Лейкоплакия? — вопрос №2790009

Question

Лейкоплакия? — вопрос №2790009

Екатерина, Борисоглебск

100 просмотров

5 января 2025

Здравствуйте, год назад по биопсии поставили лейкоплакия вульвы в одном месте при входе во влагалище справа, ездила на консультацию в Москву, при окрашивании врач лейкоплакии пятна не увидела. Впч31 15 лет. Вопрос,у меня зуд и неприятные ощущения присутствуют по всей вульве и области ануса,может ли себя проявлять так лейкоплакия?Если нет что это может быть? Делала биопсию в платном, может стоит пересдать биопсию?На что мне еще сдать анализы. Анализы бак пасев, фемофлор16,иппп пцр и кровь вич, гепатит,сахар все в норме.

Возраст: 38

Хронические болезни: Миома

Вопрос закрыт

лейкоплакий

области ануса

влагалище справы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Виктория Игоревна, можно поподробнее вы написали сдать тест на другие дерматологические заболевания и другие инфекции бакпасев

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 5 января

Акушер, Гинеколог

Аллергические тесты , дерматоскопия, микроскопия соскоба для выявления грибковых инфекций. Бак посев мазок с пораженного участка ( это вы сдавали вижу, написали ) Так же возможно гормоны посмотреть гормональные нарушения, особенно дефицит эстрогенов, могут быть связаны с развитием лейкоплакии. Механические повреждения и раздражения. Психосоматические факторы депресиии , тревоги .По статистике причины 70- 80% впч , гормональные изменения 50-60 % , хронические воспаления вагиниты ; цервициты 30%-40 , остальные по 10 %. Так же они могут быть скомбинированы между собой

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Виктория Игоревна, аллергические тесты и дерматососкоб это у дерматовенеролога нужно делать или просто гинеколог? Доктор посоветовала сдать еще Эпштейна Бара, предположила что может он держать впч, столько лет не уходит он. Может к вирусологу или иммунологу обратиться что бы найти источник наконец ?

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 5 января

Акушер, Гинеколог

Да , к дерматовенерологу надо записаться . Да обратиться к иммунологу и вирусологу хорошая рекомендация .Ослабленный иммунитет может поддерживать хроническую инфекцию, мешая организму справиться с вирусами.
Гормональные нарушения и аутоиммунные процессы также могут усугублять состояние слизистой оболочки.вирусолог поможет снизить антитела если есть , чтобы иммунитет мог окрепнуть . К иммунолога конечно свои анализы , обычно они смотрят иммунограмму и уже от этого делают заключения нужна ли поддержка препаратами.

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Виктория Игоревна, посмотрите пожалуйста я прикрепила фото вульвы, ваше мнение по поводу крауроза

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 6 января

Акушер, Гинеколог

Скажите потемнение в области вульвы усилилось или в течение жизни малые половые губы были темнее ?гиперпигментация с возрастом может быть физиологической после беременности , гормональных колебаний ,генетическая предрасположенность итд А вот истонченные розовые участки или белесоватые изменения , сухость , шелушения, зуд , дискомфорт , малые губы могут уменьшаться со временем в размере. Если бы вы не сказали про жалобы , то по фото так сразу так сложно сказать , думаю начальная стадия . Лечение мазями , фотодинамическая терапия от симптомов.

Пожаловаться

Екатерина, 6 января

Клиент

Виктория Игоревна, всегда были темные, сейчас больше даже не зудит, а как будто печет, т раньше зуд начинался снаружи и переходило во внутрь. Скажите как можно поточнее диагностировать есть ли крауроз? Вульвоскоп? И скажите сколько по времени идет начальная стадия крауроза, у меня то эти симптомы все давно очень, уже должно бы все срастись, не может же он так долго на начальной стадии находится

Пожаловаться

Куликова Виктория Игоревна, 6 января

Акушер, Гинеколог

Диагностика :
Осмотр вульвы: белесые пятна, сухость и утончение кожи могут указывать на крауроз.
Вульвоскопия: используется для детального осмотра и исключения других заболеваний.
Биопсия: в случае сомнений
Гормональные анализы: проверка уровня эстрогенов,.
Мазок на инфекции: для исключения воспалений или грибков.

Начальная стадия может длиться месяцы или годы. Если лечение не начато, симптомы могут продолжать прогрессировать.

Вульвоскопия помогает выявить изменения, которые не всегда видны невооружённым глазом, или они могут быть скрыты в складках кожи. Вот что она может показать:
Белесые пятна — они могут быть менее заметны при обычном осмотре, но с помощью вульвоскопа можно увидеть их более четко.
Микроскопические изменения кожи — такие как начальные признаки атрофии или воспаления, которые трудно заметить при обычном осмотре.
Сужение преддверия влагалища — иногда это заметно только при детальном осмотре с увеличением.
Неровности, рубцы или гиперпигментация — могут быть скрыты под складками кожи и видны только при вульвоскопии.

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, изменений на вульве нет, вопрос даже не в том чем помазать, а докопаться до истины, в чем причина и какой диагноз.

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 января

Гинеколог

Желательно прикрепить фото вульвы

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, попозже смогу сфотографировать

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 января

Гинеколог

прикрепите как ссможете

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, посмотрите пожалуйста я прикрепила файлы

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 января

Гинеколог

Чем проводите депиляцию??
Идет гиперпигментация кожи

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, станком бритвенным

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 января

Гинеколог

Возможно у Вас начинается крауроз вульвы, Или склероатрофический лихен.
Причина такого состояния достоверно не известна, не исключается наследственный фактор или наличие аутоиммунного заболевания.
Проявляется в начальной стадии именно периодическим нестерпимым зудом.
Рекомендовано лечение мазями на основе гидрокортизона( Пимафукорт), клобетазола( дермовейт)
А также помогает фотодинамическая терапия, лечение плазмой ( с этой целью рекомендовано обратиться к эстетическому гинекологу)

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, а что по поводу гиперпегментации?

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, по снимкам видно что начинается крауроз или это исходя из анамнеза, что зуд?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 января

Гинеколог

У Вас есть Гиперпигментация - кератоз эпителия и изменение цвета; а также зуд - это признаки начальные крауроза

Пожаловаться

Екатерина, 5 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, а сколько обычно делают в год плазмолифтинг?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 января

Гинеколог

Плазмолифтинг проводится 1 раз в 7 дней- 3 процедуры за 1 месяц, далее можно повторить через 1-3 месяца. Все индивидуально . Необходим очный осмотр эстетического хирурга и оценивать по эффекту от лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белый налет

7 ответов

6 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Появилось темно синее пятно возле ануса.

3 ответа

19 марта 2022

Елисей, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Родинки в области ануса

5 ответов

11 марта 2024

Алена, Ставрополь

Вопрос закрыт

Дискомфорт, ощущение 'открытой' слизистой

3 ответа

4 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Геморрой или нет?

3 ответа

30 октября 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куликова Виктория Игоревна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T16:46:05+03:00

Здравствуйте. Лейкоплакия вульвы, как правило, проявляется локально в виде утолщения и изменения цвета кожи или слизистой в одном месте. Если симптомы (зуд и неприятные ощущения) распространились на всю вульву и область ануса, это скорее указывает на другие возможные причины, такие как:
Инфекции (например, кандидоз);
Дерматологические заболевания (экзема, псориаз);
Аллергические реакции (на средства гигиены или косметику);
Воспаления, связанные с гормональными нарушениями или нарушением гигиены.
Что делать?
Пересдать биопсию: Если симптомы продолжаются или ухудшаются, повторная биопсия поможет уточнить диагноз.
Дополнительные анализы: Можно сдать ПЦР на другие типы ВПЧ, бакпосев на другие инфекции, тесты на дерматологические заболевания и аллергены.
1.Наблюдение за лейкоплакией шейки матки без атипии включает в себя следующие основные пункты:
Регулярные осмотры и диагностика:
Кольпоскопия — 1 раз в 6-12 месяцев для мониторинга изменений на шейке матки.
Цитология (Пап-тест) — 1 раз в год для выявления изменений клеток эпителия.
ПЦР на ВПЧ — 1 раз в 6-12 месяцев для мониторинга наличия высокоонкогенных типов вируса.
2.Наблюдение за лейкоплакией вульвы без атипии включает следующие пункты:
Регулярные осмотры у врача:
Гинекологические осмотры — рекомендуется проводить 1-2 раза в год для оценки состояния вульвы и выявления возможных изменений.
Кольпоскопия — для точной оценки состояния вульвы, особенно при наличии симптомов.
Регулярные анализы на инфекции (бакпосев, ПЦР на ВПЧ, фемофлор и другие инфекции) для исключения скрытых воспалений или инфекций.
Лечение выявленных инфекций, если они есть, особенно кандидоз или другие воспаления.

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T16:49:45+03:00

Здравствуйте, по гистологическому заключению у Вас лейкоплакия вульвы. Прикрепите фото изменений на вульве.
Нет необходимости повторно сдавать прицельную биопсию-если картина не изменилась.
Может быть зуд при таком состоянии.
Возможно применение в таких случаях мазей с содержанием клобетазола 3 раза в день в течение 10 дней в период обострения зуда. А также возможно применение методов эстетической гинекологии ( Плазмотерапия)