СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Комок в горле и болят мышцы передней части шеи

Здравствуйте. Уже более чем пол года беспокоит нечто похожее на ком в горле. Ощущался изначально по центру, в районе кадыка. Потом переместился вправо, а оттуда глотательными движениями я могу его подвинуть налево постепенно. Ощущается то ниже, то будто под языком. Иногда почти перестаю ощущать, а иногда очень мешает. Когда ем и пью не ощущаю дискомфорта. И болят мышцы шеи спереди. Иногда по несколько дней, иногда проходит само, потом опять появляется. Пробовала пить ибупрофен, пенталгин, нимесулид, мазать всякими мазями - результата нет. Была на осмотре с зеркалом у Лора, полностью обследовалась у эндокринолога - ничего не нашли. Недавно сдала кровь. Результат прикрепляю. Что это может быть?

9 Января 2025·Просмотров: 621·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Болели за последний месяц перед сдачей анализов крови?
С чем связываете начало симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не болела. Ком появился когда коллега рассказал про онкологию матери, а мышцы шеи стали болеть когда я много вязала и под кондеем сидела. Я прям с длительным положением головы в наклоне это связала, но не вяжу уже месяца 4, а дискомфорт все не проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болели все вокруг повально, я сама не болела. Было повышение температуры до 37,1 во второй фазе цикла. С приходом менструации температура исчезла.

Принятый ответ

Вероятнее изменение в ОАК связано с перенесенной инфекцией.
По описанию больше данных за соматоформное расстройство, т е нарушение функции органа без органической патологии. В таких случаях рекомендуется очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Мне часто говорят, что это нервное. Но я при этом достаточно сдержанный и спокойный человек. Переживаю только за здоровье родных и своё, все остальное всегда можно порешать. Я прошла несколько сеансов с психологом на этот счёт. После сеанса несколько часов ничего не беспокоило, на следующий день опять все возвращалось. Страхи есть конечно, но я всегда как-то удачно с собой договаривалась, а тут что-то ни как.. В любом случае, спасибо за совет!

Принятый ответ

Здравствуйте
Изменения в оак связаны с перенесенной инфекцией . Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное за ответ

Здравствуйте! Ком в горле может быть на фоне тревожного расстройства. Состояние не опасное , но портит качество жизни
Конечно , лучше обратиться к психиатру для диагностики. И в идеале пройти курс психотерапии КПТ .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Добрый день! Подобные симптомы характерны для тревожного расстройства. Тревожное расстройство- это не когда человек бегает по потоку и трясёт руками, а это состояние часто встречается у людей даже с гиперконтролем и внешне супер спокойных. Имеет место конкретный стрессовый фактор, так же характерна «отвлекаемость», так как Вы и сказали, на время стали лучше после психолога.
Лечение комплексное.

1. Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/

2. Практики Майндфулнесс

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

3. Физическая активность, обязательно, любая посильная, от занятий в зале, до пилатеса, йоги, растяжки, простых пеших прогулок

4. Прием магния 400-600 на ночь на постоянной основе, витамин Д 2000 МЕ в сутки

5. Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное за такой развёрнутый ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.