Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2772482

Что вас беспокоит?

Приступы экстрасистолии периодически

Здравствуйте. С 2016 г появилась экстрасистолия. На МРТ есть постмиокардитические изменения, прикладываю. Раз в полгода сдаю анализы, прикладываю. Пила три года пропанорм , кардиолог прописал, хотя по экстрасистол было в сутки штук 50,просто сильно ощущала их. И бывало так, что они были каждые 2-3 минуты. В 2022м году снова обследовалась в кардиоцентре, делали чпэфи, там все в норме, пропанорм отменили. МРТ в этот раз не было. Все бы ничего, у меня бывает, что пара экстрасистол в день , а бывает и так, что просто начинаются ни с того ни с сего, по 3-4 раза за минуту, потом раз в 5-10 минут. Как купировать это состояние? Я читала, что экстрасистолия может привести к серьёзному нарушению ритма... Но, также и про невроз. А у меня и панические атаки были. Пью пароксетин. И мнительность. Как понять в такие моменты опасно ли это и что делать? Собралась в поездку на праздники и теперь думаю отменить, сегодня вечером как раз опять вот так, что каждые 5-10 минут или за минуту раза три могут пробежать, на глубоком вдохе, в основном, лёжа. Прикладываю так же свой самый плохой Холтер (я в этот день вообще экстрасистолы не чувствовала, хотя очень сильно ощущаю). Врач предположила, что это ошибка аппарата . И сделали новый, он тоже вложен. И, знаете, в 2017м один врач сказал мне про синдром бругада, из за седловидной неполной блокады правой ножки пучка гиса на ЭКГ... Но достоверного обследования нет, как я понимаю. Мне только делали пробу с новокаинамидом в 2017м. Реакции не было.

34 года
29 Декабря 2024·Просмотров: 160·Юлия, Томск

Принятый ответ

Кардиологической проблемы нет. Лечить нечего. Нужно сосредоточиться на устранении тревоги и невроза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным вами исследованиям органической патологии нет. У вас здоровое сердце.
Также по анализам отсутствуют дефициты, которые могут приводить к перебоям.
В вашем случае повышенная чувствительность к нормальному количеству экстрасистол обусловлена тревожным фоном. Здесь стоит обсудить с лечащим вас неврологом замену антидепрессанта.

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по всем обследованиям сердца патологии у вас не выявлено, потому можно предположить что причина экстрасистол в дисбалансе вегетативной нервной системе, в таких случаях эффективны успокоительные препараты

Здравствуйте. А фиброз после миокардита на МРТ не считается патологией?
Нужно ли делать повторно? МРТ от 2017г

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований. По СМЭКГ количество экстрасистол небольшое, данных за синдром бругада не выявлено
По МРТ сердца описаны изменения фиброзного характера после перенесенного миокардита, такое возможно на фоне орви или ковида в прошлом. На работу сердца не влияет, расширения полостей сердца и нарушений ишемического характера не выявлено
Субъективно плохая переносимость экстрасистол вероятно на фоне тревожного расстройства. Нужно продолжить прием антидепрессантов и по возможности работу с психотерапевтом или клиническим психологом
При скачках пульса ощущении сердцебиение возможен прием корвалола или пустырника экстракта ситуационно, согласно инструкции

Принятый ответ

Добрый вечер, Юлия
С учетом всех обследований без кардиологической патологии.
фиброз после миокардита на МРТ не считается патологией, это остаточные изменения , это не опасно и вполне обратимо !
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Доброго дня. Ознакомлен с ситуацией и обследованием.. 1) по обследованиям = существенной патологии сердца НЕТ. Редкая экстрасистолия Вами видимо тяжело переносится.. Нужен курс РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции или смена текущей терапии на другой препарат - антидепрессант.. 2) Немного смутили разные фамилии на бланках исследований( НИКИТИНА на 1м..Чванько на другом)..Это один человек-пациент? или я что-то не понял ?

Женщинам свойственно менять фамилию при замужестве)
Это один и тот же человек, я)

понял)

Фиброз постмиокардитический по МРТ = это не патология.. не переживайте

Данных за синдром Бругада не вижу

Поздравляю с Новым Годом и желаю крепкого здоровья!!

Единственное ..можно немного откорекктировать обмен железа..Пропейте феррум-лек 1.5 месяца по 1 таб х 2 раза в сут ..и пересдайте кровь на ферритин и железо сыворотки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.