Консультация терапевта /

Сонливость, головокружение и усталость после орви — вопрос №1222215

2501 просмотр

Здравствуйте! Девушка 27 лет.

1 января слегла с температурой 38.2. Сухой кашель.
Принимала каделак нео, прошло уже 10 дней, но не могу выздороветь.

На работу вышла, но беспокоит головокружение, мушки в глазах и сонливость.

Принимала цифтриаксон уколы 4 дня, как раз после него как будто стало плохо, началось головокружение поэтому перестала принимать.

Перешла на каделак бронхо, но кашель не проходит.

Сделала рентген, патологий нет.

Однако пару месяцев назад обнаружили пролапс передней створки, Брадикардия и появление выпота в полости перикарда .

То есть накопилась жидкость.

До этого тоже беспокоила сонливость, сдала Ферритин и он оказался низким.

Вопрос: с чем может быть связано головокружение и сонливость? Может принять железо внутривенно?

По фгдс сниженная кислотность и гастрит.

Или дело может быть в жидкости в сердце?

С каждым днем головокружения все дольше и я вынуждена прилечь постоянно.

И еще, если рентген в норме значит нет пневмонии? Нет смысла делать кт? Спасибо 🙏🏻

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, приложите фото анализа на ферриьин и железо. Вы с момента получения анализа не начали ещё приём железа?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте! Нет, террапквт сказал что это бессмысленно пока есть проблемы с жкт и порекомендовала вливание ликферра если не ошибаюсь.

Но я испугалась этой системы и не сделала.

Анализы потеряла, но оно было не критично низким.
Терапевт
Но после ОРВИ оно могло ещё сильнее упасть, отсюда и жалобы. Что касается ЭХО-кГ, изменения описывают немодинамичнси не значимые, поэтому проблема не отсюда. А сейчас свежий общий анализ крови вы сдавали для понимания, не прогрессирует ли воспалительный процесс?
Клиент
Мария, да. Соэ около 10.

Пришли результаты ферритина.
10, то есть в пределах нормы?
Терапевт
Нет, у вас запасы железа просто на нуле, оптимальный уровень должен быть как минимум 30-40
Клиент
Мария, то есть можно сделать однократное введение железа системой?
Терапевт
Да,безусловно, но, я думаю, что однократного введения даже того же феринжекта будет недостаточно, как минимум 2 введения потребуется
Терапевт
Здравствуйте.
Для контроля состояния рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ.
Для купирования кашля - омнитус 50 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для купирования астении, повышения работоспособности - элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца и комплекс витаминов группы В - нейробион по 1 таб 3 раза в день в течение 20 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо!
А все таки что с вопросом главным?

Может ли это состояние быть следствием жидкости в сердце или низкого железа?

От чего головокружение?
Терапевт
Ваше состояние обусловлено астеническим синдромом на фоне вирусной инфекции, свою лепту в данное состояние может вносить анемия (если она имеется).
Сниженный уровень ферритина без анемии не оказывает негативного влияния на организм, рекомендую повторить анализ на ферритин.
Незначительный выпот в полости перикарда лечения не требует.
Клиент
Сергей, благодарю!

Ферритин 10. Сегодня пришли результаты.


А как лечить астению и является ли сонливость также астеничнским синдромом?
Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин низкий, рекомендую гемодиету, мальтофер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев под контролем общего анализа крови и ферритина.
Лечение астении написал выше - элеутерококк, нейробион.
Да, сонливость может быть следствием астении.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Какой уровень ферритина у вас?
В идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40
При меньшем значении необходимо будет начать приём препаратов железа
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Кашель на данный момент сухой или влажный? Мокрота отходит?
Такжн, необходимо после ОРВИ пропить курс поливитаминов, чтобы не было астенического синдрома. Например, Бион 3 по 1 таб 1 р/д(1 месяц)
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте! Спасибо за ответ!

Анализы потеряла но железо и ферритие не были критически низкими.

Врач назначала лекферр по моему в виде однократной системы.

Может все таки решиться на нее?

И самое главное от чего это головокружения и сонливость, как думаете?
Кардиолог, Терапевт
Здесь могут быть 2 фактора вместе. И астенический синдром и латентный дефицит железа
Капельницы это прям тяжелая артиллерия.
Клиент
Диана, сегодня пришел ферритин. Он 10.

Значит все нормально?
Кардиолог, Терапевт
В идеале ферритин должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40.
У вас латентный дефицит железа. Это не острое состояние, но восполнить дефицит нужно . И лучше таблетками
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, начали приём железа? Как себя чувствуете?.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и сопли
3 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Кашель не проходит с 23 октября
18 ноября 2021
Марина, Егорьевск
Вопрос закрыт
Можно ли давать при кашле
27 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Кашель после коклюша
7 декабря 2023
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Затяжное ОРВИ у ребенка 5 лет
24 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Помогите, что с кровью, вирус или бактерия
21 ноября 2024
Екатерина, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала