Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Ребенок 3 года. Была высокая температура 3 дня (до 39,9), со вчерашнего дня температура 37,5, присоединился сильный постоянный кашель и сопли, которые плохо высмаркиваются. Ребенок постоянно кашляет, назначили дважды в день ингаляцию с физраствором и туалет носа. Даю зодак. Что еще можно делать чтобы убрать кашель и облегчить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, кашель у детей чаще всего вызван подтеканием слизи по задней стенке глотки, поэтому необходимо промывать нос солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день курсом 3-5 дней.
Если есть одышка, обструкция, учащенное дыхание, то показаны ингаляции с Беродуалом. Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то показаны ингаляции с Пульмикортом.
Никакие препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается
Марина Олеговна, кашель настолько сильный, что вызывает рвоту. Когда пробую высмаркивать даже с использованием устройства беби вак соплей совсем почти нет, немного водянистые выходят. Я бы сказала, что кашель лающий, врач вчера приходил, сказала, что дыхание жесткое.
В таком случае показаны ингаляции с Пульмикортом 0,5 по 1 мл на 2 мл физраствора 2 раза в день, курсом 3-5 дней.
Нос старайтесь все равно промывать солевым раствором. Если есть заложенность, отек, то перед этим закапать сосудосуживающие
Марина Олеговна, а скажите, пожалуйста, прочитала про препарат реглисам, он помогает в таких ситуациях?
Деткам вообще не рекомендуется давать препараты от кашля. Если кашель чисто сухой, без мокроты, приступами, то можно дать Синекод, Коделак нео
Марина Олеговна, не могу оценить, она дважды прокашливается ежеминутно, ничего не отходит. Только с рвотой видно, что слизь вышла
Слизь может выходить и за счет насморка.
Начните с ингаляций с Пульмикорт ом, раз есть лающий кашель, пока без препаратов от кашля и понаблюдайте
Марина Олеговна, поздно вечером уже не надо делать их?
Можно сделать, тем более если кашель приступами
Марина Олеговна, тогда можно еще раз схему как смешать?
Ингаляции с Пульмикортом 0,5 по 1 мл на 2 мл физ.раствора 2 раза в день курсом 3-5 дней.
Если Пульмикорт 0,25, то берём 2 мл
Марина Олеговна, пульмикорт 0,25 берем 2 мл и еще 2 мл физраствор?
Да, все верно и дышим всю дозу
Марина Олеговна, здравствуйте! Можно у Вас спросить по поводу анализа крови, сегодня сдали (фото прилагаю)
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. По крови инфекция вирусная, поэтому продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение.
СОЭ неспецифический маркер воспаления, он увеличивается на любую инфекцию, восстанавливается длительно до нормы, порой до 1,5 месяцев. Страшного ничего нет
Марина Олеговна, спасибо!
Здравствуйте
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию
Сдать ОАК и ОАМ
И конечно очный осмотр врача что бы послушали ребёнка
Эльнура Назимовна, кашель настолько сильный, что вызывает рвоту. Когда пробую высмаркивать даже с использованием устройства беби вак соплей совсем почти нет, немного водянистые выходят. Я бы сказала, что кашель лающий, врач вчера приходил, сказала, что дыхание жесткое.
Тогда нужно сдать анализы что бы исключить бактериальную инфекцию
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Сегодня сдали анализы, Вы можете посмотреть? (фото прилагаю)
Принятый ответ
По анализу явная картина вирусной инфекции данных за бактерильную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
Но если кашель мучительный так может протекать атипичная инфекция про которую выше тоже написала
Эльнура Назимовна, мы сделали тест на нее, но результаты будут позже.
Здравствуйте
После ингаляции с физ раствором рекомендую проводить вибрационныц массаж
Последняя ингаляция за 2 ч до сна
Увеличьте питьевой режим
Важно увлажнение воздуха дома
Оптимальная влажность 40-60%
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20161 ответ
- 27 Февраля 20185 ответов
- 11 Ноября 20191 ответ
- 5 Февраля 202035 ответов