Что вас беспокоит?
Нужна консультация гнойного хирурга или пластического хирурга
Добрый день, подскажите чем мне лечить и обрабатывать пролежень на крестце. И нужно ли там что отсекать и чистить ? Я инвалид колясочник - был изначально пролежень, но потом залечили. Сейчас уже год лечим и все стоит на одном месте. Помогите что посоветуете спасибо. У нас где я живу нормальных хирургов нет, все просто говорят мажь левомиколью и все пройдет.....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, здесь нужно смотреть при осмотре, насколько глубоко уходит рана и есть ли карманы. Вот так исходя только из фото, сам пролежень выглядит прилично, но иногда внешнее не соответствует проблеме глубже.
Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку, повязку менять один раз в день каждые 3 недели менять перевязочное средство.
Приём таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, таб. Метилурацил 1 таб х 3 раза в день 30 дней для стимуляции репарации.
Минимизировать давление на рану-валики, подкладочные круги, противопролежневый матрас.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо за ответ, карман есть в одну сторону чуть больше головки ватной палочки. Мать так вроде все в другие стороны пробовала, только в одном месте.
Елизавета Александровна а что такое белое, внутри. Температуры нет. Сейчас мажем Coloplast Purilon Гель Пурилон
Белое это фибрин, да можно оставить гель пурилон,
Елизавета Александровна, так фебрин этот не опасен и его не нужно удалять ?
Принятый ответ
Нет, он не опасный, на фоне геля, что вы используете он будет очищаться.
Это раневой белок он образуется на открытых ранах
Елизавета Александровна, спасибо огромное вам. Здоровья вам
Здравствуйте.
Для начала надо отревизировать рану и разобраться что это такое белое - некроз или фибрин и как глубоко расположен пролежень.
Вам не помешает пригласить на дом или обратиться в поликлинику к хирургу, чтобы он все осмотрел как следует.
Если в ране фибрин или некротические ткани, то их надо удалять.
Если они пока не поддаются удалению, то при перевязках надо применять такие препараты, которые размягчают нежизнеспособные ткани и их уже будет проще удалять на перевязках.
Обрабатывайте пролежень раствором Мирамистина и закладывайте в рану гель или Пурилон, или Пронтосан, или мазь Ируксол, или Стелланин ПЭГ 1-2 раза в день.
Не помешает провести рентгенографию костей крестца и копчика чтобы исключить деструкцию костей.
И самое главное - подкладывайте под пролежень круг или другое приспособление. Смысл в том, чтобы пролежень не упирался в твердую поверхность кровати или коляски, а находился все время как бы на весу. Этим Вы улучшите кровообращение в тканях вокруг пролежня, что будет способствовать более быстрому заживлению раны.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, был вчера на приеме у хирурга... он сказал белое это фиброз а не мертвая ткань и что резать нечего не нужно.
Так же посмотрел глубину пролежня, сказал все нормально не критично. Назначил мне 5 дней прикладывать порошок бенеоцин, а потом винилин .... Это нормально он мне назначил ? Просто винилин это уже устаревшее средство, могу ли я его заменить пронтосаном или стеланином ?
Принятый ответ
Алексей, я не могу комментировать назначения доктора который Вас осмотрел.
Ну раз это не фибрин и не некроз, а просто рубцовая ткань, то и хорошо.
Советов Вам дали много. Выбор у Вас большой. Выбирайте любой. Тут нет какого то одного правильного решения.
Не помогает одно, значит переходите на другой вариант.
Андрей Сергеевич, он сказал что это фибрин... а не некроз.
Спасибо вам за консультацию спасибо. Здоровье вам
Алексей, здравствуйте ?
Если не ошибаюсь, Вы как-то задавали здесь вопрос по поводу лечения данного пролежня.
Если ошибаюсь — прошу прощения!
В данном случае, разумеется, нужно начать с ревизии раны. Хотя, предварительно, я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей.
После определиться с объёмом ревизии.
Далее уже провести лечение местными средствами.
По сути, можно попробовать обойтись без пластики.
Сейчас пока рекомендую выполнять обработку хлоргексидином или мирамистином + «Стелланин ПЭГ», под повязку.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20197 ответов
- 3 Апреля 20214 ответа
- 13 Августа 20219 ответов
- 4 Апреля 20226 ответов