Перевод с ИВ на ГВ — вопрос №2791686

Question

Перевод с ИВ на ГВ — вопрос №2791686

Дарья, Москва

99 просмотров

6 января 2025

Здравствуйте! Не знаю что и делать,подскажите пожалуйста как быть…
Было решено 1.5 недели назад перевести малыша с ГВ на ИВ полностью…сначала была одна смесь-Семпер Бифидус,она видимо не подходит,у малыша на второй день стул поносом и в животе просто война…но в целом спокоен,как прокакается
Постоянно бурлит в животе и лопается все во время кормления…
Давали смесь Нутрилак БЛ-запор и кал очень плохо пах…
За 2 недели сменили 2 смеси…
Я так устала,опять дали вчера Семпер в надежде и вот опять понос…и бурление
Собственно,решили перейти на ИВ так как у малыша все 5 месяцев(ему 5 сейчас) было беспокойство на груди и тако же бурление,ферменты не особо спасали ситуацию…со стулом- постоянно слизь
Надо ли вернуть ГВ? Стоит ли это того? Опять не знаю чего ждать…спасибо большое за ответы!

Возраст: 23

Вопрос закрыт

стул

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 6 января

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте

Перевод на Ив не обоснован
Лучше, чем ваше молоко не будет не одна смесь

Если нарушения стула стабильно, я бы рекомендовала сдать анализ кала ( копрограмму, кал на углеводы)

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Надежда Александровна, доброе утро! Прикрепила копрограмму…это малыш пару дней назад сдавал,там ещё Нутрилак БЛ был…можете посмотреть пожалуйста?
Кал на углеводы сдавали месяца в 2…от 0.25 до 0.50 было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 6 января

Педиатр, Детский кардиолог

По анализу нет воспалительных изменений
Слизь в таком количестве допустима в норме

кристаллы оксалата кальция в кале могут указывать на недостаточность функции желудка,бывает при аллергии

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Надежда Александровна, как же нам найти источник аллергии? Нужны какие-то пробы?…Спасибо!Может это БКМ только в гастроинтестинальной форме?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 6 января

Педиатр, Детский кардиолог

Я бы рекомендовала сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Если это лактазная недостаточность, то ферменты тоже не в 100% случаев эффективны
Но
Лактазная недостаточность проходит с возрастом сама

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое вам! Не может ли быть все это следствие нашей давней проблемы: скорее ребенок переболел ВЭБ,есть анализы..долго нарастали АЛТ и АСТ,под 200.
Пили урсофальк…может нам обратить внимание на желчный опять? Я даже и не знаю..может ферментопатия какая…так устала,5 месяц все это

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 6 января

Педиатр, Детский кардиолог

Ну думаю , что есть взаимосвязь
Но уровень билирубина требует контроля, если был 200

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Надежда Александровна, спасибо вам большое! Скажите пожалуйста,ему пока нельзя прикорм вводить…? Кашу,овощи,к примеру
Нам 26 числа будет 6 месяцев
Сейчас стараюсь вернуть ГВ,кормлю банком молока..и грудь даю

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 6 января

Педиатр, Детский кардиолог

Да
Можно Уже вводить
Если есть пищевой интерес
В качестве самого первого блюда рекомендую рассматривать однокомпонентные пюре из овощей (кабачка, тыквы, цветной капусты, брокколи).

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 6 января

Педиатр

Здравствуйте.
Смесь вводили постепенно?
Конечно так часто менять нельзя, это большой стресс для неокрепшего жкт малыша.
Если молоко еще есть то лучше продолжить грудное вскармливание .
Ферменты какие давали и как долго?
Анализы никакие не сдавали: копрограмма , кал на углеводы?

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Дарья Александровна, доброе утро! Большое спасибо…к сожалению,сразу ввели,но малыш ее как-то кушал уже несколько дней…прикрепила копрограмму,это прямо несколько дней назад,но на Нутрилаке БЛ..посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 6 января

Педиатр

По копрограмме воспалительных изменений нет.
Есть признаки незрелости ферментов жкт в силу возраста, с этим делать ничего не нужно. Дозреют самостоятельно.
Стул жидковат, но не критично.
Рекомендую вам не экспериментировать больше со смесями, и оставить исключительно грудное молоко.
Лактазар как долго давали и как принимали? В каждое кормление? Добавляли в молоко?

