Фиброзно-очаговые изменения после коронавируса — вопрос №278320

Question

Фиброзно-очаговые изменения после коронавируса — вопрос №278320

Оксана, Москва

5327 просмотров

6 июля 2020

Здравствуйте. Заболела коронавирусом 19 июня. Принимала лечение антибиотиками, азитромицин 4 дня и вильпрофен 7 дней. На 12 день появились боли в груди, сделали КТ. По результатам КТ:
"Легкие расправлены, равномерно пневматизированы, без инфильтративных изменений. С обеих сторон определяются одиночные плотные очаги до 3мм в d, расположенные на неизмененном легочном фоне. Двухсторонние плевропульмональные спайки. Трахеобронхиальная проходимость не нарушена, стенки бронхов не утолщены.
Средостение не смещено и не расширено. Увеличенных л/узлов в средостении и корнях легких, на фоне не контрастированных сосудов, не выявлено.
Сердце не расширено в поперечнике, объем перикардиальной жидкости не увеличен. В плевральных полостях выпота нет.
Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Заключение: Фиброзно-очаговые изменения легких. Инфильтративных изменений в легких не выявлено. "

Терапевт назначил цефтриаксон 10 дней 2 мл, левофлоксацин 10 дней 500 мг. 2 раза в день.
Прошу вас прокомментировать назначенное лечение и скажите, насколько серьезны осложнения и можно ли это вылечить?
На данный момент днем температура 37, вечером падает, иногда тяжесть в груди, тяжело отхаркивается мокрота...

Вопрос закрыт

легкое

фиброз

коронавирус

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. ТО есть принимать назначенные антибиотики нет смысла?

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2020

Невролог, Терапевт

Суля по результатам КТ пневмонии нет.

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо.

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

Я переживаю, что может стать хуже, так как ковид у меня подтвержден. Может ли этот фиброз увеличиваться? Если на КТ нет "матового стекла"? Или это уже последствия воспаления?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2020

Фтизиатр

Оксана, фиброз - это последствия воспаления. Пневмония нарушает целостность лёгочной ткани. После рассасывания воспалительных очагов целостность ткани восстанавливается не везде. Некоторые участки деформируются - образуется фиброз, поствоспалительный небольшой шрам.

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

Елена, поняла, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2020

Фтизиатр

Сам по себе фиброз не увеличивается (как и шрамчики на коже), чтобы образовались новые участки фиброза, нужно новое воспаление, пневмония, бронхит. Причиной фиброза могут быть также курение, вредное производство (вдыхание лаков, красок).

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

Спасибо большое. А от чего может быть температура, которая сейчас держится днем?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2020

Фтизиатр

Оксана, при вирусной пневмонии нарушается процесс терморегуляции, поэтому может долго не урегулироваться температура - до 3-4 недель, иногда дольше. Но температура до 37,2 - 37,3 считается вариантом нормы.

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо, вы меня успокоили...

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2020

Фтизиатр

На, здоровье, Оксана. У Вас хороший процесс выздоровления. Не волнуйтесь. Удачи Вам, не переживайте!

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

То есть не должно быть увеличения площади фиброза?

+ 1

Пожаловаться

Пьянцева Екатерина вячеславна, 6 июля 2020

Педиатр

Нет. Будет занята площадь в тех местах где повреждена ткань лёгкого и не более

Пожаловаться

Оксана, 6 июля 2020

Клиент

Спасибо, поняла.

+ 1

Пожаловаться

Пьянцева Екатерина вячеславна, 6 июля 2020

Педиатр

На здоровье ?

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2020

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. По поводу дыхательной гимнастики врач сказала, после курса антибиотиков...

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2020

Клиент

Ольга, анализов и осмотра не было, вся работа с врачом по удаленке. После КТ она сказала, что непонятно по поводу очагов, что это может быть туберкулез или что-то другое, поэтому надо подключить еще два антибиотика и потом снова делать КТ.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 7 июля 2020

Пульмонолог

Оксана ,добрый вечер! Соглашусь с назначением Вашего лечащего врача. КТ контроль - обязательно. Если посчитаете нужным ,пришлите его результаты. Сравним с коллегами. С уважением,Ольга.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июля 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Оксана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием комплексного препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, который способствует быстрому выздоровлению и нормализации температурной кривой.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 7 июля 2020

Клиент

Михаил, спасибо, я обговорю с врачом этот момент.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полож мазок на ковид, врача нет

10 ответов

6 октября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Можно ли прививатьсяипосле операции?

1 ответ

10 августа 2021

Данила

Вопрос закрыт

У меня ковид.

5 ответов

11 ноября 2021

helen@k26.ru, Железногорск

Вопрос закрыт

КТ легких расшифровка

7 ответов

28 июля 2023

Анастасия, Богданович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-06T21:28:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 июля 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Фиброзные изменения это последствия ранее перенесённых инфекций. Очаги эти небольшие, клинически незначимы, лечения не требуют.

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-06T21:58:49+03:00

Здравствуйте, фиброз - естественный исход любых перенесенных ранее воспалительных процессов в лёгких. Это практически норма. Мелкие фиброзные изменения не увеличиваются в размерах, не воспаляются, не лечатся. Фиброз - своего рода небольшие рубцы (как шрамы на коже после ожега, пореза). Их нельзя полностью стереть с лёгочной ткани. Но свежий фиброз можно несколько размягчить и уменьшить - проколоть Лидазу или Алоэ.

Пьянцева Екатерина вячеславна, 6 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-06T22:00:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пьянцева Екатерина вячеславна, 6 июля 2020

Педиатр

Здравствуйте. Фиброз-исход воспалительного процесса. Лечения он не требует. Антибиотик пить не нужно. Можно лидазу проколоть или вобэнзим пропить. Но в фиброзных очагах для жизни ничего страшного нет. Здоровья вам

Принятый ответ

Быченко Ольга Викторовна, 7 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-07T09:18:08+03:00

Добрый день .Фиброзные изменения в легких, как исход перенесенной пневмонии, на фоне ковидной инфекции. Сейчас важна дых. гимнастика .Массаж . Антибактериальная терапия не требуется. Темп 37, считается вариантом нормы, после ковидной пневмонии.И , как правило стабилизируется, через 2-3 недели .Попейте иммуномодуляторы Галавит 1 т - 3 раза в день 1 0 дней, затем 1 т _ 4 раза в день, через день. Удачи вам, и скорейшего выздоровления.

Лопашёва Ольга Михайловна, 7 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-07T12:41:40+03:00

Оксана ,добрый день! Вам , необходимо выполнять рекомендации Вашего лечащего врача. В своих назначениях она руководствуется не только заключением КТ ,но и данными результатов анализов и данными своего осмотра. Фиброз ,как правильно написали мои коллеги- это последствия перенесенного воспаления. Но,если Ваш врач посчитала нужным назначит ещё курс антибиотиков,значит на это были веские причины. С уважением,Ольга.