Что вас беспокоит?
Нужен ли приём антибиотиков
Здравствуйте. Ребёнку 2 года 10 месяцев. Болеет 2 недели. Мз симптомов сопли. Но они не особо проходят. Из лечения: промывание носа солевым раствором, називин, сейчас 5 дней давала флюдитек 2 раза в день по 5 мл и трамсуннт спрей по 1 впрыску 3 раза в день. Сейчас ещё есть немного соплей. Сдали анализ крови, хочу узнать, что с анализами и как дальше скорректировать лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Флюдитек это муколитик - до 5-6 лет не назначаем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Муколитики- вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
По анализу признаки недостаточного питьевого режима - гемоконцентрации. Повышены тромбоциты, гематокрит
По анализу показания для антибиотиков не вижу нейтрофилы ниже лимфоцитов, лейкоциты норма, СОЭ неспецифический маркер любого воспаления и самочувствия
ЦПК снижен - это указывает на дефицит железа
в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рeкoмeндую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Рeкoмeндовал бы кприёму витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам анализа крови ничего плохого нет. Повышен гематокрит, что говорит о недостаточном питьевом режиме.
Немного снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном дефиците железа.
После выздоровления можно сдать ферритин, и если обнаружим его снижение, необходим будет профилактический курс препаратов железа
Признаков бактериальной инфекции по результатам анализа нет.
Мария Андреевна, спасибо поняла
в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
Михаил Николаевич, поняла, спасибо
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
с 2х лет разрешён Гематоген, это БАД содержит железо и витамины
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Спрей трамицент не обладает доказанной эффективностью,но может вызвать раздражение слизистой носа.
Лор врач смотрел ушки?нет признаков отита?иногда насморк длительный может сопровождаться отитом.Потому что в анализе крови все же есть небольшой лейкоцитоз и повышение соэ.
Екатерина Владимировна, здравствуйте, отита нет
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
Повышены базофилы и СОЭ, такое сочетание характерно для вирусной инфекции.
Так же можно предположить , что ребенок мало пьет , потому что повышены гематтокрит и тромбоциты. Нужно пить достаточный объем жидкости из расчета 40 мл на кг.
. Динамика у вас положительная по описанию.
В вашем случае лечение только симптоматическое: адекватное питье , увлажнение слизистой носа, проветривание помещения и увлажнение воздуха.Флюдитек и трамицет не показаны.
Айщат Аслановна, здравствуйте. Промывать ещё можно нос или хватит?
Принятый ответ
Промывать есть необходимость , если соплей много и ребенок не в состоянии их высморкнуть, или вы чувствуете, что они стоят в носу.
Увлажнению слизистых носа способствует питье адекватное и увлажненный воздух . При необходимости можно просто покапать физ раствор . Не промывать.
Когда слизистые достаточно увлажнены , они хорошо выполняют свою функцию и быстрее справляются с заболеванием.
Айщат Аслановна, поняла , спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 201917 ответов
- 5 Сентября 201935 ответов
- 7 Марта 202011 ответов
- 5 Ноября 20206 ответов