Консультация невролога /

Начальное асимметричное расширение боковых желудочков. Расширение большой цистерны — вопрос №2773634

82 просмотра

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.
Ребенок девочка, первые роды. Возраст на данный момент 6,5-7 мес. Рост 70см. Вес 8800.
Беременность протекала спокойно, единственное был тонус, но угрозы не было. Также из-за работы постоянно сталкивалась с болезнями. Один раз болела гайморитом на 5-6 месяце и несколько раз обычной простудой.
Роды произошли на 39 нед. 4 дн. Доношенная. Роды срочные, длились 5 часов. Безводный период также 4-5 часов. За день до родов начала подтекать вода, как следствие поставили маловодье после родов. Также было двойное обвитие пуповиной, затылочно-теменная кефалогематома. По шкале Апгар 7-8 баллов. В 3 месяца обнаружили небольшую дисплазию ТБС, но она успешно прошла. Были довольно обильные спрыгивания, которые прекратились к 3 мес. Единственное бывают, если ребенок активный и только поел.

Кефалогематома не рассосалась, выкачивали у хирурга в месяц. Часть гематомы окостенела.

Из лекарств выписывали: Элькар, свечи королип Нео, ношение воротника 2-3 недели.

В 2 мес. Сама переворачивалась на бок и крутилась на спине по часовой стрелке, затем перестала. И до 6 месяцев не переворачивалась. На данный момент начала переворачиваться с живота на спину в одну сторону справа налево, в другую тяжело дается. Есть любимая сторона-правая. Чаще голову туда кладет, но и в другую поворачивает. Истинной кривошеи по узи нет.
Ходили на массаж, плавание.

Все осмотры и узи проходили планово.
В 1 мес. Сделали узи головы. Патологий не выявлено.

В 4,5 мес. было расширение большой цистерны 20*7. Боковые желудочки-справа 3,9 мм, слева 4,1мм.
В 6 мес. Сказали повторить узи. Цистерна расширена 16*8. Боковые желудочки-справа 5,6, слева 6,3.
Заключение: Начальное асимметричное расширение боковых желудочков.
Расширение большой цистерны.
Родничок нам сказали маловат. На ощупь 1,5 см, примерно.

Подскажите, что это означает? Из-за чего может произойти расширение, если в месяц его не было. Какой диагноз этому сопутствует.? Является ли это патологией и нужно ли принимать какие либо лекарства? А также необходимо ли наблюдение в динамике?

Все фото прикрепила.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по НСГ отклонения от нормы незначительнын, они на ребёнка никак не влияют.
Почему показатели увеличились?
Достоверный информации почему так происходит на данный момент нет.
На это может влиять и перенесённые ОРВИ, гипоксия во время родов.

В любом случае лечения данные изменения не требуют.
Так как смотрим на развитие ребёнка, га его самочувствие в первую очередь.
На животик когда освоили навык переворота?
Я правильно понимаю, что вас беспокоит, что нет переворота с живота на спину?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Да, беспокоят более позднее освоение навыков и расширение

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Пустое сообщение
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного,, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Показаний к препаратам не вижу.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается небольшая отрицательная динамика-жидкости в головке чуть больше нормы.
Изменения связаны с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника.
Из дообследований желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
Повторите курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, мы также проходили сеанс у остеопата, который вправлял Атлант. Могло ли это повлиять? И говорит ли скопление лишней жидкости о гидроцефалии?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
О гидроцефалии, по результатам исследований, нет речи. Да, могло повлиять.
Невролог
Здравствуйте

По нсг есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По НСГ изменения незначительные, клинически они обычно никак не проявляются, есть теория, что влияет гипоксия перенесенная в период родов или внутриутробно.
Лечения такие изменения не требуют и, как правило, к годику все должно нормализоваться.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)

-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за подробные рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелокаликэктазия левой почки.
21 января 2018
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Заключение дуктографии
16 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Гидроцефалия
28 апреля 2023
Вита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач