Ассиметрия кровотока по центральным артериям сетчатки — вопрос №2799764

Question

Ассиметрия кровотока по центральным артериям сетчатки — вопрос №2799764

Анна, Москва

166 просмотров

8 января 2025

Здравствуйте! Хотела бы задать вопрос, сегодня сделала узи глазных яблок и вот такой результат, скажите пожалуйста насколько это плохо? и о чем говорит?
три месяца назад резко ухудшилось зрение, появилось двоение контуров предметов, мерцания в глазах, ощущение плывущего пространства, левый глаз фокусируется немного с задержкой и переодически боль в нем же
пока кроме гетерофории, нарушения конвергенции и содружественной работы глаз, неустойчивой бинокулярности ничего не обнаружили
скажите может ли на мои проблемы с глазами как то влиять то что обнаружили на узи?
так же прикрепила другие исследования которые проводились

Возраст: 28

Хронические болезни: гастрит, панкреатит, сколиоз, остеохондроз, поллиноз, эндометриоз

Вопрос закрыт

гетерофория

неустойчивая бинокулярность

содружественная работа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 8 января

Офтальмолог

Добрый день Ксения , результат УЗИ не критичный .
Специфического лечения состояние сосудов не требует.
Какие носите очки / линзы ?
Какие препараты принимаете внутрь на постоянной основе?

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Здравствуйте! на постоянной основе принимаю жанин с целью лечения эндометриоза около 7 лет

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

в данный момент ношу очки
левый глаз sph -2, cyl -0,5; правый sph -3,5
линзы сейчас не ношу
до начала двоений носила линзы на оба глаза -1,75 около полугода, ранее вообще не носила коррекцию много лет, хотя зрение было плохое

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 8 января

Офтальмолог

Эндокринную офтальмопатию в случае двоения исключают у эндокринолога.
У врача оптометриста можно попробовать откорректировать двоение призмами. Не каждая оптика этим занимается , лучше обзвонить несколько оптик.

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

дело в том, что очки полностью не убирают эти эффекты, только уменьшают
недавно пытались ставить полные цилиндры и ничего от этого не поменялось

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

по поводу офтальмопатии сдавала анализы гормоны щитовидной железы и антитела, все в норме

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 8 января

Офтальмолог

Призматическая коррекция ставится в случае двоения.

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

прикрепила результаты анализов в конце

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

дело в том что двоение монокулярное, вертикальное

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

призмы как мне сказали врачи ставятся при бинокулярном двоении

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

те при закрытии одного глаза двоение не пропадает

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

бывает иногда возникает бинокулярное двоение, но в основном при усталости глаз или расслаблении
бывает по утрам когда открываю глаза картинка как бы резко съезжается в одну

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

врач сказал что это связано с нарушением конвергенции и нарушением содружественной работы глаз, сказал делать определённые упражнения на улучшения конвергенции, немного подправил рецепт очков, но призмы ставить не стал

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

но что делать с монокулярным двоением не ясно

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 9 января

Офтальмолог

Посмотрела последний анализ очень выраженные отклонения от нормы , есть признаки аутоиммунного тиреоидита.

Обследоваться в таких случаях нужно у эндокринолога .

Измерять толщину глазодвигательных мышц и толщину ретробульбарной клетчатки на УЗИ глазных Яблок .

Если есть что лечить - начинать принимать препараты от эндокринолога и в случае эндокринной офтальмопатии колоть кеналог в субтеноново пространство .

Если анатомически по узи нечего лечить в плане глаз то к врачу оптометристу идти

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

Здравствуйте! а где именно отклонения? в каких показателях?

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

дело в том, что я была у офтальмолога специализируего по эндокринной офтальмопатии, там же делала мрт глазных орбит, оно приложено здесь, отека не выявили, небольшой отек был леватора верхнего века и слезных желез, как сказала врач оно может пройти само, воспаление очень незначительное

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

но так же врач поставила под вопросом эутиреоидная болезнь грейвса?

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

по ощущениям есть небольшой отек левого глаза и века, но странно почему врачи тогда этого не видят

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

узи глазных яблок тоже сделано
там ничего критичного не увидели

+ 1

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

Благодарю за ответы! Обращюсь к эндокринологу

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 8 января

Офтальмолог

Здравствуйте. У Вас настолько обширное обследование, что можно позавидовать в хорошем смысле. Ничего криминального ни в одном из исследований нет. Скорость кровотока в артериях сетчатки - очень относительный показатель. В Вашем случае он ни о чем не говорит. Разница в скорости кровотока не может давать подобные симптомы. В левом глазу она в норме, в правом даже несколько выше нормы. При повторном проведении исследования эти цифры могут отличаться, что вполне естественно, т.к. регистрация скорости может происходить в разное время сердечного цикла. Если бы были низкие показатели скорости у обоих глаз (скажем, 2-3 см/с при наличии близорукости высокой степени) - можно было бы говорить о далеком прогнозе на будущее в плане развития дистрофий сетчатки. В общем, это исследование имеет больше научное значение, чем практическое. <br /><br />Т.к. никаких явных анатомических отклонений от нормы не выявили, стоит поискать причины физиологические и психические. Принимаете ли Вы какие-либо препараты на постоянной основе? В Вашей жизни что-то кардинально менялось за последние месяцы, что могло бы спровоцировать хронический стресс? Бывают ли у Вас сильные головные боли? Есть ли у Вас ещё какие-либо ещё жалобы, кроме глазных?

