Консультация невролога /

Боль в руке в плече — вопрос №2803187

50 просмотров

Здравствуйте,такая проблему у мужа,начало было месяца два назад ,проснулся не мог повернуть голову,отдавало в руку и в плечо,ничего не делал все прошло само,перед новым годом подвигал диван,и ощутил дискомфорт в руке опять,потом поехал за рулём,и когда приехал на место,выпрямился,напрягся и отдало в плечо,и левую руку,и шею,вся левая сторона,к ночи боль была не стерпимая,рука как бы пульсировала,вызывали скорую сделали укол обезболивающий,сказали мазать мазями,сейчас полегче руке,пьет немисил,но совсем руку не отпускает от боли,что это может быть? Постоянно ищет положение для руки чтобы не болела.ЭКГ сделали в норме.До этого его продувало,может все наложилось в один день) что попить ему посоветуете,к врачам очно идти не хочет.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Скорее всего, это цервикальная радикулопатия на фоне грыжи диска шейного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ шейного отдела позвоночника.
Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг)+омепразол 20 мг 1 раз в день утром (за 30 минут до еды) в течение 7 дней + миорелаксант (расслабляет мышцы) сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней. Также может помочь массаж, физиотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, ну вот он пьет Нимесил уже дней 5, может ему подключить сирдалуд,а омепразол обязательно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Либо это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей, либо патология мышечно-связочного аппарата на фоне чрезмерной физической нагрузки. Без очного осмотра точно сказать нельзя.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Невролог
Здравствуйте!
Клиника напоминает радикулопатию ( для нее характерны такие интенсивные боли).
Чтобы выявить причину, можно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Из препаратов можно попробовать
Целекоксиб 200 мг утром и вечером -2 недели;
Сирлалуд 4 мг на ночь -2 недели;
Дексаметазон -4 мг внутримышечно -4 дня.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Невролог
Ну это вероятно грыжа диска шейного отдела позвоночника. По-хорошему нужно делать МРТ шейного отдела и смотреть что и как.
При обострении шейного радикулита возможно использовать такую схему,

Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения

Местно на область задней поверхности шеи и плеча : пластырь Нанопласт по 1 шт на 12 часов :5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в руке
9 сентября 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Зажившая рана (5 месяцев) забугрилась
12 июня 2024
Ярослава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень