Что вас беспокоит?
Проблемы с вестибулярным аппаратом
Добрый вечер. Попробую описать словами свою проблему. Уже больше недели ощущения будто шатает тебя, явных головокружений нету, но вот просто шагаю вперед и в глазах прям шатает, будто пьяная чувство, попробовала сделать тест на вестибулярный аппарат, встать на одной ноге, вторую ногу на колено, не могу выстоить более 5 секунд. Думала возможно из за грудного ребенка не высыпаюсь поэтому, но даже поспав тоже самое. Стресса нету вроде сейчас. К какому врачу даже обратиться не знаю. Неврологических проблем не было никогда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, переутомлениями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И обычно еще исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц, но если не на гв.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа можно выполнять ежедневно 2 раза в день, но без резких наклонов и поворотов головы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные ощущения постоянные или периодические?
Усиливаются ли при поворотах, наклонах, переворотах в кровати?
Сопровождаются ли тошнотой?
Бывает ли ощущение вращения пространства/предметов вокруг Вас?
Началось остро или развивалось постепенно?
Если встать прямо, носки - пятки вместе, закрыть глаза и вытянуть руки вперёд - есть отклонение в сторону? Если из этого положения коснуться указательным пальцем носа - есть ли промахивание с какой-то стороны?
Ответьте, пожалуйста, на данные вопросы для понимания Вашей ситуации
Здравствуйте. Периодические. Нет, не усиливаются. Тошноты нету. Такого прям вращения нету, легкое чувство опьянения будто. Сделала, отклонения нету, пальцем носа касаюсь нормально. Но на одной ноге стоять не могу
1) Попробуйте выполнить гимнастику Брандта-Дароффа:
https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/
(будет/не будет подобного состояния) - если возникнет, то Ваше состояние обусловлено ДППГ (дисфункция внутреннего уха - органа равновесия)
2) Пройти тест для оценки уровня стресса:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Исключить психогенную природу состояния
3)В случае отсутствия патологии в первых 2х вариантах, необходимо будет лабораторное дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакамливвюсь.Ощущение шатания, которое вы описываете, может быть связано с несколькими возможными причинами, такими как нарушения вестибулярного аппарата, усталость, нарушение сна, дефицит витаминов или даже стресс, который вы могли не осознавать.Я бы порекомендовала вам начать с консультации с неврологом, который сможет исключить неврологические заболевания, включая заболевания центральной нервной системы и вестибулярного аппарата. Невролог также может назначить необходимые тесты, например, тесты на вестибулярную функцию и, возможно, МРТ головного мозга, чтобы исключить другие потенциальные проблемы.Кроме того, я бы рекомендовала обратиться к оториноларингологу для оценки состояния вашего внутреннего уха, так как проблемы с ушами также могут влиять на баланс и вызывать такие ощущения. Врач может провести вестибулярные тесты, чтобы оценить функцию внутреннего уха и его влияние на ваше равновесие.Также стоит проверить уровень витаминов, особенно витаминов B12 и D, а также состояние общего здоровья (анемия- проверить уровень ферритина ). Эти состояния могут вызвать ощущение шатания или слабости.Если после обследований не будет найдено серьёзных нарушений, важно обратить внимание на ваш режим сна и отдыха, особенно если вы не высыпаетесь из-за ухода за ребёнком, так как хроническая усталость также может способствовать таким ощущениям.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если в целом подходить к ситуации, то обследований возможно будет много.
Т. К не так давно у вас были роды и сейчас вы на ГВ рекомендуется сдать полный анализ крови, СОЭ. Б/х - глюкоза, и показатели дефицитных состояний- ферритин, витамин в12, фолиевая кислота. ( все показатели, которые могут давать головокружение)
Так же функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный ( в беременность вероятнее проверяли, для оценки динамики)
Так де один из факторов, которые могут давать такое состояние: боли и дискомфорт в грудном, поясничном отделе позвоночника ( есть ли такое?)
Психоэмоциональное состояние так же может давать такие симптомы( на стресса, плохо- прерывистого сна, переживаний и т.д)
В таком случае может пройти онлайн тест Hads.
Принятый ответ
Здравствуйте, какой у вас рост и вес, и сколько вам лет?
Рекомендую исключать ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
также сделайте экг, чтобы исключить проблемы с сердцем.
и можно при норме всего выше - МРТ шейного отдела позвоночника.
Добрый день!
Рекомендовано проверить дефицитные состояния в организме . Анализы, которые желательно сдать:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
-развёрнутый биохимический анализ крови;
- ферритин, в 9, в 12, витамин Д;
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный.
Здравствуйте , у вас клиника ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20198 ответов
- 13 Апреля 20201 ответ
- 25 Апреля 20201 ответ