Консультация невролога /

Геморрагический инсульт — вопрос №2793367

91 просмотр

Здравствуйте. 6 августа был геморрагический инсульт .Видимо быстро все сделали, чувствую себя нормально сейчас. Левая рука немного была как не моя, сейчас все нормально. Т.е левая сторона пострадала. Прям перед приступом был как эпи приступ, я его не помню. После него я похоже потеряла сознание, потому что проснулась уже в реанимации. Там сразу чувствовала себя нормально и не понимала как я туда попала, почему и что произошло
Нашла видео в телефоне потом, видимо снимала перед тем, как меня вырубило. После выписки делала ЭЭГ. Все нормально. Беспокоит вот что.... Иногда , очень редко именно лежа в покое или при засыпании держатся то левая нога , то рука. Один раз. Вчера испугалась, потому что переж сном как будто раза три как ударила ногой по кровати ( лежала на животе) и вот сейчас укладывала ребёнка и сама немного задремала, тоже как будто потрясло ногу левую. Длится это секунды, но мне очень страшно. И такое именно при засыпании .
Видео сейчас приложу, это прям перед тем как случился Ги
Кстати, причину так и не установили инсульта

Возраст: 36

Хронические болезни: Панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста видео. А рядом с вами в этот момент кто-то находился? Что-то видел? Сейчас лучше выполнить видеомониторирование ээг запись 6-8 часов.
Принятый ответ
Клиент
Никого рядом не было. Видео не получается прикрепить, только фото

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Если на видео вас не видно, то не смысла его прикреплять. Если видно, то залейте на яндекс диск и прикрепите ссылку. А так, сделайте видеомониторирование ээг.
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Для того, чтобы исключить эпилептическую активность, Вам нужно будет выполнить ЭЭГ- видеомониторинг ночного сна в течение 6-8 часов.
Подёргивание конечностей при засыпании считается физиологическим процессом, периодически бывает у здоровых людей.
Учащаются эти подёргивания при различных патологиях нервной системы, при стрессах.
Подёргивания в парализованных конечностях, даже при лёгких изменениях мышечного тонуса, встречаются после инсультов достаточно часто.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста видео на яндекс диск и пришлите ссылку. Есть повышенная тревога, раздражительность?
Принятый ответ
Клиент
Да, есть . Я чувствую внутреннюю тревогу
Невролог
Дня перестраховки все таки лучше выполнить видеоЭЭГ-мониторинг. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Не получается с Яндекс диском. Вот тут я загружала видео https://vk.com/video-62571369_456239870?access_key=ea8916d5768f702b4c
Клиент
Результат тревога 14
Депрессия 10
Клиент
Сегодня,кстати ,я спала нормально,ничего не дергалось .
Невролог
По видео подергивания меняют свой характер, на эпиприступ не очень похоже. Могли ли вы на несколько секунд взять контроль над рукой? Для перестраховки лучше конечно пройти ЭЭГ.
По тесту есть и тревожное расстройство и депрессия. В любом случае необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии, т к есть отклонения в двух шкалах
Клиент
Вот как раз в конце этого видео и случился инсульт летом . То есть дальше я просто потеряла сознание и видео заканчивается. А то что происходит сейчас это единичные подергивания и только ночью почему-то. А по видео вы говорите ,что не похоже на эпи? Мог так просто начинаться инсульт? У меня сначала еще просто мизинец дегался,этого я не засняла
Клиент
А по поводу контроля,я не помню. И не помню даже как снимала это
Невролог
Для перестраховки в любом случае необходимо выполнить видеоЭЭГ-мониторинг. Тогда и будет более понятно, относится это к эпиприступам или к функциональным нарушениям. Геморрагический инсульт- это разрыв сосуда. Если по обследованиям не установили причину сразу, то сейчас уже нельзя ответить на этот вопрос
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно это не эпиприступы, а проявление тревожного расстройства, рекомендуется пройти ЭЭГвидео мониторинг 6-8 часов
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
В данном случае необходимо сделать ээг видеомониторинг сна 6-8 часов, чтобы исключить эпилпетическую активность
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2025-01-06 11:01:16
6 января
Ирина Антонова, 6 января
Нет, вообще не дает редактировать, чтобы добавить видео
Похожие вопросы по теме
Почему ребенок вздрагивает
9 декабря 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Отменя дюфастона на 5й день
4 сентября 2023
Катерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашляет во сне
22 октября 2024
Юлия, Тамбов
Вопрос закрыт
Псевдокисты СС БЖ
15 января
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.