Консультация кардиолога /

Результаты Эхо сердца — вопрос №2771864

145 просмотров

Здравствуйте, вчера сделала Эхо сердца в рамках диспансеризации, проблем с сердцем не было, кардиограмма сказали в норме, вот прикладываю Эхо, после описания, я просто в шоке, как может такой порок проходить бессимптомно
На данный момент холестерин в норме весь липидный комплекс, принимаю розувастатин 5 мг. Давление скачет иногда, но тоже принимаю таблетки Конкор и Эдарби 29. Что можете мне сказать.
заключение Эхограммы, очень расстроилась, просто места себе не нахожу. К врачу очно обратиться не могу, так как начались предновогодние каникулы и только дежурные врачи. Вот мое заключение:Эхокардиография

Заключение

Эхо-признаки аортального порока (тяжелый стеноз + недостаточность 1 степени). Расширение восходящего отдела аорты. Склеротические изменения стенок аорты, створок аортального и митрального клапанов. Кальциноз АК, МК. Незначительная дилатация полости левого предсердия. Умеренная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены. Систолическая функция левого желудочка не нарушена. Диастолическая дисфункция 1 степени. Незначительная трикуспидальная, аортальная, легочная регургитация. До умеренной митральная регургитация. Признаков легочной гипертензии не выявлено.
Описание

