Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз — вопрос №1139472

403 просмотра

У меня гипотиреоз. Последнее время плохо себя чувствую. Вес стал подниматься, долго держала 80 кг, сейчас 85 кг. Такое состояние, что не хочется ничего делать, вставать с кровати не хочется. По назначению врача принимаю L-тироксин 100. Больше ничего. Посоветуйте пожалуйста, какие препараты необходимо принимать ещё?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Когда последний раз сдавали на ТТГ?
Клиент
Дарья, результаты анализов загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Гормоны хорошие у Вас , дозировка достаточная . Принимайте так же
По узи диффузные изменения говорят о йододефиците. Поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

На плохое самочувствие может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед 4 кап утром после еды
Клиент
Дарья, а как принимать иодированную соль?
Эндокринолог
Так же как и обычную соль в том же количестве
Эндокринолог
Здравствуйте. Норма ТТГ от 0,4 до 4,0. У Вас ТТГ в норме на фоне дозировки 100 мкг, продолжайте принимать Левотироксин утром натощак за 30-40 минут до завтрака, отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа. Контроль ТТГ и УЗИ 1 раз в год. По УЗИ изменения характерны для АИТ с исходом в гипотиреоз, по поводу которого как раз Вы и принимаете Левотироксин, поэтому страшного ничего нет. Включите в питание йодированную соль, продукты содержащие йод (морская капуста, морская рыба, хурма, грецкие орехи). По биохимии- сахар в норме, повышена мочевая кислота, нужен контроль через 3 месяца, если так же будет повышена, нужна консультация терапевта для назначения терапии, так как повышенный уровень может влиять на суставы. Так же повышен холестерин, нужно досдать фракции плохого холестерина - ЛПНП, ТГ (так же, если не принимаете, то начать приём препаратов для их снижения, если будут повышены, так как повышенный плохой холестерин откладывается на сосудах, вызывает формирование бляшек). По поводу веса, к сожалению, с возрастом замедляется обмен веществ, нужно стараться больше двигаться,ходить,гулять, в каждый приём пищи стараться кушать овощи, зелень, обязательно 3 приема пищи (ужин за 3-4 часа до сна). Так же важно знать уровень 25(ОН), так как часто выявляется его дефицит (что может вызывать частые вирусные инфекции, из-за низкого витамина Д плохо усваивается кальций и может развиться остеопороз), пока можно принимать Аквадетрим в профилактической дозировке 4 капли в день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Ваша дозировка левотироксина вам достаточна, ттг в норме, высокий холестерин, нужно дообследование узи бца и артерии нижних конечностей, если есть атеросклероз по узи , нужно принимать статины розувастатин начать с 10 мг с контролем липидограммы через 3 месяца, если сложно скинуть вес только с помощью диеты ,можно добавить орлистат на каждый прием пищи по 60 мг, при ограничении суточной калорийности рациона с ограничением жиров препарат поможет в снижении веса
По поводу мочевой кислоты нужнен контроль повторный также через 3 месяца и лечение при повышенном уровне и консультации терапевта для назначения лечения
Клиент
Диана, а сколько по времени - дней принимать розувастатин и орлистат?
Эндокринолог
Пока 3 месяца ,затем контрол липидограммы крови и коррекция дозы с лечащим врачом, орлистат принимать месяц ,если будет снижение веса , то продолжить прием до желаемой массы тела
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас есть проблемы с мочевой кислотой и почками. Это может вызывать такое состояние. Нужно проверить : кальций общий, альбумин, фосфор, щелочная фосфатаза, КФК. Сдать суточную мочу на содержание солей.
Также очень высокий холестерин и как следствие - атеросклероз сосудов сердца. Необходимо принимать статины. начать с розувастатин 20 мг вечером 1 р в день.
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг сейчас в норме значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 100 мкг, ттг повторите через 6 месяцев. Повышен общий холестерин, но этого недостаточно, сдайте кровь на лпнп, лпвп, триглицериды, сделайте узи брахиоцефальных артерий. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
ТТГ в норме, доза левотироксина вам подходит
Холестерин повышен, нужно его снижать чтобы предотвратить образование атеросклероза в сосудах, исключите жирные сорта мяса, колбасные изделия, сливочное масло, кондитерские изделия и тд.
Принимайте Розувастатин 10 мг 1 раз в день длительно
Повышен мочевая кислота , может быть причиной плохой самочувствие, можете принимать Аденурик 80 мг 1 раз в сутки длительно
А так же принимайте вит д в профилактических дозах Вигантол по 4 кап в день длительно
Клиент
Гюльнар, сколько дней принимать Аденурик?
Эндокринолог, Диетолог
Не менее 6 месяцев, затем пересдать мочевую кислоту
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...