СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ухе

Здравствуйте. Дочери 3,8 лет. С 30 декабря ребёнок заболел, температура, насморк, кашель. 2 января педиатр предположила пневмонию (услышала хрипы) и назначила антибиотик зиннат. На рентгене пневмонии нет. Антибиотик пьём. 4 января жаловалась утром на боль в левом ухе, после отипакса боль прошла. 6 января кратковременно пожаловалась, что правое ухо болит. Через минут 5 болеть перестало самостоятельно. К ЛОР врачу не обращались. Самостоятельно капала ещё називин и сморкала сопли (отсасывать и промывать не даётся). В ноябре 2024 г.был правосторонний экссудативный отит. Обязательно нужно сходить к ЛОР-врачу с учётом того, что ухо не болит? Правильно ли я понимаю, что на фоне приёма антибиотиков гнойный отит развиться не может? И что делать, если капали називин уже 5 дней, а больше нельзя с учётом риска привыкания? Как тогда очищать нос?

33 года
8 Января 2025·Просмотров: 64·Оля, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Ребенок не жалуется на заложенность уха? Не переспрашивает вас?

В какой дозировке принимаете Зиннат и какой вес ребёнка?

Выполняли ли вам тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха после перенесенного экссудативного отита

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарис стронг или Линаква форте - раствором с повышенной концентрацией соли, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оля
Клиент

Анна Юрьевна, типанометрию не делали. На последнем приёме у ЛОРа в ноябре он сказал, что жидкость ещё осталась, но воспаления нет.
На заложенность уха не жалуется, не переспрашивает.
Единственное, когда она жаловалась на боль тогда сказала, что плохо слышит.
Антибиотик зиннат 125 мг.по 1/2 т. 3 раза в день.

А какой вес ребенка?

Стоит посетить лор-врача планово для осмотра уха в таких случаях и контроля эвакуации содержимого из среднего уха

 - отвечает  СпросиВрача –
Оля
Клиент

Анна Юрьевна, 13 кг.

Стоит продолжать принимать антибиотик курсом 10 дней от начала его приема в таких случаях

В нос для снятия отека в носоглотке как причины реакции среднего уха в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Принятый ответ

Здравствуйте

Такая симптоматика может говорить о дисфункции слуховой трубы.
В таких случаях рекомендовано посетить ЛОР-врача для осмотра ушей и выполнения тимпанометрии.

Антибиотик Зиннат рассчитывается по весу 10 мг/кг 2 раза в день. А при среднем отите 15 мг/кг 2 раза в день.
Почему вам такую дозировку выписали и не в суспензии?

Также в таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.






Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.