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Здравствуйте! на постоянной основе принимаю жанин около 7 лет по назначению гинеколога для лечения эндометриоза
когда появилось двоение перед этим был сильный стресс и сильная головная боль, которая длилась около недели и обезболивающее не помогали от нее, хотя обычно ибупрофен помогал
началось именно с двоений контуров предметов, потом постепенно проявлялись остальные симптомы( ощущение колебания предметов, плывущий пол или стены переодически, мерцания, как будто мигает лампочка, длительные послеобразы, не всегда после ярких объектов, и от не ярких появились, блики и засветы
уже столько исследований прошла, врачи разводят руками, по офтальмологии по крайней мере ничего серьёзного не находят, оно конечно и хорошо, но странно и тревожно, не понятно что со мной
так же сдавала кровь на гормоны щитовидки, норма
неврологические заболевания почти все исключили
только небольшие бинокулярные нарушения получается
очки ношу сейчас, но полностью они эти эффекты не убирают, только уменьшают немного

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

только уменьшают

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 8 января

Офтальмолог

Здравствуйте какие препараты вы принимаете на постоянной основе? По вашим обследованиям ничего страшного не вижу. Какого то специального лечения ваших сосудов не требуется

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Здравствуйте! на постоянной основе принимаю жанин с целью лечения эндометриоза около 7 лет

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 8 января

Офтальмолог

Здравствуйте.
Посмотрела все файлы, ознакомилась с вашей ситуацией.
Нарушения кровотока по центральным артериям сетчатки нет. Умеренная ассимеирия допустима.
В целом, учитывая результаты исследований, с глазами все в порядке. Нет какой либо значимой патологии со стороны глаз

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 9 января

Офтальмолог

Здравствуйте, по узи все хорошо, ассиметрия кровотока о чем-то определённом нам не говорит.
Возможно. Ваше двоение связано с применением гормонального препарата , который вы принимаете достаточно долго, а также двоение- это его побочный эффект. Можно попробовать обсудить вопрос замены препарата с лечащим гинекологом-эндокринологом.
С точки зрения офтальмологии лечить нечего. Постоянное ношение очковой коррекции и только.

- 1

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

Здравствуйте! а как же нарушение содружественной работы глаз? разве это не проблема со стороны офтальмологии?

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

дело в том, что оно появилось сразу же после того как я какое то время поносила очки с неправильным межзрачковым расстоянием, которое было больше чем мое, после ношения этих очков начались как раз головные боли и боль в левом глазу, когда надевала их через какое то время начинала кружиться голова
очно врачи сказали что это может быть связано

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

по поводу гормонального препарата буду разбираться тоже, но опять же анализы крови все в норме, те странно очень

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перифокальные линзы ребёнку

2 ответа

5 февраля 2024

Алёна, Ногинск

Вопрос закрыт

Какая у меня категория годности с такими диагнозами?

1 ответ

14 января

Артём

Вопрос закрыт

Нужно ли корректировка зрения

6 ответов

26 февраля

Рамиля, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галина Ольга Владимировна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T07:52:16+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 9 января

Офтальмолог

Будет хорошо если к этому доктору вернётесь и спросите про возможность и необходимость введения в субтеноново пространство ГКС .
Это тоже надежда .

Принятый ответ

Новиков Андрей Владимирович, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T21:43:28+03:00

Не удивительно, что офтальмологи будут разводить руками, действительно исследовано всё, что только можно. Описанный вами приступ головной боли со зрительными симптомами очень напоминает мигрень со зрительной аурой. Препарат, который Вы принимаете, вполне может влиять на вегетативную нервную систему, кровоток, давать и головные боли, и головокружения, и зрительные расстройства. В любом случае, судя по всей проанализированной информации, это не офтальмологическая проблема. Так как препарат отменять или уменьшать дозировки не представляется возможным из-за основного диагноза, я бы занялся нервной системой. Если невролог не видит оснований для назначений каких-либо препаратов, не видит никакого диагноза, то я сделал бы упор на психотерапию. Тревога/депрессия могут если не быть причиной, то очень благоприятным фоном для этих симптомов и зацикленности на них. Для психологической стабильности важна ещё и физическая активность, возможно рассмотреть ЛФК/йогу/плавание? Но сначала контрольно пообщаться с неврологом и искать своего психолога. По личному опыту могу сказать, что работа с психологом может очень сильно улучшить качество жизни и даже физическое самочувствие