Что вас беспокоит?

Какие анализы нужно сдать

Здравствуйте.. В 2010 году был перенесён псевдомембранозный колит..средней степени тяжести с рецидивом после приёма линкомицинв... И с тех пор кишечник живёт своей жизнью... Тот нормально... Всё.. То живу в туалете особенно до обеда... Хожу по большому от 3х до 5 ти оаз... Когда начинаю пить жнтерол ( бывает..что и жнтерол не справляется с обострением)и бактерии стимбифид плюс.. Вроде приходит в норму... Очень похоже на срк... Но мне иногда кажется.. Что он что то не вырабатывает... Как только добавляю бактерии вроде лучше.. Какие анализы сдать? . Что бы проверить его работу... И работу поджелудочной.. Может это она барахлит... И нужно добавлять ферменты.. В ноябре 7 ого числа была операция на позвоночнике.. Вместе с антибиотиками пропила и жнтерол и бактерии.. Всё было ок... Через месяц сдала на клостридии.. Их тоже нет.. Но вот сейчас прошёл месяц после приёма бактерий.. Делала перерыв.. Всё началось сначала.. Живу в туалете...

Срк
46 лет
8 Января 2025·Просмотров: 183·Ольга, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Рекомендуется пройти следующее обследование:
1. Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса).
2. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза).
3. Кал на скрытую кровь методом ИХА.
4. Фекальный кальпротектин (в кале). Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника.
5. Если фекальный кальпротектин выше нормы — пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР.
6. Эластаза кала для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.
7. Исследование кала на токсины Clostridium difficile.

По результатам обследования — повторная консультация.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы сдавали кал на токсины именно?
Скажите, а белок воспаления не сдавали фекальный кальпротектин?
Слизи в стуле у Вас нет?

Сдавала на клостридии диффициле токсин а и Б... 6 ого января отрицательно.. Операция была 7 ноября..

Елена Николаевна, слизь.. То есть.. То нет.. Из анализов сдавала только на клостридии а и Б.. Отрицательно

Здравствуйте, симптомы действительно характерны для синдрома раздраженного кишечника, но данный вариант мы можем рассматривать, при исключении других заболеваний
Для дообследования в вашем случае необходимо;
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления , при значениях более 250 - показана колоноскопия
Кал на я/г методом парасеп
Кал на скрытую кровь иха методом
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр

Для диагностики поджелудочной железы используются только 2 достоверных метода:
Кт обп + Фекальная эластаза (кал должен быть оформленный)

Марина Константиновна, кт обл.. - это что?

Кт обп- компьютерная томография органов брюшной полости, единственный метод, который может достоверно оценить структуру поджелудочной железы

Марина Константиновна, .. Я делала всё было в норме всю брюшную полость

Принятый ответ

Значит, хронического панкреатита нет, это хорошо, осталось дообследование кишечника

Здравствуйте! Действительно причин у жидкого стула много,нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить:

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальную эластазу( сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС .

Анна Сергеевна, ФКС это?

Колоноскопия.

Анна Сергеевна, вчера начала пить бактерии.. И сегодня.. Как буд-то ничего и не было... В туалет один раз.. Ни слизи ни проблем... Похоже на срок.. Но анализы сдам всё же

Принятый ответ

СРК не исключён,но конечно лучше пообследоваться.

Принятый ответ

Добрый день
При хронической диарее , мы поэтапно должны исключать каждую причину ее возникновения
И в круг обследований входит и оценка ферментативной активности поджелудочной железы - кал на панкреатическую эластазу

Кроме того, нужно исключить непереносимости, часто сочетаются - непереносимость глютена и лактозы
( кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину IgA.IgG, и генетический анализ крови - на непереносимость лактозы

Чтобы разграничить синдром раздраженной кишки и воспаление - сдать кал - кальпротектин , если высокий - делать колоноскопию
Также исключить влияние желчных кислот на кишку - сдать кал на желчные кислоты ( хологенная диарея )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.