Что вас беспокоит?
Расшифровка капрограммы
Добрый день! Ребенку 2 месяца, на ГВ, диеты стараюсь придерживаться, но ем понемногу всё, что ела во время беременности. С месяца мучаемся с коликами и газиками. Сдали капрограмму по совету педиатра из поликлиники. Первый анализ был в 1 мес и 1 неделю - лейкоциты были 40-60. Ещё один анализ сдали уже в 2 месяца, лейкоциты 15-30. Сдавали в 1 месяц на лактазную недостаточность - отрицательно. В последнюю неделю колики перешли на дневное время. Из за этого не берет грудь, так как начинает сосать, выгибается, прижимает ножки, плачет и бросает грудь. Вот так уже неделю с четырех-пяти вечера. Уже месяц пьем Биогаю, Эспумизан беби даю, когда начинается такое состояние. Стул 1-2 раза в день, жидковат, темно-желтого цвета, иногда зеленоватый, с белыми прожилками, видна слизь. Помогите расшифровать капрограмму, пожалуйста. Не могу понять - может быть аллергия на белок коровьего молока, уже не знаю на что подумать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Сейчас по данным копрограммы с учетом наличия слизи и лейкоцитов более 15 не исключен воспалительный процесс.
Все же рекомендую сдать кал на скрытую кровь именно иммунохимическим методом, а также кровь на титр IgE общего, IgE к бкм для исключения абкм.
При Абкм также характерно появления кровяных прожилок в стуле, плохие прибавки в массе тела, кожные высыпания, раздражения
При ЛН стул частый, жидкий и пенящийся, хорошо впитывающийся в подгузник, имеет кислый запах, раздражает перианальную область, есть бурления и урчания в животике при и после кормления. Если есть такие симптомы, тогда это указывает на лактазную недостаточность.
В этом случае стоит сдать и кал на углеводы, если по его результатам данные будут говорить в подтверждение ЛН, тогда уже есть смысл принимать фермент(Лактазар/колиф)
В целом, у малыша сейчас период младенческой дисхезии. Это носит функциональный характер, сейчас активно перестраивается ферментативная система, заселяется бактериями, поэтому временный дефицит ферментов может сказываться на повышенном газообразованием, вздутии.
Ребенок учиться координировать работу мышц тазового дна и брюшной стенки, оттого плачет, кряхтит, это позволяет простимулировать акт натуживания, страшного в этом ничего нет, совершенно естественный процесс.
Выкладывайте на животик, делайте массажик по часовой стрелочке, ношение столбиком, также можно пробовать высаживать малыша, чтобы помогать ему ловить момент для дефекации и мочеиспускания.
Можно продолжать использовать Эспумизан беби/сабсимплекс ежедневно и при необходимости для схлопывания пузырьков газов в кишечнике, привыкания он не вызывает
Можно пробовать детские чаи с фенхелем, ромашкой в вечерние часы для уменьшения газообразования
К газоотводной трубке лучше прибегать не часто, раз в 4-5 дней - но периодически использовать можно, так малыш понимает, что тужиться надо вниз, а не вверх в голову.
Микроклизмы и свечи использовать только при отсутствии стула более 5 дней, иначе при частом применении формируется синдром ленивой кишки
После 6 месяцев, с расширением пищевого рациона и введением прикормов эти симптомы идут на спад
Здравствуйте.
Воспаление в кишечнике имеется .
В стуле прожилок крови не видели ?
Нет, не было ни разу
Стул не пенится у ребенка?
Не впитывается в пеленку , не раздражает перианальную область?
Нет. Но он и не кашицей, а скорее как жидкая сметана. В памперс впитывается почти
По клинике признаков Абкм и Лн нет у ребенка.
Сдать кал на скрытую кровь иммуноферментным методом рекомендую.
Вероятнее течение
Младенческих колик состояние при котором возникает боль ,повышенное газообразование у детей.
В таких случаях обычно рекомендуют
выкладывать на живот,перед кормление , упражнение велосипед , массаж живота делать
Поза Будды, поза высаживания.
Эспумизан продолжить давать .
Правильно ли я понимаю, что повышенные лейкоциты не всегда указывают на ЛН и АБКМ? При созревании ЖКТ так же может наблюдаться такая картина? И повышение не критическое?
Принятый ответ
Да не всегда , ориентир на клинические проявления больше .
Норм до 20 .
У ребенка видим снижение лейкоцитов, можно ,через 2 недели пересдать анализ посмотреть какой уровень .
Хорошо, поняла, спасибо!
Здравствуйте!
В копрограмме повышение лейкоцитов, что не исключает воспалительный процесс.
По вашему описанию стула, у ребенка нет лн и абкм.
Скажите какой набор веса у ребенка?
Не сдавали вы анализ на скрытую кровь в кале, чтоб точно убедиться в отсутствии аькм?
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20171 ответ
- 3 Июня 20171 ответ