Что вас беспокоит?
Агрегация тромбоцитов
Добрый вечер, при плановом обследовании, сдавали кровь на тромбоциты ребёнку 6 лет, по результатам выходит агрегация тромбоцитов, склеивание, сдавали и с пальца и венозную кровь брали почему выходит так. Врач направляет к гематологу, говорит что могут быть скрытые тромбозы. Гематолога у нас в городе нет, поедем только после праздников! Подскажите пожалуйста от чего такое может быть ? Может какие то дополнительные анализы нужно сдать? Анализы прикрепила, с разной периодичностью
Принятый ответ
Добрый день, Лариса! Судя по предоставленным данным, в анализах крови у ребенка наблюдается агрегация тромбоцитов, что может быть результатом:
1. Неправильный забор крови или ее хранение может вызвать агрегацию тромбоцитов, что ошибочно снижает их уровень.
2. Инфекции (вирусные или бактериальные).
3. Аутоиммунные заболевания.
4. Наследственные тромбоцитопатии.
5. В крайне редких случаях агрегация тромбоцитов может быть связана с нарушением их функции или началом тромботических процессов.
6. В анализах также можно учитывать возможность ЭДТА-зависимой тромбоцитопении. Это состояние, при котором в пробирке с антикоагулянтом (ЭДТА) происходит искусственное склеивание тромбоцитов, что приводит к ложному снижению их количества при автоматическом подсчете. Это связано с образованием антител, реагирующих на тромбоциты в присутствии ЭДТА. Примерно у 1-5% людей такой эффект наблюдается в норме.
В вашем случае обычно рекомендуется:
- Подтвердить результат, пересдать общий анализ крови (желательно венозную кровь) в другой лаборатории с использованием другой антикоагулянтной среды (пробирка с цитратом натрия или гепарином). Если количество тромбоцитов нормальное и не будет наблюдаться агрегации, это подтверждает наличие ЭДТА-зависимой тромбоцитопении.
- Коагулограмма (расширенная): для исключения нарушений свертываемости.
- D-димер: для оценки активности тромбообразования.
- Антитромбин III и активность протеина С и S: для исключения гиперкоагуляционных состояний.
- Проверить функцию тромбоцитов (агрегационные тесты).
Консультация гематолога: Гематолог сможет детально интерпретировать анализы и исключить серьезные патологии, такие как тромбоцитопатии или тромбоцитопении.
Обратите внимание на состояние ребенка: Есть ли повышенная кровоточивость (носовые кровотечения, кровоточивость десен, синяки без травм). Жалобы на утомляемость, бледность кожи.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам у вашего ребенка все хорошо. При ручном подсчёте уровень тромбоцитов во всех анализах в норме- это главное. При подсчёте машиной уровень тромбоцитов занижен, т.к. некоторые тромбоциты уже склеились между собой. Происходит это чаще всего из-за нарушений при проведении анализа (появление сгустка в пробирке, длительное стояние крови до постановки в анализатор, также есть небольшие группы людей у которых в пробирках из-за консерванта, содержащегося в них, тромбоциты склеиваются. Видимо в будущем заказывайте ручной подсчет тромбоцитов сразу, это избавит от ложно заниженных результатов.
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализах описан лабораторный феномен, когда аппарат считает ниже число тромбоцитов, чем есть на самом деле. Врач подсчитал тромбоциты отдельно и их уровень совершенно нормален.
Никакие тромбозы не ожидаемы, даже не переживайте. Кровь у ребенка здоровая. В организме мощные механизмы,которые поддерживают текучесть крови в кровяном русле.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эта ситуация с тромбоцитами абсолютно не опасная. Склеивание тромбоцитов происходит только в пробирке (в организме ребёнка они не склеиваются) из-за взаимодействия тромбоцитов с антикоагулянтом, который есть в пробирке. Такое бывает у людей. В этом случае необходимо сдавать кровь в пробирку с голубой крышкой (там другой антикоагулянт) или считать тромбоциты по фонио консультация гематолога не требуется.
Поводов для беспокойства нет
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202118 ответов
- 21 Февраля 20213 ответа
- 16 Мая 20249 ответов
- 19 Ноября 202411 ответов