Что вас беспокоит?
Боль в трапециевидной мышце
Здравствуйте, уже на протяжении 1.5 лет переодически возникает боль в трапециевидной мышце, бывает боль жгучая, особенно когда часто плечо поднимаю или сижу внаклонку шеей, хочу сделать мрт, но не знаю конкретно чего делать. Плеча? Шейного отдела позвоночника? Мягких тканей?
Принятый ответ
Здравствуйте, МРТ мягких тканей (трапециевидная мышца). Если часто лея беспркоит то МРТ шеи, ьоли в трапеции могут быть из за защемления в шее
Принятый ответ
Здравствуйте.
Трапециевидная мышца состоит из 3-х порций - верхняя, средняя и нижняя.
Насколько я понял, речь идёт о верхней порции трапеции.
Пока не понятна точная локализаций боли, с одной стороны беспокоит или с двух сторон, какие движения вызывают боль, можно ли нащупать боль...
Имеет значение осанка, профессия, возраст....
Было бы идеально записать видео, куда-то выложить и дать ссылку на просмотр.
Если это не возможно, то обычно начинают обследование с МРТ ШОП. Но это без дополнительных данных 50\50.
Чаще всего боли в трапеции носят мышечно-фасциальный характер и связаны с её перенапряжением из-за осанки, гипо-гили гиперлордоза ШОП и др.
Константин Эдуардович, беспокоит только с одной стороны, слева, боли в верхней части, но бывает и если часто поднимаю что-то в течение дня, то и вся полностью болит мышца, жжет и бывает колющие боли, не такие как при неврологии, а просто непроходящая долго боль ноющая.
Началось все с того, что я пошла работать флористом и таскала вазоны цинковые полные водой.
Сама боль иногда прощупывается, а иногда делаю самомассаж и нет боли, когда сижу опустив голову, то тоже бывает боль возникает, не сразу, а если долго так сидеть.
Константин Эдуардович, у меня есть протрузия в грудном отделе, кифоз и в шее лордоз гипер.
Константин Эдуардович, 5 лет назад делала МРТ и вот такие проблемы выявили, еще нестабильность шейных позвонков выявили.
В такой ситуации я, вообще, необходимости в МРТ не нахожу. Но если очень хочется - делайте МРТ ШОП.
Лучше потратить деньги на лечение, считаю. Основное - это физиотерапия и ЛФК.
Можно мази, пластыри. Таблетки и уколы, считаю, не нужны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Делать по 10-15 процедур на шейно-воротниковую зону. Сразу не более 2-х процедур.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы начал с посещения невролога. Чтобы посмотрела шейный отдел позвоночника.
Сама мышца болит крайне редко. Чаще всего причина в шейном и грудном отделах позвоночника
Сергей Викторович, у меня в шейном отделе лордоз, в грудном кифоз и протрузия.
Тем более. Проблему в позвоночнике есть.
Просто так делать МРТ мягких тканей- деньги на ветер.
Нужно шею смотреть. И определятся по обследованиям.
А саму мышцу отлично и полностью видно на УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в трапециевидной мышце чаще всего является патология в шейном отделе позвоночника или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в данной области в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию у Вас признаки - синдрома трепециевидной мышцы, он чаще всего развивается при неравномерном распределении нагрузки на правую и левую стороны, а также это мышца очень реагирует на стрессовые ситуации, в ней много триггерных точек.
Лечение - лучше всего помогают мягкие мануальные техники (у грамотного мануального терапевта или остеопата), а также необходимо поработать с психотерапевтом для снижения тревожного фона.
Боли связаны с мышечным спазмом, что обычно бывает на фоне остеохондроза позвоночника, длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Обратитесь очно к неврологу для осмотра, при необходимости назначат дополнительные обследования.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны (Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку.
Пройти курс лфк (Хорошо ежедневную гимнастику по Шишонину).
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно - на 10 часов итак пять дней аппликатор Ляпко - лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20227 ответов
- 25 Июня 20228 ответов
- 21 Сентября 202310 ответов
- 12 Октября 202317 ответов