Консультация педиатра /

Подозрение на ротавирус — вопрос №2776125

74 просмотра

Доброй ночи. Ребенку 1,6 года, вечером на прогулке стало плохо, рвота. Вырвало всей едой, что ела за день. Рвота повторилась за 2 часа 7 раз. Последние разы были по капле желтоватой слизью и слюнями. Вызвали скорую, т.к. у ребёнка такое впервые, а скорая не поставила укол церукала, сославшись, что он с 2 лет. Приехали в инфекционку. Там без разговоров воткнули церукал 1 мл и назначили капельницу. Медсестра установила катетер, но в вену она не попала и рука начала на глазах раздуваться у малышки, я сразу же ее позвала, капельницу с физраствором убрали, принесли воду отпаивать. После этого я сильно усомнилась о целесообразности нахождения в данном заведении. На данный момент имеем: рвоты не было 6 часов. Выпито 200 мл воды, писает нормально. На данный момент спит. Пою ее дробно, небольшими глотками. Взяли какой-то мазок из попы. Утром эта же медсестра должна брать кровь из вены, я сильно сомневаюсь, что у нее это получится. Лечения, насколько я понимаю, никакого нет. Сейчас поднялась температура 37,2. Параллельно, пока мы находимся в больнице эти же симптомы дома у мужа и старшей дочери. Рвота многократная, у мужа температура. В целом состояние своего ребёнка я оцениваю как удовлетворительное. У меня вопрос, я же могу добровольно отказаться от госпитализации? С утра могу вызвать педиатра, для оценки состояния, кровь сдать платно-без проблем. Просто нас положили ориентировочно на 5 дней, ждать анализы. Я надеялась, что нам поставят капельницу, но больше я ребёнка мучать не дам. Старшего ребёнка госпитализировать отказались, сказали отпаивайте дома, скорая приезжала

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

По описанию острая кишечная инфекция.

Отказаться от госпитализации вы можете, написав отказ от лечения. Это ваше право. Для того, что возместить водно-электролитные потери, конечно, в стационарных условиях показана регидратация (постановка капельницы, очень жаль что не удалось ее поставить.)

Тогда необходимо эти потери возмещать, отпаивая ребенка.

Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.

Так же приём Регодирон Био/Адиарин.

Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или смекта по 1-2 пакетика 2 раза в сутки дробно в течении дня

Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Советую начать приём пробиотика Аципол (1 капсула 3 раза в сутки ) или Аципол форте (1 капсула 1 раз в сутки) на 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, а как долго длится действие церукала?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Действие церукала длится от 6 до 12 часов.
Педиатр
Здравствуйте.

Вы можете отказаться от госпитализации. По описанию симптомов течение не тяжелое. Наиболее вероятно это течение кишечной инфекции или отравление учитывая, что подобные симптомы есть у членов семьи.


В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Обильное питье в течении суток. Если есть рвота даём понемногу воды по 2-3 чайные ложки с интервалом не менее 3 минуты. Если вырвало ждём минут 15-20, затем снова выпаиваем.
2. Энтеросгель 1/2 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (при появлении жидкого стула)
4. Адеарин регидро комплекс 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть понос)
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать


Пока что наблюдайте. Главное отпаивать. Если что пишите, на связи.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему описанию кишечная инфекция, не тяжелая. При таком состоянии можно отказаться от госпитализации
В лечении реклюомендую:
1. Соблюдать диету (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жирное, жареное) можно варёные и запечённые овощи, кисломолочную продукцию, каши на воде, сухари и баранки
2. Отпаивать ребенка (регидрон, адиарин). Растворы солёные, не все дети их пьют. Если не захочет, то отпаивание обычной водой
3. Сорбенты (Полисорб или смекта) за 30-40 мин до или после еды
4. При температуре выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг
5. Если улучшений нет можно добавить Пробиотики (бак-сет, аципол, максилак)
Надеюсь на положительную динамику!
Пишите как самочувствие ребёнка
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,копрограмму и очный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, по описанию- больше данных за кишечную инфекцию, самое важное - адекватный питьевой режим, быстро наступает обезвоживание за счет потерь жидкости, рекомендую обильное питье- 30-40 мл/кг, регидрон или Хумана электролит развести водой, постоянно предлагать воду и чередовать с электролитами, сорбенты- смекта например или полисорб. Пробиотик- бак сет 1 раз в день. Соблюдение щадящей диеты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При бритье чуть содрала кожу
11 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Внематочная?
1 октября 2024
Екатерина, Астрахань
Вопрос закрыт
Капельница и простуда
25 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена