Железо 8.3 ферритин 15,гемоглобин 117 — вопрос №2773405

Здравствуйте, Камила!
По анализам у вас подтверждена железодефицитная анемия лёгкой степени.

Есть показания для приема железа внутрь в лечебном режиме.

Если по каким-либо причинам вы не можете принимать железо внутрь, то можно рассмотреть вариант внутривенного введения железа. Рассчет дозы с терапевтом по весу.

Здравствуйте

В общем анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
На уровень железа сыворотки не ориентируемся,так как данный показатель меняется в течение суток

Снижен уровень ферритина
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40

Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ( у Вас по анализу гипотиреоз,рекомендуется УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога)
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

Препараты железа для внутривенных вливаний в данной ситуации не рекомендую
По клиническим рекомендациям показания для внутривенного введения железа :
С тяжелой ЖДА (гемоглобин менее 70 г/л)
Продолжающейся кровопотерей
В случаях неэффективности, плохой переносимости или наличия противопоказаний к применению препаратов железа в лекарственной форме для перорального применения
В предоперационном периоде в случае анемии тяжелой степени и/или сроке ожидания операции менее 6 недель

Возможные побочные эффекты внутривенных препаратов железа:

Анафилактические реакции
Развитие перегрузки железом
Развитие токсических реакций, связанных с активацией ионами железа свободнорадикальных реакций биологического окисления (перекисное окисление липидов)

Внутримышечное введение препаратов железа не используется:

Из-за низкой эффективности
Развития местного гемосидероза
Опасности развития инфильтратов, абсцессов и даже миосаркомы в месте введения

Здравствуйте
В оак отмечается снижение гемоглобина. Норма от 120 г/л.
Норма ферритина от 30-40.
Изменения соответствуют желедефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение. Дозировка железа рассчитывается из веса и гемоглобина.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной  дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение гемоглобина, уровень ферритина указывает на железодефицитную анемию.
Рекомендуемое значение ферритина - более 40мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.
Обычно при таких показателях рекомендуется прием таблетированных или жидких форм железа, например, Сорбифер Дурулес / Тардиферон по 1 табл 2р/д или Тотема по 1 амп, разведенной в 1/2стакане сока, 2р/д (пить через трубочку) курсом 2-3 месяца.
Принимать препараты железа за 30 минут до еды, при плохой переносимости приема натощак - через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка. Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи. Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.
Для уточнения причины анемии: ЭФГДС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза+осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь (при положительном результате - колоноскопия). Не исключается алиментарная причина - недостаточное поступление железа с продуктами питания.

Повышение ТТГ на фоне нормальных Т3св и Т4св указывает на субклинический гипотиреоз. Терапия данного состояния проводится у беременных или при уровне ТТГ более 10, у остальных лиц - контроль показателей ТТГ, Т4 св через два месяца, также анализ на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса, УЗИ щитовидной железы. Данные изменения могут быть на фоне железодефицита.

Общий холестерин и остальные показатели б/х крови в норме.
Всего доброго!