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Дарья Александровна, спасибо! А не может ли это быть гастроинтестинальная форма БКМ? Или проблемы с желчным? У нас была беда в первые месяцы,малыш переболел ВЭБ и нарастали трансаминазы,под 200 были.Пили урсофальк

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 6 января

Педиатр

Прожилки крови никогда в стуле не замечали?
Достоверных методов диагностики абкм у малышей нет.
Только путем наблюдения на фоне соблюдения мамой диеты.
Можно сдать кал на скрытую кровь имунохимическим методом. Но положительный результат это тоже косвенный признак. Чисто на него нельзя ориентироваться. Необходима клиника.

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Дарья Александровна, спасибо! Нет,никогда не было…всегда много слизи и зелень

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 6 января

Педиатр

А после лечения делали контроль трансаминаз? Билирубина? УЗИ?

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Дарья Александровна, да,все было в норме,слава Богу! По УЗИ только немного увеличена селезенка и все

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 6 января

Педиатр

Селезенка иммунный орган. Реагирует увеличением на любую инфекцию. Так как активно вырабатывает клетки, и в иней погибают клетки, которые отработали свою функцию.
Поэтому ничего страшного в этом нет .
Все же лактазную недостаточность надо исключать. Бывает что фермент не подходит, конкретному ребнку- индивидуальная непереносимость.
Плюс дозировки при не эффективном корректируются для каждого ребенка индивидуально.
Сдать кал на углеводы, и кал иммунозимическим методом на скрытую кровь.

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 6 января

Педиатр

Здравствуйте!
Частая смена смеси это большой стресс для ребёнка. Тем более резкое введение
Рекомендую все же вернуть грудное молоко. Лучше его ничего нет.
Сейчас рекомендую :
1. Чаще прикладывать малыша у груди.
2. Добавить ферменты например биогая
3. Высаживать малыша в позу будды или тигр на ветке, почаще выкладывать на живот
4. Делать массаж живота по часовой стрелке, крутить ногами как велосипед
5. Использовать грелку на вишневых косточках, она безопасная не оставляет ожога
6. При сильном газообразовании можно использовать препараты симетикона (эспумизан, боботик)

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Юлия Антоновна, здравствуйте! Я малышу вчера водичку дала и даже от нее бурлило в животике…может это у нас какой-то возбудитель сидит?…Если фермент(лактаза) так и не имел эффективности 5 месяцев…

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 6 января

Педиатр

Я не думаю, что это возбудитель болезни сидит. Больше похоже, что жкт просто недозрела. Из-за этого вы слышите бурление

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 6 января

Педиатр

По копрограмме никакого воспаления, при возбудителе были бы изменения

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Юлия Антоновна, спасибо большое! Мы все никак прикорм ввести не можем…переживаю
26 числа будет 6 месяцев…
Пока не стоит,верно?…

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 6 января

Педиатр

Есть ли у ребенка пищевой интерес?

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Юлия Антоновна, есть,не то слово))

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 6 января

Педиатр

Можно вводить не рано.
Начните с овощного пюре (броколли, цветная капуста, кабачок) потом можно ввести фрукты (груша, яблоко, чернослив) к овощам добавляйте подсолнечное масло 1-2 капли
Ввод одного продукта 3-4 дня. Начинаете с 1 ч.л и доводите до объёма (овощи 150 мл, фрукты 70)
Затем также вводите каши (Гречневая, Кукурузная, рисовая) к ним добавляйте сливочное масло

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 6 января

Клиент

Юлия Антоновна, большое вам спасибо!!!

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 января

Педиатр

Здравствуйте!
Если у вас есть возможность и желание, восстановите рудное вскармливание. Даже краткие периоды ГВ могут помочь улучшить ситуацию с пищеварением. Молоко мамы содержит полезные пробиотики и антитела, которые могут поддерживать здоровье малыша.
Если решите продолжать с ИВ, то лучше вводить смесь постепенно, чтобы организм малыша мог адаптироваться. Лучше начинать с гипоаллергенных смесей или смесей типа комфорт (если есть проблемы со стулом).
Как ребёнок прибавляет в весе?
По копрограмме у ребёнка нет признаков воспаления.
Пока нет крови в стуле, и пока нет срыгиваний, которые ведут к задержке веса - аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.
Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут абкм или лн.
Если данных симптомов нет и ребёнок хорошо прибавляет в весе, то кормите грудью спокойно без всяких ферментов.
При сильном газообразовании можно использовать препараты симетикона (эспумизан, боботик).
Слизь встречается и в норме в кале у малышей, это не говорит о патологии.

