Боль в руке в плече

Ольга Дроконова9 Января 2025

3.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего, это цервикальная радикулопатия на фоне грыжи диска шейного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ шейного отдела позвоночника.
Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг)+омепразол 20 мг 1 раз в день утром (за 30 минут до еды) в течение 7 дней + миорелаксант (расслабляет мышцы) сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней. Также может помочь массаж, физиотерапия.

Анастасия Стрателюк9 Января 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте! Либо это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей, либо патология мышечно-связочного аппарата на фоне чрезмерной физической нагрузки. Без очного осмотра точно сказать нельзя.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней

Аксана Кейсинова9 Января 2025

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Клиника напоминает радикулопатию ( для нее характерны такие интенсивные боли).
Чтобы выявить причину, можно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Из препаратов можно попробовать
Целекоксиб 200 мг утром и вечером -2 недели;
Сирлалуд 4 мг на ночь -2 недели;
Дексаметазон -4 мг внутримышечно -4 дня.

Лилия Акбашева9 Января 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Алина Проневич9 Января 2025

5.0

Невролог

Ну это вероятно грыжа диска шейного отдела позвоночника. По-хорошему нужно делать МРТ шейного отдела и смотреть что и как.
При обострении шейного радикулита возможно использовать такую схему,

Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения

Местно на область задней поверхности шеи и плеча : пластырь Нанопласт по 1 шт на 12 часов :5 дней