Фиброз печени 4 степени . — вопрос №2771611

Question

Фиброз печени 4 степени . — вопрос №2771611

Анонимный пользователь

340 просмотров

29 декабря 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста насколько все печально по анализам. Алт-166,2 Аст-181.1 общий билирубин-22.6 прямой билирубин-12.7 щелочная фосфотаза-111.6 узи брюшной полости. Печень- эхогенность умеренно повышена. Изменения диффузные.Правая доля-19,5 левая-9.65 внутрипеченочные протоки не расширены. Портальная вена-1.2см. такие анализы были когда лежала в стационаре. Начала пить терапию от гепатита С анализы изменились.Алт 18 Аст-20,5 щелочная фосфатаза-82.4 печень УЗИ Правая доля-16.3 левая 7.7 контур сохранен визуализируемые участки капсулы не изменены . Эхогенность повышена воротная Вена не расширена.

Вопрос закрыт

анализ

стационар

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
От октября месяца видно что цирроз печени компенсированный, но биохимическая активность высокая, т.е. воспаление в печени выражено за счет наличия гепатита С.
Здесь самым верным решением стало начать противовирусную терапию, т.к. после того как вирус полностью уйдет АЛТ, АСТ нормализуются (что и произошло) и фиброз печени дальше прогрессировать не будет, процесс разрушения клеток печени остановится.
А какой генотип гепатита С? Какую схему ПВТ принимаете и на сколько врач расписал?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Софосбуфир400 + велпатасвир 100 на три месяца уже пропила. Генотип 2

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Можете сказать на сколько все печально и возможно ли восстановить печень ? И

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Что делать дальше? Врачи толком ни чего не объясняют .

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Дальше только здоровый образ жизни, наблюдение у инфекциониста или гепатолога с контролем анализов. По анализам врач будет смотреть нужна ли медикаментозная терапия или нет.
Сдается: -Общий анализ крови 1 раз в 3-4 месяца. –Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, об. белок, холестерин, глюкоза, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, амилаза, альбумин) 1 раз в 3-4 месяца. -Коагулограмма (ПТИ, МНО) 1 раз в 6 месяцев. -УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев. –АФП 1 раз в 6 месяцев.
-Фиброскан 1 раз в год. После окончания ПВТ через 1 год фиброз печени может немного уменьшится, но это все индивидуально.
Препаратов чтобы убрать и вылечить фиброз печени нет к сожалению, только поддерживающая симптоматическая терапия. Сейчас рекомендуется прием гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц, после ПВТ в своей практике вижу хорошие результаты на на фоне его приема.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

У меня лишний вес на период прохождения эластометрии вес был 125 кг и до того как узнала о проблемах с печенью выпивала пиво очень часто и в больших количествах. Могло ли это исказить результат эластометрии?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, могло все это исказить+искажает результат в худшую сторону высокие АЛТ (когда выше 100 ед/л).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Спасибо вам большое, вы меня немного успокоили.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Еще один вопрос по узи печень сильно увеличена? Вообще что можете сказать по результатам узи печень в печальном состоянии?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Норма правой доли до 150 мм, левой до 70 мм. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это как раз лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Учитывая, что воротная вена в диаметре не увеличена я склонна к тому что печень увеличена не за счет фиброза/цирроза (пишу так потому что такую цифру дал фиброскан) а на фоне жировой инфильтрации печени, потому что повышенная эхогенность указывает на начальные признаки жирового гепатоза.
И учитывая, все в совокупности я думаю что все неплохо восстановится, но вес нужно корректировать обязательно (разумная физ.активность+средиземноморский тип питания).

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Спасибо вам за развернутый ответ. С наступающим вас Новым годом .

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Если проведёте противовирусное лечение и вирус уйдет (99% вероятность), то печень может частично восстановится и жизнь будет счастливой.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте а что по узи скажете? Печень совсем в печальном состоянии? При проведении эластамитрии вес был 125 кг могло ли это исказить результат? Сейчас я вешу 99 рост 173 стоит ли переделать эластамитрию?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Противовирусную терапию пропила три месяца.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

По УЗИ ничего подозрительного нет, только жировой гепатоз.
Могло конечно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ. С наступающим Новым годом вас.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!
И Вас с Наступающим!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! на Фоне терапии отмечается положительная динамика, это хорошо, но к сожалению печень пострадала от вируса и по фиброскану выраженный фиброз, учитывая все обследования компенсированный цирроз
При условии излечения гепатита с и зож, печень может немного восстановиться и цирроз так и останется компенсированный

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. При прохождении эластаметрии я весила 125 кг рост 173. Мог бы фиброскан ошибиться ? Посмотрите пожалуйста результаты узи что можете сказать по узи?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Безусловно стоит переделать узи через год (после лечения гепатита и снижения веса, плюс на фоне нормальных алт и аст), думаю, что фиброз будет меньше
По узи воспаление печени было

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Я в этом месяце проходила узи брюшной полости. Про последние узи просила вас посмотреть вы о нем говорите?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Просто воротная Вена не увеличена может все таки фиброскан ошибочный результат дал. В связи с ожирением. Есть смысл переделать эластаметрию? Сейчас я скинула вес.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, по узи в динамике печень стала меньше, но по размерам ещё больше, чем положено
Так же есть признаки жирового гепатоза (отложение жира в печени), поэтому безусловно необходимо снижать постепенно вес
Есть смысл переделать фиброскан, но не сейчас, а через год от предыдущего, чтобы печень восстановилась

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ. С наступающим вас Новым годом !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Инна Каплиева, 29 декабря 2024

Печатала ответ большой и он не отправился.
Для помощи печени сейчас рекомендуется гепа-мерц по 1 пак 3 раза в день 1 месяц.
Ничего печального нет, лечение проведено во время.
Сейчас только здоровый образ жизни и наблюдение у врача.
Через год фиброскан в динамике (уже должны быть улучшения).

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как определить аллергию на собак

8 ответов

3 марта 2019

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Токсоплазмоз в брызгах унитаза

6 ответов

17 апреля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы.

3 ответа

26 февраля 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста, в расшифровке анализов ребёнка

2 ответа

24 февраля

Елена, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Печатала ответ большой и он не отправился.
Для помощи печени сейчас рекомендуется гепа-мерц по 1 пак 3 раза в день 1 месяц.
Ничего печального нет, лечение проведено во время.
Сейчас только здоровый образ жизни и наблюдение у врача.
Через год фиброскан в динамике (уже должны быть улучшения).