Расшифровка мрт 3 отделов позвоночников и лечение — вопрос №2796387

Question

Расшифровка мрт 3 отделов позвоночников и лечение — вопрос №2796387

Татьяна

68 просмотров

7 января 2025

Добрый день начались боли между лопаток и как будто стягивает мышцы, также состояние упадка сил и головокружение , когда стою ощущение как будто тело качает сдала анализы они в норме , решила сделать мрт

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка мрт и лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 7 января

Клиент

Алина Сергеевна, анализы и мрт прикрепила стрессы были ,физ активность работа в основном сидячая но и в течении дня приходится поднимать тяжести

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 января

Невролог

По МРТ поясничного отдела: протрузия без сдавления корешков, ничего страшного, гемангиома - с ней тоже ничего делать не нужно, наблюдать 1 раз в год, кисты- обычно бессимптомные, просто находка, ничего делать не нужно. И возрастные изменения, ничего критичного
По МРТ грудного отдела позвоночника-просто возрастные изменения.
По МРТ шейного отдела позвоночника- грыжа диска С5-С6, с небольшим раздражением корешков из-за чего возникает мышечный спазм, особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее. В том числе Ваш мышечный спазм между лопаток -вот как раз отсюда
Страшного ничего нет, операции не нужно.
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», регулярно упражнения например по Бубновскому, Шишонину, избегать подъема тяжестей, скручивающих движений, хорошо помогает стретчинг , растяжка, бассейн, из препаратов для укрепления: хондропротекторы: Алфлутоп, Румалон, Эльмоза, витамин Д.

При болях и спазмах, как сейчас : курсом : Сирдалуд 2мг-2 раза в день -10 дней, Целебрекс 200мг-2раза в день -7-10 дней

Пожаловаться

Татьяна, 11 января

Клиент

Алина Сергеевна, посмотрите пожалуйста результаты скт

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 января

Невролог

По результатам анализов недостаточный уровень Ферритина, это может говорить о латентном дефиците железа. В данном случае показано дообследование: анализ крови на в12, фолиевую кислоту, для исключения сопутствующих дефицитов и прием препаратов железа, например прием между приемом пищи: за 1 час до или 2 часа после) таб Сорбифер( 100мг( железо II сульфат): по 1 таб-2 раза в день- 3 мес с последующим контролем уровня Ферритина. При выявлении сопутствующих дефицитов ( фолиевая кислота и в12- так же дополнительно восполняется дефицит сначала В12, затем фолиевой кислоты)

Шаткость - вероятный симптом анемии ( дефицита железа)

Пожаловаться

Татьяна, 7 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, опьянения

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 января

Невролог

Как долго длится приступ головокружения? Оно больше постоянное или несколько часов? Бывают ли выраженные головные боли?

Пожаловаться

Татьяна, 7 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, боли бывают в висках, когда стою постоянно качает, и стягивает мышцы между лопаток и горит, вызывала врача на дом назначил мексидол уколы и бетагистин

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 января

Невролог

Если боли не выраженные,то вероятнее это головная боль напряжения и головокружение с ней не связано. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения возникает чаще всего в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Необходим очный приём доказательного невролога для уточнения диагноза и подбора терапии

Пожаловаться

Татьяна, 7 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а как лечится это головокружение?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 января

Невролог

В первую очередь это вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Внизу есть картинка с упражнениями.
При неэффективности добавляют препарат из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).

Пожаловаться

Татьяна, 10 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста как брать это покачивание усталость и мышцы расслабить?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 января

Невролог

Если вестибулярная гимнастика не помогает,то ПППГ лечится препаратами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога

Пожаловаться

Татьяна, 10 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а усталость постоянная как ее убрать ? Не могу нормально работать и голова как будто не ясная

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 января

Невролог

Препараты СИОЗС с этим также помогут

Пожаловаться

Татьяна, 11 января

Клиент

Посмотрите пожалуйста результаты сет Анастасия Юрьевна,

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 11 января

Невролог

На КТ шейного отдела - грыжа диска с небольшим сдавлением нервных корешков, ничего страшного
По КТ поясничного отдела- протрузия небольшого размера. И сакроилиит. Вот с этим нужно дообследование- это ревматологическое заболевание
МРТ крестцово-подвздошных сочленений ( в режиме STIR)( ПКС)
2. Анализ крови на СРБ( высоко чувственный)
3. Общий анализ крови + СОЭ
4. Анализ крови на мочевую кислоту
5. Анализ крови на Ревма-фактор
И с результатами к ревматологу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт, боль в спине

7 ответов

16 мая 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T16:31:34+03:00

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 января

Невролог

Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты анализов и МРТ.
Какая у Вас физическая активность?
Есть ли В вашей жизни стресс?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T17:08:03+03:00

Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку или ногу при сдавлении нервного корешка. Местную боль дают мышцы. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. Необходим только контроль роста через 1-2 года.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T13:32:05+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления ПППГ
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T16:06:23+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T23:31:01+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас ПППГ, головокружение психогенного генеза
Рекомендую лечение
Вестибулярная гимнастика
Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц
Атаракс 25 мг на ночь 3 месяца
Консультация психолога с целью проведения когнитивно-поведенческой терапии