BSA: 2.04 см/м2 Парастернальная позиция: Аорта: - на уровне синусов Вальсальвы/индекс (М: ≤ 4,0 см/≤ 2,0 см/м², Ж: ≤ 1,9см/м²): 3.9 см/ 1.9 см/м² - восходящий отдел (М: ≤ 3,7 см/≤ 1,9 см/м², Ж: ≤ 1,7см/м²): 4.3 см/ 2.1 см/м² Расхождение створок АК (≥ 1,5 см): 0.6 см Левое предсердие (М: ≤ 4,0 см, Ж: ≤ 3,8 см): 4.2 см Правый желудочек (толщина свободной стенки до 0,5 см): 0.45 см Левый желудочек: - КДР (М: ≤ 5,8 см, Ж: ≤ 5,2 см): 5.0 см - толщина МЖП, диастола (М: ≤ 1,0 см, Ж: ≤ 0,9 см): 1.4 см - толщина ЗС, диастола (М: ≤ 1,0 см, Ж: ≤ 0,9 см): 1.2 см - индекс относительной толщины (≤ 0,42): 0.52 - иММЛЖ, по АSЕ (М: до 115 г/м2, Ж: до 95 г/м2): 124 г/м2 Легочная артерия, ствол (до 2,8 см): 2.3 см Апикальная позиция: Левое предсердие: - размер (4,0*4,8 см): 4.6*6.4 см - объем/индекс (М: ≤ 60 мл, Ж: ≤ 58 мл, 16-34 мл/м2): 82 мл/ 40 мл/м2 Правое предсердие: - размер (2,3-4,0*4,8 см): 3.8*5.6 см - объем/индекс (М: ≤ 60 мл, Ж: ≤ 55 мл, М: ≤ 30мл/м², Ж: ≤ 28мл/м²): 58 мл/ 28 мл/м2 Правый желудочек, базальный диаметр (до 4,2 см): 3.2 см Левый желудочек: - ФИ (М: ≥ 53% (52-72%), Ж: 54-74%): 58% Клапанный аппарат: Аортальный клапан: створки (3) плотные, кальцинированы, комиссуры – 3 (расхождение створок по комиссурам неполное). Митральный клапан: створки уплотнены, кальцинаты на створках, уплотнение подклапанных структур, фиброзного кольца, движение створок разнонаправленное. Трикуспидальный клапан: створки тонкие, уплотнены. Клапан легочной артерии: створки тонкие, уплотнены. СДЛА –28 мм рт.ст. (N до 30 мм рт.ст.) Нарушение локальной сократимости: зон гипо-, дис-, акинезии не выявлено. Перикард: утолщение листков перикарда не обнаружено; жидкость в полости перикарда не определяется. Нижняя полая вена: 1.9 см, на вдохе спадается более 50%. Диастолическая функция левого желудочка: незначительное нарушение (нарушение релаксации- 1 степень). Допплерография с цветовым картированием: Митральный клапан: скорость (0,7-1,4 м/с) -1.26 м/с , пиковый градиент - 4 мм рт.ст., средний градиент - мм рт.ст., регургитация - 1-2; Трикуспидальный клапан: скорость (0,5-0,9 м/с) - , пиковый градиент -3 мм рт.ст., средний градиент - мм рт.ст., регургитация - 1; Аортальный клапан: скорость (1,2-1,7 м/с) - 4.5 м/с, пиковый градиент - 80 мм рт.ст., средний градиент - 54 мм рт.ст., регургитация -1 ; Клапан легочной артерии: скорость (0,6-1,2 м/с) - , пиковый градиент - 2 мм рт.ст., средний градиент - мм рт.ст., регургитация - 1; Комментарий: Допплерография с цветовым картированием: Митральный клапан: скорость (0,7-1,4 м/с) -N , регургитация 0- 1; Трикуспидальный клапан: скорость (0,5-0,9 м/с) -N , регургитация 0-1 ; Аортальный клапан: скорость (1,2-1,7 м/с) -N , регургитация - 0; Клапан легочной артерии: скорость (0,6-1,2 м/с) -N , регургитация - 0; .До этого исследования меня сердце не беспокоило, есть гипертония, которая плохо поддается лечению. Принимаю Эдарби 20 и Конкор 2,5 утром но к вечеру давление, а м утра наоборот 90 на 60.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония, аутоиммунный тиреоидит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!Какие у вас жалобы ?Одышка ,отеки нижних конечностей ?Потеря сознания ?Когда раньше врачи вас слушали не говорили про шум сердца ??По описанию эхо-кс есть тяжелый аортальный стеноз и недостаточность 1 степени , расширение предсердия и увеличение сердца ,насосная и сократительная функция в норме . Пожалуйста не переживайте все будет нормально,необходимо очно обратиться на прием кардиохирургу.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, что уделили внимание и ответили на мой вопрос. У меня никогда не было проблем с сердцем, вела нормальный, для своих лет активный образ жизни, летом дача и большой огород, на котором все лето работала, никогда отеков и одышки не было. Кардиограмма врач сказал нормальная. Насчет того, что слушала ли меня врач и бы́ли ли шумы, не могу сказать, ничего не говорила. Но у меня был повышен холестерин, о котором я не знала, сейчас пью статины и даже на дозировке 5 холестерин пришел в норму, по УЗи органов брюшной полости , все в пределах возраста.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Доброе утро!Можете еще услышать второе мнение и сделать узи сердца в другой клинике и у другого врача,учитывая что у вас вообще симптомов нет немного смущает . Так как тяжелый аортальный стеноз не протекает без симптомов. С наступающим и здоровья вам ?
Клиент
Спасибо. И вас с наступающим здоровья вам и вашим пациентам
Кардиолог
Здравствуйте.
Достаточно странно, что у вас нет никаких симптомов, так как обычно тяжёлый аортальный стеноз проявляет себя одышкой, головокружениями, потерями сознания.
Как минимум, стоит сделать УЗИ в другом месте, лучше в кардиоцкнтре.
Если даже и подтвердится, то не волнуйтесь! Сейчас существует операция TAVI, то есть малоинвазивный способ замены аортального клапана
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ, проблем с сердцем не было и нет. Нитодвшки, ни отеков, ни тем более потери сознания. В юном возрасте по Эхо был пролапс митрального клапана, после этого несколько раз тоже самое. Об аортальном Летом работала на даче до самого сентября. Когда волнуюсь, повышается давление. Неужели все настолько плохо?
.
Кардиолог
Аортальный стеноз тяжёлой степени давал бы симптомы, вы бы не смогли работать на том же огороде без одышки. Поэтому и хочется, чтобы вы переделали в другом месте
Клиент
Спасибо. А такое бывает, что результаты исследования могут оказаться неверными?
Кардиолог
Да, конечно
Клиент
Большое спасибо.
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Клиент
Спасибо. Но с таким диагнозом стало как то страшно жить.
Кардиолог
Достаточно контролировать пульс и давление, пока не переделаете УЗИ
Клиент
Пульс всегда в норме. Давление бывает, но скорее от волнения.
Кардиолог
Пока что принимайте ещё успокоительное на ночь, например, новопассит
Клиент
Хорошо. С наступающими вас праздниками.
Кардиолог
И вам всего хорошего!!!
Клиент
Извините пожалуйста, забыла у вас спросить когда делала ЭКГ, что у меня по нему, я в этом ничего не понимаю.Диспансерное наблюдение
Обоснование: Назначено по ПДН
Дата исследования: 28 ноября 2024, 13:52
ЭКГ

Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 75 уд/мин
Минимальная ЧСС: 73 уд/мин
Максимальная ЧСС: 78 уд/мин
Интервал PQ: 150 мс
Продолжительность QRS: 70 мс
Интервал QT: 350 мс
Интервал QTc: 390 мс
Интервал ST-T: 60 мс
Индекс Соколова: 17 мВ
Ширина P: 100 мс
ЭОС
Положение: горизонтальное
α QRS: 26 град
Заключение

Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 75 /min. Положение ЭОС: горизонтальное.
Кардиолог
По описанию полная норма)
Клиент
Доброе утро я тогда совсем ничего не понимаю, как при таком пороке такое может быть...
Кардиолог
Поэтому и нужно переделать УЗИ, а дальше уже разбираться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка по мскт
13 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Реабилитация после Ковида
4 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Незначительный гидроперикард
6 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр