Боли в спине и прострелы — вопрос №2801077

Question

Боли в спине и прострелы — вопрос №2801077

Олеся, Киров

63 просмотра

9 января 2025

Добрый день. Началось все с того, что в последнее время периодически начал болеть низ живота, при этом бывало, что были прострелы в задний проход (ужасно сильные, резкие, острые), болезненность в крестцовом отделе. Была на приеме у проктолога, т.к сначала подумала его область (есть гемморой после родов, но состояние спокойное). Проктолог все проверил, сказал не по его части данные симптомы точно, все спокойно там. Посоветовал сделать МРТ обязательно пояснично-крестцового и копчикового отделов, посетить невролога. МРТ сделала, по описанию, конечно, испугалась сильно. К неврологу очно записана, но запись ещё через несколько недель. Очень все плохо или можно ли как-то улучшить состояние и предотвратить дальнейшее прогрессирование этого всего, допускается ли физическая нагрузка (работаю физически)?((( Мне всего 32 года((

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

задний проход

запись

копчиковый отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 9 января

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте, Олеся!
Боли похожи на невралгию/остеохондроз
Рекомендую начать прием т.комбилипен по 1х3р/д курсом 1 мес, обезболивающие - мовалис 7.5 мг ( не натощак! При заболеваниях ЖКТ- параллельно прием т.омез 20 мг) до 5 дней, снять мышечный спазм- сирдалуд 2 мг 5- 7 дней.
Осмотр невролога.
После острого периода начать ЛФК.
Обязательно укрепоение мышечного корсета.
Идеально: бассейн, йога, пилатес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 9 января

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 9 января

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье! Берегите себя!

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 9 января

Невролог

Здравствуйте! По МРТ пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника ничего критичного нет, не переживайте, по поводу копчика есть загиб третьего копч.позвонка кзади, это может вызывать боль в области копчика, крестца именно при сидении. Скажите пожалуйста, какой характер боли стреляющий эпизодический, или постоянный ноющий? Когда усиливаются симптомы, стоя, сидя или лёжа? Как у вас с весом? По гинекологии все хорошо?

Пожаловаться

Олеся, 9 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, когда были прострелы, то очень острые, резкие, прямо держаться приходилось за что-то ( А так чаще беспокоит поясница и крестец, боль ноящая неприятная, но пережить можно. Больше стоя и сидя. Вес лишний после родов появился, так нормализовать и не удалось пока (72 кг, рост 160). По гинекологии с шейкой матки проблемы больше только, была конизация, сейчас проверяюсь каждые полгода.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 9 января

Невролог

Поняла, вам необходимо заняться лечебной гимнастикой и снижением веса ( есть центры лечебной физкультуры, либо занятия "здоровая спина "с элементами стретчинга в Фитнесс центрах, либо йогой можно заниматься, плаванием. Для начала в таких ситуациях рекомендуют курс НПВС плюс миорелаксанты - например аркоксиа 90мг утром после еды ( плюс омепразол до завтрака) 7дней плюс тизанидин 2мг на ночь ( на ночь так как вызывает сонливость) 3дня, затем 4мг на ночь 10дней, место пластырь с Вольтареном на 12ч днём, если это не помогает тогда для лечения нейропатической боли курс габапентина по схеме, препарат рецептурный, можно выписать у терапевта. Ещё можно приобрести специальную подушку в ортопедическом салоне при кокцигодинии и сидеть на ней, если например долго нужно сидеть за компом.

Пожаловаться

Олеся, 9 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, по МРТ сильно ли все плохо? Живут ли нормально с этим или будет все ухудшаться и ухудшаться?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 9 января

Невролог

Нет, по МРТ ничего плохого нет, не переживайте, просто нужно обязательно укреплять мышцы спины при помощи лечебной физкультуры, чтоб позвоночник не страдал от физических нагрузок.

Пожаловаться

Олеся, 9 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, а так-то физически можно продолжать делать дела (пакеты из магазина нести, снег убирать - в частном доме живём, приборка и т.д)? Или ограничивать нужно обязательно, чтобы не было хуже?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 9 января

Невролог

Во время обострения желательно ограничить ношение и подъём тяжестей, если больше некому чистить снег то желательно надевать корсет или бандаж на пояснично-крестцовый отдел и старайтесь спину держать прямо, большой вес не поднимать, пройдите рекомендованный курс лечения и начните делать лечебную физкультуру.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 9 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 января

Невролог

Здравствуйте
По мрт возрастные изменения. Ничего страшного нет
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд после антибиотиков

4 ответа

15 сентября 2023

Юлия, Казань

Вопрос закрыт

Из заднего прохода что-то торчит

1 ответ

28 февраля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Глаукома!!!!

4 ответа

14 апреля 2024

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вылез геморрой на фоне ОРВИ

1 ответ

18 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос