Консультация невролога /

Комок в горле и болят мышцы передней части шеи — вопрос №2802232

57 просмотров

Здравствуйте. Уже более чем пол года беспокоит нечто похожее на ком в горле. Ощущался изначально по центру, в районе кадыка. Потом переместился вправо, а оттуда глотательными движениями я могу его подвинуть налево постепенно. Ощущается то ниже, то будто под языком. Иногда почти перестаю ощущать, а иногда очень мешает. Когда ем и пью не ощущаю дискомфорта.
И болят мышцы шеи спереди. Иногда по несколько дней, иногда проходит само, потом опять появляется. Пробовала пить ибупрофен, пенталгин, нимесулид, мазать всякими мазями - результата нет.
Была на осмотре с зеркалом у Лора, полностью обследовалась у эндокринолога - ничего не нашли.
Недавно сдала кровь. Результат прикрепляю. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Болели за последний месяц перед сдачей анализов крови?
С чем связываете начало симптомов?
Клиент
Не болела. Ком появился когда коллега рассказал про онкологию матери, а мышцы шеи стали болеть когда я много вязала и под кондеем сидела. Я прям с длительным положением головы в наклоне это связала, но не вяжу уже месяца 4, а дискомфорт все не проходит

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Болели все вокруг повально, я сама не болела. Было повышение температуры до 37,1 во второй фазе цикла. С приходом менструации температура исчезла.
Невролог
Вероятнее изменение в ОАК связано с перенесенной инфекцией.
По описанию больше данных за соматоформное расстройство, т е нарушение функции органа без органической патологии. В таких случаях рекомендуется очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Мне часто говорят, что это нервное. Но я при этом достаточно сдержанный и спокойный человек. Переживаю только за здоровье родных и своё, все остальное всегда можно порешать. Я прошла несколько сеансов с психологом на этот счёт. После сеанса несколько часов ничего не беспокоило, на следующий день опять все возвращалось. Страхи есть конечно, но я всегда как-то удачно с собой договаривалась, а тут что-то ни как.. В любом случае, спасибо за совет!
Невролог
Здравствуйте
Изменения в оак связаны с перенесенной инфекцией . Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное за ответ
Психолог
Здравствуйте! Ком в горле может быть на фоне тревожного расстройства. Состояние не опасное , но портит качество жизни
Конечно , лучше обратиться к психиатру для диагностики. И в идеале пройти курс психотерапии КПТ .
Клиент
Спасибо большое за ответ
Невролог
Добрый день! Подобные симптомы характерны для тревожного расстройства. Тревожное расстройство- это не когда человек бегает по потоку и трясёт руками, а это состояние часто встречается у людей даже с гиперконтролем и внешне супер спокойных. Имеет место конкретный стрессовый фактор, так же характерна «отвлекаемость», так как Вы и сказали, на время стали лучше после психолога.
Лечение комплексное.

1. Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/

2. Практики Майндфулнесс

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

3. Физическая активность, обязательно, любая посильная, от занятий в зале, до пилатеса, йоги, растяжки, простых пеших прогулок

4. Прием магния 400-600 на ночь на постоянной основе, витамин Д 2000 МЕ в сутки

5. Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное за такой развёрнутый ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в кадыке
28 июня 2022
Елена, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Вазобрал от головной боли
22 ноября 2022
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
30 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Болят рёбра от кашля
16 января 2024
Антон, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола