Консультация невролога /

Полинейропатия — вопрос №2779495

153 просмотра

Здравствуйте. Началось всё как при ОРВИ. Невысокая температура, слабость, небольшой кашель. Потом температура начала повышаться. На четвёртый день температура поднялась до 39,9. Сбила литической. Больше она не поднималась. И сразу же начались адские боли в ногах и руках. Попала в больницу. Поставили диагноз энтеривирусная инфекция. Внутривенно дексаметазон, кальций глюконат, генерал 5 дней. Были высокие показатели АСАТ и АЛАТ. И ещё клавиши 500 5 дней. Боли немного утихли, но всё же остались. И ещё болели мышцы ног. После многих походов по врачам с целью постановки диагноза наконец то поставили диагноз полинейропатия. Назначили лечение - тиогамма, аксамон, нейробион. Обезболивающие - мирапекс и карбамазепин. Ещё всё это время кашель. То затихает, то возобновляется. То сухой, то влажный. Лечили в больнице бронхит. И сейчас так же лечу кашель ингаляциями с пульмикортом, флуифорт. Всё это время высокий пульс, более 90. Лечусь уже 1 месяц, улучшений нет. Только совсем немного. Колит в руках и ногах. Боли и слабость в руках и ногах. Подскажите может что то ещё добавить к лечению? Может быть кашель связан с полинейропатией? И какой прогноз этого заболевания?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте ! В таких случаях в первую очередь проводят ЭНМГ конечностей для оценки состояния нервов. По поводу прогноза можно ответить после получения результатов исследования. К лечению можно добавить Габапентин.
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, ЭНМГ по делать врач не рекомендовал ввиду сильных болей
Невролог
Поняла, в таком случае можно попробовать противоболевой антидепрессант с Габапентином (Дулоксетин, к примеру)
Невролог
А после купирования боли провести ЭНМГ.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Полинейропатию следует подтвердить, выполнив стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей. А после делать выводы.
Если полинейропатия подтвердится, то она с кашлем не связана.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Клинически идёт нейропатическая хроническая боль.
Препараты Мирапекс и Карбомазепин замените на препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день , при необходимости дозу можно постепенно повысить до максимальной 3600 мг в три приема, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Если боли не купируются препаратом Габапентин-, можно использовать препарат Прегабалин с начальной дозы 75 м, с постепенным повышением до 300 мг
Можно сочетать Габапентин с антидепрессантами с обезболивающим эффектом-- Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Скажите, какие сейчас показатели крови и сдавали ли кровь на ревмопробы-?
Для уточнения диагноза желательно проведение стимуляционной ЭНМГ..
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, а можно как-то ускорить процесс выздоровления? Какие-то ещё препараты попить?
Нарколог, Невролог
Добавьте Берлитион 300 мг два раза в день курс месяц и Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней.
Клиент
Светлана Юрьевна, в интернете читала, что кто-то рекомендует пентоксифелин. Может нам тоже добавить в лечение?
Нарколог, Невролог
Можно и его, он улучшает кровообращение в нервной системе.
Невролог
Здравствуйте
для уточнения диагноза необходимо выполнить энмг
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
рекомендуется пройти конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, может быть нужно добавить к лечению пентоксифелин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полинейропатия
3 июля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Восстановление сенсорики
1 апреля 2023
R2D3, Москва
Вопрос закрыт
Расфишровка энмг, диагноз?
23 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо