Боль в колене — вопрос №2774570
Добрый день.
Больше месяца болит колено, с каждым днём боль только усиливается. Сегодня сделала МРТ. Какое должно быть лечение? Можно ли посещать бассейн с йодобромной водой?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В полости сустава определяется умеренный выпот в супрапателлярной сумке толщиной слоя до 7-8 мм,
однородной структуры.
Костная структура бедренной, большеберцовой костей и надколенника представлена типичным
сигналом от губчатого и кортикального вещества, без очагов патологической интенсивности МРсигнала, кортикальный слой целостный, равномерной толщины.
Суставные поверхности конгруэнтны, с сохранением правильных анатомических взаимоотношений.
Определяется снижение высоты суставной щели преимущественно в медиальных отделах.
На уровне медиальных мыщелков визуализируются локальные глубокие дефекты суставного
гиалинового хряща с субхондральным склерозом подлежащей костной ткани. В структуре хряща
надколенника определяются непротяженные глубокие дефекты с формированием единичных мелких
субхондральных кист.
Мениски: целостность менисков сохранена. В задних рогах обоих менисков определяются участки
повышения МР-сигнала без распространения на суставные поверхности, что соответствует II степени
по классификации Stoller (дегенеративные изменения).
Передняя крестообразная связка неоднородной структуры, с участками повышения МР-сигнала,
целостность волокон непрерывна. Задняя крестообразная связка без признаков повреждения, имеет
типичный ход волокон, однородную структуру и физиологическую интенсивность МР-сигнала.
Медиальная и латеральная коллатеральные связки прослеживаются на всем протяжении, имеют четкие
ровные контуры, однородную структуру, физиологическую толщину и интенсивность МР-сигнала.
Связочный аппарат надколенника (собственная связка, медиальный и латеральный удерживатели) без
признаков повреждения, имеет типичную структуру и ход волокон.
В подколенной ямке определяется киста Бейкера неправильной формы с перегородками, размерами
50×15×90 мм (объем ~35мл). Стенки кисты утолщены, с повышением интенсивности МР-сигнала.
Отмечается отек окружающей клетчатки подколенной ямки (что в сочетании с изменением
сигнальных характеристик стенок кисты более характерно для воспалительных изменений, нежели для
травматического генеза).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина правостороннего гонартроза II ст. по Kellgren mod. Признаки
хондромалации гиалинового и пателлярного хряща (~IIIст. по Outerbridge). Дистрофия задних рогов
обоих менисков (Stoller II). Дистрофия передней крестообразной связки. Умеренный синовит.
Многокамерная киста Бейкера (V=35мл) с признаками воспалительных изменений.
Возраст: 48
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!