Пожаловаться

Дарья, 10 января

Клиент

Елена Романовна, здравствуйте! Спасибо вам! Я уже в таком замешательстве…пришел очередной анализ кала на углеводы,от 0.25 до 0.50 показывает. Я столько месяцев давала ребенку каждый раз фермент,что уже просто не осилю,если честно…был бы результат конечно,а его нет от слова совсем…
Попка красненькая,в животе всегда,просто всегда бурлит и урчит в процессе кормления,то жидкий стул,то запоры…сейчас ещё красные пятна стали появляться на личике…
Но они появляются в течение дня и опять уходят сами..
Я хочу ГВ сохранить,молока уже мало осталось,но знать бы за что цепляться..
Пробовали ввести цв.капусту и кабачок,на все сыпь пошла…отложили
В общем,извините за все в подряд…просто я так запуталась,тут ещё врач другой посоветовал полный гидролиз,говорит,надо попробовать,это ведь такой серьезный шаг…я и не знаю что делать теперь
Думаю,вам тоже конечно сложно ответить как в такой ситуации быть..

Пожаловаться

Дарья, 10 января

Клиент

Елена Романовна, и ведь знаете,самое интересное,что это все беспокоит по сути меня…ребенок как только поест-счастливый и активный,бурление такое прекращается фактически…слегка лопается так что-то в животике и все..

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 января

Педиатр

Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Мы этот диагноз ставим только по клинике, если подозреваем, что она есть, назначаются препараты лактазар или колиф. Но, если она есть, как правило, стул налаживается.
По поводу красных пятен на лице, можете фото приложить, я посмотрю. Чаще всего сыпи/пятна связаны с внешними факторами и кожей, а не аллергией.
Особенно зимой, в отопительный сезон, сухой воздух в помещениях, нужно поддерживать влажность воздуха 50%, наносить эмоленты на кожу для увлажнения.
Полный гидролиз вам точно не нужен. Даже если у ребёнка есть абкм (хотя по симптомам её нет), вы продолжаете грудное вскармливание, но исключаете из своего питания все молочные продукты, даже те, где написано может содержать следы молока.

Пожаловаться

Дарья, 10 января

Клиент

Елена Романовна, спасибо большое вам!!! Прикрепила
Так же сдали анализ на скрытую кровь…отрицательный был

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 января

Педиатр

Посмотрела фото, это не выглядит как аллергия. Если у ребёнка аллергия, то сыпь будет в виде крапивницы.
Может быть пока просто непереносимость компонентов, эти пятна появились после введения прикорма?
Если кал на скрытую кровь отрицательно, тем более нет никаких признаков абкм.

Пожаловаться

Дарья, 10 января

Клиент

Елена Романовна, здравствуйте! Знаете,тут на фотографии не видно,но пятнышки сейчас бывает выходят как белая головка маленькая в центре,а вокруг разлитое красненькое..
Пятна были и во время ГВ(
Не ярко конечно,но тоже появлялись периодами как-то…сейчас предлагаю малышу грудь,естественно там нет молочка в большом количестве,голодный парень..пришлось конечно смесь дать…пью чай и таблетки…справлюсь ли,не знаю конечно,пока пытаюсь
Может нам и правда Нутрилак Комфорт попробовать? Как вы считаете…мы просто только на двух марках постоянно были,это Семпер и Нутрилак

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 января

Педиатр

Да, если есть такие проблемы со стулом, то самой подходящей смесью будет "комфорт ".
Там сниженное количество лактозы.
Но конечно достаточно молока или нет мы судим только по прибавкам малыша. Старайтесь чаще прикладывать к груди, по требованию, чтобы стимулировать лактацию.
Только после прикладывания к груди можно дать бутылочку со смесью, чтобы докормить ребёнка. Если дадите бутылочку до груди, со временем ребёнок вообще перестанет брать грудь.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 10 января

Клиент

Елена Романовна, спасибо вам большое!❤️
Дай Бог вам здоровья бесконечного!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не подходит смесь

6 ответов

15 февраля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Жидкий стул

2 ответа

9 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

ГВ 1 месяц, грудь наполняется быстрее чем съедает ребенок

4 ответа

16 марта 2024

Алина

Вопрос закрыт

Проблемы с ИВ

2 ответа

5 октября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Фарингит при ГВ

3 ответа

6 апреля

700.00 р.

Анна, Пятигорск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Елена Романовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T12:24:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 10 января

Педиатр

Пожалуйста! Очень приятно слышать такие слова. Благодарю Вас! Будьте здоровы! ??

Принятый ответ