендовано использовать, так как это местный антибиотик, который убивает хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора.
У тонзилгона и проторгола нет доказанной эффективности и также дополнительно могут продуцировать излишнюю слизь, раздражая слизистую носоглотки и ротоглотки.
В таких случаях для лечения постназального затека рекомендуют использование гипертонического раствора морской воды (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Валерия Александровна, огромное спасибо! Пока вопрос открыт задам вопрос другого плана, есть еще ребенок 12 лет, вчера пришла со школы через время говорит болит миндалина с 1 стороны, я посмотрела а там прям лоскуток слизитой висит, утром горло и в школе не болело. Я спрашиваю что ела твердого, говорит сухарь из черного хлеба взяла когда пришла со школы, подозреваю что им и содрала. Ну ладно, давала лизобакт и фурацилин поласкать. Плюс виниин. Сегодня температура 37,1-37,2 говорит болит эта гланда и отдает по этой стороне в голову или ушко. При этом отека ни какого нет, насморка, кашли и тд тоже. Как думаете может рана давать температуру или все-таки заболела? Пыталась сделать фото, не выходит, там прям лоскуток 3*3 мм примерно шевелится если ватной палочкой потрогать.
Попробуйте сфотографировать и прикрепить сюда.
Рана температуру не будет давать, скорее всего имеет место быть вирусная инфекция.
Корочкой хлеба оторвать или разодрать небную миндалину тоже мало вероятно. Скорее всего у нее такое анатомическое строение.
Но фото все равно по возможности сделайте
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202422 ответа
- 20 Ноября 20247 ответов
- 27 Августа 202567 ответов
- 9 Февраля 8 ответов