Консультация невролога /

Полинейропатия — вопрос №2779495

117 просмотров

Здравствуйте. Началось всё как при ОРВИ. Невысокая температура, слабость, небольшой кашель. Потом температура начала повышаться. На четвёртый день температура поднялась до 39,9. Сбила литической. Больше она не поднималась. И сразу же начались адские боли в ногах и руках. Попала в больницу. Поставили диагноз энтеривирусная инфекция. Внутривенно дексаметазон, кальций глюконат, генерал 5 дней. Были высокие показатели АСАТ и АЛАТ. И ещё клавиши 500 5 дней. Боли немного утихли, но всё же остались. И ещё болели мышцы ног. После многих походов по врачам с целью постановки диагноза наконец то поставили диагноз полинейропатия. Назначили лечение - тиогамма, аксамон, нейробион. Обезболивающие - мирапекс и карбамазепин. Ещё всё это время кашель. То затихает, то возобновляется. То сухой, то влажный. Лечили в больнице бронхит. И сейчас так же лечу кашель ингаляциями с пульмикортом, флуифорт. Всё это время высокий пульс, более 90. Лечусь уже 1 месяц, улучшений нет. Только совсем немного. Колит в руках и ногах. Боли и слабость в руках и ногах. Подскажите может что то ещё добавить к лечению? Может быть кашель связан с полинейропатией? И какой прогноз этого заболевания?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте ! В таких случаях в первую очередь проводят ЭНМГ конечностей для оценки состояния нервов. По поводу прогноза можно ответить после получения результатов исследования. К лечению можно добавить Габапентин.
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, ЭНМГ по делать врач не рекомендовал ввиду сильных болей

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Поняла, в таком случае можно попробовать противоболевой антидепрессант с Габапентином (Дулоксетин, к примеру)
Невролог
А после купирования боли провести ЭНМГ.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Полинейропатию следует подтвердить, выполнив стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей. А после делать выводы.
Если полинейропатия подтвердится, то она с кашлем не связана.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Клинически идёт нейропатическая хроническая боль.
Препараты Мирапекс и Карбомазепин замените на препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день , при необходимости дозу можно постепенно повысить до максимальной 3600 мг в три приема, курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Если боли не купируются препаратом Габапентин-, можно использовать препарат Прегабалин с начальной дозы 75 м, с постепенным повышением до 300 мг
Можно сочетать Габапентин с антидепрессантами с обезболивающим эффектом-- Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Скажите, какие сейчас показатели крови и сдавали ли кровь на ревмопробы-?
Для уточнения диагноза желательно проведение стимуляционной ЭНМГ..
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, а можно как-то ускорить процесс выздоровления? Какие-то ещё препараты попить?
Нарколог, Невролог
Добавьте Берлитион 300 мг два раза в день курс месяц и Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней.
Клиент
Светлана Юрьевна, в интернете читала, что кто-то рекомендует пентоксифелин. Может нам тоже добавить в лечение?
Нарколог, Невролог
Можно и его, он улучшает кровообращение в нервной системе.
Невролог
Здравствуйте
для уточнения диагноза необходимо выполнить энмг
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
рекомендуется пройти конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, может быть нужно добавить к лечению пентоксифелин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор препарата
15 февраля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Мама угасает, не могут найти причину гепатита.
27 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Полинейропатия
2 января 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Полинейропатия и витамин д
17 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Полинейропатия и грыжи в позвоночнике
2 апреля 2023
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан