СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Появилась сыпь на лице у 5 месячного ребёнка

В 3 месяца у ребёнка появился понос, здали анализы выявили л.н. типа с/с, были на приёме у двух гастроэнтерологов, назначили разные смеси(одна безлактозную, вторая кисломолочную) начала давать обе днём кисломолочную, вечером безлактозную, а ночью грудь, с 4 месяцев начала прикорм, сейчас всё остановила, оставила только безлактозную, посаветуйте пожалуйста как быть дальше.

Нету
44 года
7 Января 2025·Просмотров: 141·Гузель

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Гузель, добрый день!
Когда давно появились высыпания?
Сейчас стул нормализовался?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Валентина, здравствуйте, высыпания примерно с 3-4 месяцев, стул сейчас нормализовался, в 2-3 дня один раз, когда давала прикорм с оливковым маслом 0,5 чайной ложки стул был каждый день. Сейчас нам 6 месяцев

Кисломолочную смесь можно убрать.
Обязательно допаиваем водой, расчет 30мл на кг веса.
Это раздражительный, контактный дерматит.
В результате воздействия слюней, остатков пищи.
Сейчас рекомендую:
1. Не использовать салфетки.
2. Умывать водой, далее аккуратными, примакивающими движениями собирать остатки воды.
3. Наносите крем с цинком( цикапласт, барьядерм).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Валентия спасибо большое, я хотела убрать безлактозную смесь, от запор, можно кисломолочную только давать? Прикорм начинать заново?

Прикорм можете начинать.
Если стул твердый, плотный- тогда можно добавить 1-2 раза в день кисломолочную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Валентина, спасибо, а можно перейти на обычную молочную смесь с добавлением лактазара?

Да, можно, лактазар в каждое кормление.
Перевод на новую смесь постепенный.
Начинают кормить с порции новой смеси.

1 день: 30 мл в одно кормление новой смеси, остальной объем прежней( старой)смесью;
2 день: 30 мл новой смеси через кормление;
3 день: 30 мл в каждое кормление;
4 день: по 60 мл в каждое кормление новой смеси;
5 день: по 90 мл новой смеси в каждое кормление;
Затем увеличиваете до своего объема.

Кормление осуществляется из двух бутылочек, одна – со старым (привычным) питанием, вторая – с новым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Валентина, спасибо большое Вам!!!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Галина Александровна, здравствуйте прикрепили

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Галина Александровна, посмотрели фото?

Это раздражительный дерматит
Наносите атопик/липобейз

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас нужно убрать кисломолочную смесь если нет запоров
Так как безлактозная и так крепит стул
Высыпания на лице могут быть
проявлением раздражительного дерматита (из за еды ,слюны,на резкие перепады температуры,на сухой воздух )
Рекомендую не использовать влажные салфетки
Давать больше воды ,между кормлениями 40 мл на кг в сутки
На покраснение можно нанести элидел 2 раза в день или цикопласт

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Эльнура Назимовна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Эльнура Назимовна, запоры были поэтому я давала кисломолочную, а теперь от запоров как спасаться? А прикорм начинать обратно водить?

Изначально не нужно было менять семь на безлактозную
Надо было остаться на той которую ели и добавлять фермент в каждое кормление
Раз сейчас запоры то кисломолочку оставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Эльнура Назимовна, нам сейчас 6 месяцев, тогда можно переходить только на кисломолочную, безлактозную остановить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Эльнура Назимовна, а сейчас нельзя перейти на простую молочную смесь с добавлением лактазара?

Кисломолочной можно заменить только 2 кормления на постоянной основе ей кормить нельзя
Да можно вернуться на обычную смесь которой раньше кормили ,если опять будет жидки стул то добавлять фермент (лактозар по 1 капсуле или колиф по 4 капли )в смесь перед кормлением

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо Вам большое!!!

Пожалуйста ?

Прикорм рекомендую вводить после 5-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите анализ кала на углеводы и копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте, прикрепила, только это анализ от 5 ноября

А кал на углеводы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ирина Анатольевна, нету, только это и кровь, моча, могу сдать если надо, но это уже на следующий неделе

Почему тогда была назначена безлактозная смесь, не очень понимаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ирина Анатольевна, по анализам крови, сейчас скину фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ирина Анатольевна, отправила

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте, может спросить, вот нам поставили лактазную недостаточно, а ребёнка грудью кормлю поноса нету, я так понимаю при Л. Н. Должен быть жидкий стул, в начале и от груди был понос, может мы вылечились, может такое быть?

Вероятнее всего, стул нормализовался за счет того, что ребенок кушает безлактозную смесь.
Пока что имеет смысл на ней и оставаться.
Прикормы можно по-тихоньку вводить, начиная с овощей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо, а когда можно будет попробовать молочную смесь?

Ближе к 8 месяцам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо большое!

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечение лактазной недостаточности проводится только при выраженном жидком стуле, сопровождающихся низкими прибавками в весе и выраженном беспокойстве ребенка при кормлении.
При выраженной лактазной недостаточности и коликах рекомендуются смеси со сниженным содержанием лактозы на основе частично гидролизованного белка (смеси «комфорт»). Полностью безлактозные смеси не рекомендуются, так как поступление с питанием лактозы стимулирует созревание собственной лактазы в кишечнике, поэтому не рекомендуется исключать лактозу из рациона полностью. На безлактозной смеси не рекомендуется находится долго, обычно её назначают на 1-2 месяца, затем постепенно замещают смесью со сниженным содержанием лактозы.
Щёчки увлажняйте эмолентами (лирика, биодерма или любой другой).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Елена Романовна, спасибо большое, для лица купила крем Неотанин подойдёт? Мы пили В 1,2 месяцы Нутрилон комфорт, ребёнок начал пить очень мало, я подумала из-за Горького вкуса и поменяла на Нестожен после чего начался понос и л. Н., тогда сейчас обратно на него переходить? Или всё таки на молочную с добавлением лактазара? Безлактозную мы пьем уже три месяца. Или всё же сдать анализ кала?

Лучше перейти на комфорт, чтобы поступала с питанием лактоза и стимулировала созревание собственной лактазы в кишечнике, тем более лактазная недостаточность транзиторная у новорождённых и к 6 месяцам её уже чаще нет. Смеси "комфорт " это тоже молочные смеси, они не лечебные. Анализ кала не нужно сдавать, это не информативный анализ, он показывает уровень всех углеводов в кале и часто бывает высокий даже при запорах, когда нет абсолютно никаких признаков лактазной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Елена Романовна, и до какого времени пить комфорт? А если его ребёнок его не станет пить из-за вкуса

На этой смеси можно оставаться до года или до того момента, до какого планируете кормить смесью. Это молочная смесь, просто в составе там чуть меньше лактозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Елена Романовна, спасибо, а мне самой дальше держать без молочную диету? Или уже можно употреблять молочные продукты?

Количество лактозы не зависит от рациона мамы, вам не надо быть на безмолочной диете. Такая диета нужна маме, если у ребенка аллергия к белку коровьего молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Елена Романовна , спасибо большое!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.