Нужна консультация гнойного хирурга или пластического хирурга — вопрос №2798916

Question

Нужна консультация гнойного хирурга или пластического хирурга — вопрос №2798916

Алексей, Москва

46 просмотров

8 января 2025

Добрый день, подскажите чем мне лечить и обрабатывать пролежень на крестце. И нужно ли там что отсекать и чистить ?
Я инвалид колясочник - был изначально пролежень, но потом залечили. Сейчас уже год лечим и все стоит на одном месте.
Помогите что посоветуете спасибо.
У нас где я живу нормальных хирургов нет, все просто говорят мажь левомиколью и все пройдет.....

Возраст: 39

Хронические болезни: Инвалид 1 гр в коляске, не хожу

Вопрос закрыт

хирург

гнойный хирург

пластический хирург

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 8 января

Хирург

Здравствуйте, здесь нужно смотреть при осмотре, насколько глубоко уходит рана и есть ли карманы. Вот так исходя только из фото, сам пролежень выглядит прилично, но иногда внешнее не соответствует проблеме глубже.
Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку, повязку менять один раз в день каждые 3 недели менять перевязочное средство.
Приём таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, таб. Метилурацил 1 таб х 3 раза в день 30 дней для стимуляции репарации.
Минимизировать давление на рану-валики, подкладочные круги, противопролежневый матрас.
Здоровья

Пожаловаться

Алексей, 8 января

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо за ответ, карман есть в одну сторону чуть больше головки ватной палочки. Мать так вроде все в другие стороны пробовала, только в одном месте.
Елизавета Александровна а что такое белое, внутри. Температуры нет. Сейчас мажем Coloplast Purilon Гель Пурилон

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 8 января

Хирург

Белое это фибрин, да можно оставить гель пурилон,

Пожаловаться

Алексей, 8 января

Клиент

Елизавета Александровна, так фебрин этот не опасен и его не нужно удалять ?

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 9 января

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо огромное вам. Здоровья вам

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 8 января

Хирург

Здравствуйте.
Для начала надо отревизировать рану и разобраться что это такое белое - некроз или фибрин и как глубоко расположен пролежень.
Вам не помешает пригласить на дом или обратиться в поликлинику к хирургу, чтобы он все осмотрел как следует.
Если в ране фибрин или некротические ткани, то их надо удалять.
Если они пока не поддаются удалению, то при перевязках надо применять такие препараты, которые размягчают нежизнеспособные ткани и их уже будет проще удалять на перевязках.
Обрабатывайте пролежень раствором Мирамистина и закладывайте в рану гель или Пурилон, или Пронтосан, или мазь Ируксол, или Стелланин ПЭГ 1-2 раза в день.
Не помешает провести рентгенографию костей крестца и копчика чтобы исключить деструкцию костей.
И самое главное - подкладывайте под пролежень круг или другое приспособление. Смысл в том, чтобы пролежень не упирался в твердую поверхность кровати или коляски, а находился все время как бы на весу. Этим Вы улучшите кровообращение в тканях вокруг пролежня, что будет способствовать более быстрому заживлению раны.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Алексей, 9 января

Клиент

Андрей Сергеевич, был вчера на приеме у хирурга... он сказал белое это фиброз а не мертвая ткань и что резать нечего не нужно.
Так же посмотрел глубину пролежня, сказал все нормально не критично. Назначил мне 5 дней прикладывать порошок бенеоцин, а потом винилин .... Это нормально он мне назначил ? Просто винилин это уже устаревшее средство, могу ли я его заменить пронтосаном или стеланином ?

Пожаловаться

Алексей, 9 января

Клиент

Андрей Сергеевич, он сказал что это фибрин... а не некроз.
Спасибо вам за консультацию спасибо. Здоровье вам

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 8 января

Хирург

Алексей, здравствуйте ?
Если не ошибаюсь, Вы как-то задавали здесь вопрос по поводу лечения данного пролежня.
Если ошибаюсь — прошу прощения!
В данном случае, разумеется, нужно начать с ревизии раны. Хотя, предварительно, я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей.
После определиться с объёмом ревизии.
Далее уже провести лечение местными средствами.
По сути, можно попробовать обойтись без пластики.
Сейчас пока рекомендую выполнять обработку хлоргексидином или мирамистином + «Стелланин ПЭГ», под повязку.
Здоровья Вам ⚕️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подошвенная бородавка

8 ответов

15 мая 2021

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Что-то белое появилось на половом органе у ребёнка

4 ответа

24 марта 2024

Саида, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Воспаление после мастэктомии

3 ответа

11 июня 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Гематома головы

0 ответов

22 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:03:13+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 8 января

Хирург

Нет, он не опасный, на фоне геля, что вы используете он будет очищаться.
Это раневой белок он образуется на открытых ранах

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T17:05:09+03:00

Алексей, я не могу комментировать назначения доктора который Вас осмотрел.
Ну раз это не фибрин и не некроз, а просто рубцовая ткань, то и хорошо.
Советов Вам дали много. Выбор у Вас большой. Выбирайте любой. Тут нет какого то одного правильного решения.
Не помогает одно, значит переходите на другой вариант.