Что вас беспокоит?
Высокое давление.
Здравствуйте, папе внезапно стало очень плохо, поднялось давление 190 нижнее не помню. Не мог ни встать, ни сесть, очень кружилась голова и хотелось очень спать. Приехала скорая, выносили на носилках. Пролежал в больнице 5 дней и его выписали, сказали инсульта нет идите домой. Головокружение сохраняется, не сильное, но кружится. Посмотрите пожалуйста заключение, какие наши дальнейшие действия, в каком направлении двигаться, правильное ли лечение назначено?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно выполнить мрт головного мозга, чтобы наверняка исключить перенесенный инсульт, кт не совсем информативно в этом плане, тем более если очаг был небольшим.
Сейчас нужно соблюдать из раздела рекомендации все, что написано, можно пройти еще узи сосудов шеи(БЦА).
Обязательно контролировать давление и пульс.
Марина Алексеевна, спасибо!
Марина Алексеевна, скажите можно ли принимать эти припараты совместно с Аторика, Сульфасалазин и НПВС, совместимы ли они?
Да, препараты совместимы
Марина Алексеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тервпия достаточна, если показатели давления и пульса в норме
По поводу статина и головокружений: выполнить уздг бца и сдать полную липидограмму. Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть).
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, спасибо большое!
На здоровье! Берегите себя, родных!??
Нужна будет помощь - обращайтесь
Эльвина Куртаметовна, скажите можно ли принимать припараты которые назначили в стационаре совместно с Аторика, Сульфасалазин и НПВС, совместимы ли они?
В целом - да.
Но, я бы аторику рекомендовала сменить, оьсудите.
И еще, при приеме нпвс, обязательно омез курсами пропивать.
Эльвина Куртаметовна, спасибо!
На здоровье!
Рада помочь ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно обязательно найти причину таких скачков давления. Обязательно нужно сделать УЗИ сосудов шеи и УЗИ сердца. Так как это в том числе поможет разобраться в целесообразности терапии статинами.
Головокружение сейчас может быть как адаптация сосудов к нормальным цифрам давления.
Алена Германовна, скажите можно ли принимать припараты которые назначили в стационаре совместно с Аторика, Сульфасалазин и НПВС, совместимы ли они?
Смотрите, аторика, они же коксибы, нежелательны для кардио пациентов, повышают риски по сердцу и давлению. Обсудить замену на более безопасные НПВС (налгезин, ибупрофен).
Сульфасалазин можно.
Между приёмом НПВС и гипотензивными перерыв 2 часа, чтобы они не блокировали эффект друг друга.
Симвастатин стоит заменить на более современный, если будут выявлены бляшки в 25 процентов м более (например, розувастатин).
По какой причине идёт сульфасалазин?
Алена Германовна,Диагноз - Псориатический спондилоартрит с поражением тазобедрянных суставов, двухсторонний сакроилеиит, ФНС 2степени
Тогда я бы ещё рассмотрела приём вместо аспирина-клопидогреля. Меньше побочных эффектов
Алена Германовна, спасибо Вам большое за подробный ответ!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз выставлен верно. ТИА проходит без последствий, но говорит о высоком риске инсульта.
Нужно держать давление в нормальных значениях.
Контроль анализов каждые полгода для коррекции лечения.
+ вестибулярная гимнастика Бранда-Дорфа.
УЗИ БЦА — контроль атеросклеротических бляшек.
МРТ ГМ в плановом порядке.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Валентина, добрый день!
Ознакомилась с выпиской - выставлен диагноз ТИА, т.е. транзиторной ишемической атаки. Данное состояние означает, что было кратковременное нарушение кровообращения в части головного мозга, но быстро прошло, поэтому никаких негативных последствий, характерных для инсульта, не развилось.
По поводу того, что дальше:
1. Контроль давления два раза в день, утром и вечером, ведение дневника давления.
2. Проведение УЗИ сосудов шеи, чтобы понимать, есть ли проблемы с проходимостью сосудов шеи, которые нередко становятся причиной инсульта и головокружения.
3. В перспективе выполнить МРТ головного мозга, поскольку на МРТ лучше видны мягкие ткани, а на КТ лучше видны кости и гематомы.
4. Выполнять назначения, указанные в выписке. После окончания Мексидола можно рассмотреть к приему циннаризин по 25 мг трижды в день на месяц - он укрепляет сосуды, немного понижает давление, улучшает кровообращение.
Виктория Юрьевна, спи о большое за подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20207 ответов
- 20 Мая 20207 ответов
- 18 Июня 2021156 ответов
- 18 Июня 20211 ответ