Консультация педиатра /

Температура и кашель — вопрос №2777053

66 просмотров

Добрый день.
Вчера часов в 5 утра у ребенка (10 мес) поднялась температура до 38,5, сбили нурофеном, после нурофена ребёнок был активный и веселый. Никаких симптомов кроме температуры не было, подумала, что зубы полезли, т.к. и раньше они лезли с высокой температурой. До 17 часов у ребенка температуры не было. Потом опять поднялась до 38,7. Дали еще Нурофен, после него температура нормализовалась. К вечеру появились небольшие сопли и кашель. Ночью часов в 12 опять высокая температура, поставила Цефекон. Появился лающий кашель (редкий). В 5 утра опять поднялась температура, опять дала Нурофен. Кашель (очень редкий) и сопли сохраняются. Температура с 5 утра и до сего момента (до 15:30) не поднималась. Ребенок более капризный, больше спит, но в целом достаточно активный и веселый. Ест сейчас плохо, пьет тоже. Стараюсь чаще прикладывать к груди. Только что приходил врач, сказала, что горло красное, налета нет, в легких хрипов не слышит. Выписала аквалор и Називин, если заложенность будет. Брызгать горло аквалором и пить проспан. Назначение последнего меня сильно смутило. Подскажите, какое лечение лучше с учетом описанных симптомов? Может ли быть такое состояние от зубов? Как писала, ранее зубы уже лезли с высокой температурой, соплями и кашлем, но кашель не был лающим.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, судя по описанию, у ребёнка началась вирусная инфекция

возможно ,совпало с процессом прорезывания Зубов
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
Вы описываете начало течения вирусной инфекции.
Плюс если есть активная дентация, на фоне общего воспаления может начаться течь по задней стенке от соплей. Поэтому нос промывать, при заложенности сосудосуживающие. Обильное питье из расчет 40 мл/кг. В горло деткам до 3-х лет ничего брызгать нельзя из-за риска ларингосразма, поэтому только теплое питье.
И наблюдать на общим состоянием.
Если кашель будет усиливаться и будет сухой, тогда снова очный осмотр доктора, рот закашливании ингаляции с пульмикортом, чтобы снять спазм.
Дома поддерживать оптимальную влажность 40-60% и температуру не выше 22 градусов.
Головной конец на сон приподнят.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Игоревна, благодарю за ответ. Если ребенок сейчас практически отказывается от еды и воды, то можно ли это скомпенсировать грудным вскармливанием? Если что-то и ест, то очень избирательно: сыр, фрукты, фруктовое пюре, может выпить пару глотков кефира. Мясо, овощи и прочую "нормальную" еду выплёвывает. От воды отворачивается, сок и прочие детские чаи давать не хочу, но боюсь обезвоживания.
Педиатр
Да, конечно вы можете это компенсировать грудным молоком.
Воду не переставайте предлагать, соки, компоты, морсы это тоже жидкость, её предлагайте. Но если «висит» в буквальном смысле на груди, пусть висит!
Педиатр, Детский кардиолог
По лечению есть ограничения. Проспан в этом возрасте не назначаем, потому что будет большой объем мокроты, которую ребёнок не сможет откашлять. Так как мышечной массы такой ещё нет. Большой объем мокроты – риск для развития бронхита и пневмонии.
Любые спреи в горло не используем. Если у вас аквалор душ – можно.
При лечение ОРВИ цель- облегчение симптомов
Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье
Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.

Промывать нос
Если заложенность мешает спать/есть - используйте сосудосуживающие капли , до 5 дней.
Если температура тела выше 38,5, то снижаем .
Существует 2 безопасных жаропонижающих : ибупрофен и парацетамол.
Для расчета пользуйтесь легкой формулой:Парацетамол: вес умножить на 0,6 -доза в мл (10-15 мг/1кг), Ибупрофен- вес разделить на 2 - доза в мл (5-10 мг/1кг). Можно в свечах
Клиент
Надежда Александровна, благодарю за ответ. Если ребенок сейчас практически отказывается от еды и воды, то можно ли это скомпенсировать грудным вскармливанием? Если что-то и ест, то очень избирательно: сыр, фрукты, фруктовое пюре, может выпить пару глотков кефира. Мясо, овощи и прочую "нормальную" еду выплёвывает. От воды отворачивается, сок и прочие детские чаи давать не хочу, но боюсь обезвоживания.
Педиатр, Детский кардиолог
Конечно, как можно чаще прикладывать к груди. Грудное молоко на 80% состоит из воды. Самое главное, чтобы ребёнок пил. Кормить по аппетиту
Педиатр
Здравствуйте. По описанию похоже на вирусную инфекцию.
В таких случаях рекомендуется обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин бэби не более 5 дней, увлажнять воздух - 40-60%, при высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг.
Пшикать что-то в горло до 3 лет противопоказано из-за риска ларингоспазма. Проспан тоже в таком возрасте не рекомендуется и показаний по описанию нет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Проспан, как и другие муколитики нельзя деткам до 5 лет, в горлышко ничего не брызгаем

По описанию у малышки течение ОРВИ, лечение симптоматическое - промывайте носик + Називин, тут с назначениями согласна:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.

При ухудшении сдать ОАК+СОЭ
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, благодарю за ответ. Если ребенок сейчас практически отказывается от еды и воды, то можно ли это скомпенсировать грудным вскармливанием? Если что-то и ест, то очень избирательно: сыр, фрукты, фруктовое пюре, может выпить пару глотков кефира. Мясо, овощи и прочую "нормальную" еду выплёвывает. От воды отворачивается, сок и прочие детские чаи давать не хочу, но боюсь обезвоживания.
Педиатр
На фоне интоксикации такое может быть, грудью кормите, конечно
Педиатр
Здравствуйте
По описанию у ребёнка течение вирусной инфекции
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна


При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если нет улучшения то сдать ОАК и ОАМ и очный осмотр врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непрекращающийся надрывный сухой кашель
13 марта 2022
Галина
Вопрос закрыт
Насморк,густые сопли
30 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Мучительный кашель месяц
20 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита