Что вас беспокоит?
Наличие паразитов
Здравствуйте. У меня такая проблема, в феврале месяце 2023 года заболела обычным ОРВИ, на третий день начало тошнить и была диарея. Думала может так переношу вирусное заболевание. Тошнило дней 10. Решила пройти обследование, так как раньше у меня было такое состояние, но оно было раз в 5ть лет и потом проходило само собой. Я постоянно проходу обследование, особенно когда такое состояние. Сдаю биохимию, общий анализ крови, фгс, узи брюшной полости, все в норме. В желудку поверхностный гастрит, он с детства. Потом все проходит. В этот раз как то не понятно. На протяжении года переодически не с того ни сего пропадает аппетит, тошнит, живот бурчит. Может такое состояние длится дней 5-10 и потом отходить и через месяца 1,5-2 опять и я ни как не могу выйти с этого состояния. Я уже успокаивающие пить начала, так как нервы очень расходятся от этого состояния. Была у гастроэнтеролога, она тоже ничего не нашла, что могло бы давать такое состояние. Рекомендовала сдать на паразитов. Вот сдала и у меня теперь паника. Так как вижу, что есть положительный результат, но чего в этом не понимаю. К врачу в ближайшие дни нет возможности попасть. Очень прошу вас объяснить, может ли быть мое состояние от этих результатов, а главное, скажите, пожалуйста, как это лечить🙏🙏🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат.
Рекомендуется в таких случаях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
Если будут выявлены лямблии в кале или желчи назначается лечение, схему распишу.
Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий).
IgG к токсоплазме указывают на контакт в прошлом с данным возбудителем, это не паразит, он никакой симптоматики не даёт, лечить его не нужно.
1:400 титр на токсокары не диагностический, лечение не требуется, токсокар нет. В данной ситуации рекомендуется пересдать кровь на токсокары с определением титра через 3 месяца для исключения нарастания титра. Если он таким же и будет, т е. менее 1:800 то более ничего не требуется, сдавать ничего не нужно.
Подскажите, пожалуйста, а лямблии могут давать такие симптомы? Тошнота ни с того ни сего и расстройство кишечника?
И насколько они опасны? Очень переживаю.
И после лечения сдавать только кал? Кровь уже не нужно?
Да, они могут давать такие симптомы.
Это не опасно, не переживайте, они хорошо лечатся.
Только кал или дуоденальное зондирование, кровь на них сдавать не нужно, антитела в крови могут сохраняться годами, это просто клетки памяти, которые указывают на контак с возбудителем в прошлом.
Спасибо вам большое. Не ного успокоили. Мне как то давние еще, лет 15 назад находили их в Кале, но лечения почему то не назначали. Потом сколько сдавала, не часто правда, не обнаруживали.
Попробуйте сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп или кал на антиген лямблий, это самые точные анализы кала для выявления лямблий. И потом уже будете ориентироваться на полученный результат.
Хорошо. Спасибо вам. С Новым годом! И всего самого наилучшего.
Спасибо большое! И Вас, с Новым годом! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, по анализам ничего критичного нет.
1. На лямблии нужно сдать кал на цисты или антиген 3-кратно, на основании антител диагноз не устанавливаем и не лечим, так как антитела сохраняются в крови много онт после перенесённого когда-то заболевания.
2. Тмтры IgG к токсокарам низкие, то есть, Вы когда-то переболели, сейчас токсокароза у Вас нет, лечение не требуется.
3. IgG к токсоплазме говорят о том, что Вы когда-то этим простейшим были инфицированы, как и 60% людей на Земле. При нормальном иммунном статусе токсоплазмоз не опасен и не требует лечения. Количество антител значения не имеет.
Спасибо вам большое?
Принятый ответ
Здравствуйте! Токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение
Анализ может быть ложноположительный, пока что не лечим
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Токсоплазма это не паразит, вызывает болезнь у иммуноослабленных. Для выявления активности сдаем IgM и пцр крови
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20201 ответ
- 15 Февраля 202121 ответ