Главная
Вопросы
Консультация хирурга-стоматолога
Вопрос №2781495

Что вас беспокоит?

Удаление зуба мудрости

Здравствуйте. Год назад поставили брекет системы сыну 17 лет( прикус верхние зубы перекрывали более половины нижних и семерки верхнии росли в сторону щеки) Зубы мудрости сверху не удалили, т. к хирург сказал высока вероятность повредить гайморовы пазухи и вообще может зуб туда уйти. Ортодонт решила, что удалить их можно или во время лечения или в конце ортолечения. На данном этапе у нее возникла необходимость ставить минивинты . Повторили снимок, зубы мудрости так же стоят высоко, говорит, что удалять нет воможности их. Отправляет а хирургу. Хирург смотрит снимок, говорит, нельзя удалить зубы эти. Продолжает осмотр снимка и говорит, что минивинты ему тоже ставить не куда. А значит выход один удалять зубы. Ортодонт говорит, что тогда хотябы с одной стороны удалить зуб. Потом 3 месяца восстановления и потом решать насчет минивинта. Хирург озвучивает , что кроме возможного повреждения гайморовой пазухи, попадания туда зуба, возможно повреждение 7ки во время удаления. Вопрос: Оправданы ли риски этого удаления? Возможно ли закончить ортодонтическое лечение без удаления(7ки развернулись вниз,но смыкание зубов , скорее всего не правильное ещё). Я готова к неидеальному результату(( Не могу . Чем грозит в будущем повреждение гайморовой пазухи?

41 год
2 Января 2025·Просмотров: 120·Марина

Здравствуйте,
Возможно ли закончить ортодонтическое лечение без удаления .Фото и ОПТГ , словесное описание не помугут ответить на данный вопрос, лучше обратиться на очный прием к ортодонту, хотя брать пациента на этапе лечерия никто не любит- отвечает за все "последняя рука"
Чем грозит в будущем повреждение гайморовой пазухи? Если костной границы с пазухой нет, то возможно лбоазовпнип соустья пои удалении зуба, тогда сразу делают его пластику, прогноз благородный. Редко, но бывает, что пластика нп удаётся, чаще при несоблюдение рекомендаций( физ.нагрузки, сморкание ,чихание )

Светлана, спасибо.

Принятый ответ

Здоровья!

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Но если есть панорамный снимок ,прикрепите хоть его ,чтоб лучше понимать ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Андрей, спасибо, за ответ.
Снимок только на диске, возможности прикрепить нет(.

Спасибо за информацию. В такой ситуации ,на мой взгляд нужна еще очная третейская консультация.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога и ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.

Добрый вечер!
Минивинты всегда есть куда ставить, можно использовать разные локации, проблема предполагаю в другом. Нужно провести детализацию верхнего зубного ряда, но чтобы таскать зубы назад, нужно место, а если там зубы мудрости, то зубы таскать некуда. Проблема не в минивинтах, а сложности удаления 8 зубов, удалять придется в любом случае, потому что иначе вы не получите гарантий ортодонтического лечения, потому что когда они начнут вылезать, все зубки будут толкаться вперед и могут снова искривиться. Если восьмерки очень сложные, то рекомендую обращаться именно к челюстно-лицевых хирургам, они прекрасно справляются со сложными восьмерками

Эльнур Илькинович, спасибо за Ваш ответ.
Вы правы , меня пугает сложность удаления 8ки. Я задала вопрос хирургу, не лучше ли нам удалить его тогда сразу в челюстно лицевой хирургии,как мне показалась , это более надежный вариант.
Но хирург клиники , где проходим ортодонтическое лечение, сказал, что у них даже лучше, впрочем внятно не объяснив чем,якобы они лучше когда без наркоза общего и что они сразу будут лучше видеть.

Эльнур Илькинович,
В начале лечения, когда я сказала, что хирург, отказался удалять 8ки из за риска"затолкать " их в гайморовы пазухи,врач сказала, что можно будет удалить и в конце лечения. А теперь получается без удаления хотябы одной 8ки она не может продолжить лечение.
А 8ки не спускаются вниз. И хирург , говорит возможно и через год не спустятся.т.к. в его возрасте, уже должны были.

Члх так же удаляют без наркоза, даже самые сложные и глубоко расположенные зубы мудрости. Часто то, что кажется стоматологу хирургу сложным, для челюстно-лицевого хирурга это обыденная процедура, разное виденье и подход

Ортодонт надеялась, что за это время зубы мудрости допрорежутся и откроется доступ, но увы так происходит не всегда. Рекомендую все-таки дойти до консультации челюстно-лицевого хирурга с большим стажем и удалить зубы мудрости, чтобы ортодонт мог продолжить дистализацию и дать гарантии стабильности после окончания лечения

Эльнур Илькинович, спасибо.
И еще один вопрос, большой стаж -это сколько на Ваш взгляд?

Ваш город Москва? Могу дать рекомендации

Эльнур Илькинович, нет не Москва(.
Благодарю Вас за помощь.

Рекомендую рассматривать от 15 лет стажа

Принятый ответ

Рад быть полезен! С новым годом!

Эльнур Илькинович, тоже так думала. Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.