Консультация гинеколога /

Дисплазия шейки матки — вопрос №2775683

92 просмотра

Здравствуйте! Сдавала жидкостную цитологию и впч, по результатам цитологии цин 2, впч 33 тип, взяли биопсию, по результатам биопсии дисплазии нет. Какие мои действия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если гистология дала доброкачественный ответ, то только наблюдение в динамике (1 раз в 6 месяцев, пока есть ВПЧ)
Клиент
А вдруг у меня цин 2 в самом канале?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Посмотрите пожалуйста я приложила все исследования
Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте. Первый co-test (цитологическое исследование и ВПЧ – тестирование) целесообразно выполнить через 3 месяца после биопсии , затем каждые 6 месяцев в течение 2 лет.
Клиент
Скажите пожалуйста,а вдруг дисплазия внутри шейки? Я переживаю что гистология не верная
Акушер, Гинеколог
Подскажите , пожалуйста, выскабливание цервикального канала вам проводили во время проведения биопсии ? Не увидела это в результатах обследования.
Клиент
Вроде нет, надо у врача узнать
Может имеет смысл пересдать еще раз через 3 месяца цитологию ? За эти 3 месяца не будет рака у меня?
Акушер, Гинеколог
Уточните это вопрос у доктора , который проводил вам биопсию. Чаще всего делается это одномоментно : выскабливание цервикального канала и биопсия шейки матки . Да , в первом сообщении я вам написала , что повторная цитология и впч- тестирование сдается через 3 месяца после манипуляции , раньше делать не нужно , тк необходимо время для полного заживления и восстановления слизистой . Не переживайте , за 3 месяца ничего плохого не доолжно произойти , тем более в биопсии вам дисплазию не подвтердили. Гистология более информативна, чем цитология . Тк во время цитологического исследования не всегда получается отличить клетки воспалительного характера от диспластически измененных , поэтому в заключении всегда пишут более худший вариант, чтобы доктор мог провести дообследования для уточнения ситуации . Это вам и было сделано.
Клиент
Получается, что даже из-за воспаления могла прийти такая цитология? А как быть с впч который есть? И подскажите пожалуйста, по результатам гистологии все ли нормально?
Клиент
И когда можно сдать мазок на воспаление? Биопсия была 18 декабря
Акушер, Гинеколог
Чисто теоретически да , цитология могла быть такая от воспаления. ВПЧ в каком титре был выявлен ?
По результатам гистлогии у вас все хорошо , признаки эрозии шейки матки , никаких атипических и подозрительных клеток не выявлено. По поводу мазка на воспаление , сейчас его можно сдавать только при наличии жалоб , просто сдавать не имеет смысла. Тем более , после биопсии щейка матки может заживать в течение 2-6 недель ( это уже у каждой женщины по своему ). Через 3 месяца необходимо сдать мазок на цитологию и ВПЧ -типирование , при необходимости проводится расширенная кольпоскопия , это будет после 18 марта .
Клиент
Мне врач брал без титров, просто был выявлен 33 тип… а вдруг впч начнет поражать эрозию? Может стоит сделать конизацию?
Акушер, Гинеколог
Анна , для конизации у вас на данный момент нет показаний . Для контроля за ВПЧ вы и будете его сдавать вместе с цитологией с периодичностью сначала через 3 месяца , далее каждые 6 месяцев . Возможно , что после биопсии ВПЧ не обнаружится при повторных анализах , такое бывает и довольно часто . Иногда для повышения иммунитета при высоких титрах ВПЧ назначают противовирусные препараты , это указано в клиниченских рекомендациях по наблюдение за шейкой матки . Те это препараты не для лечения конкретно ВПЧ , а для повышения вашего иммунитета , чтобы он сам начал бороться с вирусом.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Гистология более достоверный способ диагностики.

У вас дисплазии нет по результату гистологии, поэтому из рекомендаций Контроль цитологии и кольпоскопии через 5-6 месяцев
Клиент
Здравствуйте, а вдруг дисплазия внутри канала?((
Акушер, Гинеколог
В цитологии описывали тяжёлую дисплазию многослойного эпителия.
Это поверхность шейки матки.
Внутри шейки цилиндрический эпителий
Клиент
А подскажите пожалуйста, на кольпоскопии пишут что нет эктопии, а гистология пишет что есть, как такое может быть?
Акушер, Гинеколог
Ориентируемся на гистологию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Во время приема пищи можно запивать и чем
11 декабря 2015
Татьяна
Вопрос закрыт
Воронкообразная впадина у новорожденного
14 сентября 2022
Дарина, Воронеж
Вопрос закрыт
Сколько держится ципралекс в организме?
18 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина