Консультация маммолога /

Лактостаз, фиброаденома — вопрос №2798783

75 просмотров

Добрый день!
Роды были 9.12, все это время ребенок был на ГВ, все шло отлично. 6.01 утром я замечаю боль и уплотнение в левой груди (вверху, ближе к ареоле), к вечеру поднимается температура 38’, сбиваю парацетамолом. Читаю, что это может быть лактостаз, делаю лимфодренажный массаж, даю ребенку только эту грудь. Ночью температура 39,5’, опять сбиваю парацетамолом до 37 и утром еду в родильный дом, акушерка пытается расцедить, но говорит что молоко хорошо отходит, а уплотнение это отек и нужно просто прикладывать холод (хотя после ее расцеживания грудь стала меньше болеть). Врач сделал узи матки (норма), узи груди (прилагаю результат), посмотрела швы (норма). Говорит, не понимает почему температура такая. Прописала мне антибиотик (амоксицилин) и бромокриптин (говорит, много молока, грудь не справляется вот и отек). Скажите, по узи не видно застоев? И еще до родов фиброаденомы в левой груди не было, может она играет тут роль какую-то? Больше всего беспокоит температура, почему она такая большая и плохо сбивается.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте

Клиническая ситуация указывает на лактостаз 
В подобных ситуациях рекомендуется:
- продолжение кормления
- При температуре выше 38 С - Ибупрофен
- рекомендуется не использовать грубые движения при кормлении!
- местно рекомендуется использование Лиотона 10 дней
- капли Окситоцин по 3 капли под язык 3 раза в день 3-4 дня


Не очень понимаю назначение Бромкриптина
По поводу фиброаденомы - она маленькая и требует только наблюдения
Никакой роли в ситуации она не играет
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте. По предоставленным ваши данным, имеет место быть мастит, возможно в начальной стадии (инфильтрация). По УЗИ может иметь неспецифическую картину (отечные ткани). Рекомендую:<br />1. Продолжать антибиотикотерапию до 7-10 дней. ( амоксиклав совместим с гв).<br />2. Принимать 3-4 дня Ибупрофен 400 мг для обезболивания и противовоспалительного эффекта 2 раза в день.<br />3. Продолжать прикладывать ребенка к груди, начиная с больной стороны. Не допускать длительных перерывов между кормлениями ( не больше 3х часов).<br />4. Перед кормлением лимфодренажный массаж от соска к периферии 3-5 мин.<br />5. После кормления пакет из морозильника, обернутый в махровое полотенце на больную грудь на 20 мин.<br />6. Старайтесь не лежать на груди, изъедайте сдавления и травматизации груди, не допускайте длительных ночных перерывов в кормлении.<br />7. Носите свободное белье.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Чаще прикладывайте ребенка к груди. За минуту перед кормлением прием окситоцина 3-4 капли под язык, также за 30-40 минут до кормления прием ношпы 3 раза в день. Местно на молочную железу наносить долгит 2 - 3 раза в день. При температуре принимать парацетамол. Если начали принимать анатибиотик продолжайте прием до 7 дней. Дополнительно сдайте общий анализ крови + срб
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Ультразвуковая и клиническая картина соответствует лактостазу.
Температура не снижается из-за сцеживания и травмирования ткани молочной железы.
Также не стоит кормить только больной грудью. Это стимулирует лактогенез с пораженной стороны, что сейчас нежелательно.

Кормление в обычном режиме по требованию без сцеживания . Перед тем, как кормить больной железой, капните 4 капли окситоцина (раствора для инъекций) себе под язык за 1-2 минуту до сцеживания, положите на эти же пару минут теплую (40 градусов) грелку. После кормления намажьте густо место боли гелем долгит. Сегодня и завтра принимайте но-шпу по 1 таб трижды в сутки. Она снимет спазм протока, окситоцин восстановит отток, долгит не позволит лактостазу уйти в мастит
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! У вас лактостаз! Обязательно нужно продолжать кормить ребёнка грудью! Лучше ребенка молочную железу никто не рассосет, чаще прикладывайте ребенка к груди! Наружно можно использовать гель Траумель 2 раза в день, 10 дней. Сцеживать под теплым душем. Покормить, сцедить молочную железу до конца однократно, дальше 2-3 дня после кормления и сцеживания на пару минут прикладывать смоченную в холодной воде пеленку. Если есть возможность можно сходить в платную клинику на физиолечение ультразвук молочных желез. Если появятся гиперемия (покраснение) обращайтесь в дежурное хирургическое отделение. В жидкости себя не ограничивать, пить по жажде, чем меньше пьете тем сложнее будет справиться с застоем. Но ограничить горячую жидкость, в том числе суп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуб мудрости
20 января 2021
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Маммолог, Онколог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь