Что вас беспокоит?
Головокружение и рвота
Здравствуйте Сегодня, открыв глаза, сразу после пробуждения, начала очень сильно кружиться голова. Ощущение было, что вращается всё вокруг, очень сильно и быстро. Началась паника, слёзы, тряска, рвота, не могла ходить, т.к. заносило. Вызвала скорую. В скорой предположили, что это сотрясение мозга и увезли меня в больницу. Вчера и правда я ударилась затылком, но не помню обо что именно. Удар был тупым, но будто глубоким. Было больно. Помню, я начала растирать место ушиба и мне полегчало. А утром вот такая ситуация. Сейчас у меня всё так же кружится голова, так же тошнит, так же не могу ходить из-за заносов в стороны. Тупо лежу. Очень плохо себя чувствую. Не знаю куда деться от этого дурацкого головокружения. Я не до конца верю, что это именно сотрясение мозга. Потому что удар был маленьким и слабеньким по сравнению с теми, какие бывают у других людей. Да и КТ не показало ничего. Я приложила результаты КТ и заключение дежурного травматолога. Что вы об этом всём думаете? Могут ли быть такие симптомы из-за чего-то другого?
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Если приступами, то до минуты? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Зависит от положения тела?
Болели орви за последний месяц?
Здравствуйте
Головокружение постоянное. С утра так и не прекращалось
Предметы кружатся вокруг
От положения тела не зависит, но на боку ощущается ярче
Орв болела в декабре, выздоровела
Так может проявляться вестибулярный нейронит на фоне пепенесенного орви, но для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога. В таких случаях используется арлеверт по 1т 3 р в день 1 месяц.
Используются также глюкокортикостероиды, но без уточнения диагноза их использовать не стоит.
От рвоты можно принимать метоклопрамид
Вы смотрели диагноз травматолога? Кт?
Как сами думаете, что это такое?
По КТ патологии нет. Для сотрясения не очень характерны такие выраженные симптомы, тем более, что вы говорите, что удар был небольшим. Сказать точно можно только при проведении позиционных проб и теста HINTS
А на дому эти пробы и тест сделать можно?
Вы не сможете их оценить, для их проведения необходим другой человек. При вестибулярном нейроните можно выявить характерный нистагм при проведении теста
Так что же мне в итоге лечить сейчас? Я в замешательстве ?
Ничего не понимаю
В Нижнем Новгороде можно обратиться к неврологу
Антипин Максим Георгиевич
Он работает в рамках современной медицины и поможет установить точный диагноз
Да как же мне до него дойти, если мне даже до туалета добраться тяжело?
Тогда остаётся приём арлеверта,а как станет лучше, обратиться на приём. Остаточные явления можно увидеть и через неделю после вестибулярного нейронита.
Диакарб не нужен. Он назначается только при отеке головного мозга. При сотрясении головного мозга не используется
Здравствуйте
Заметила, что после умственной активности состояние ухудшается
И я всё-таки пью прописанные таблетки.
Скажите, пожалуйста, можно ли совмещать прием диакарба, цитофлавина и аквадетрима?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить вестибулярный нейронит
Считается вирусным или поствирусным воспалительным заболеванием, поражающим вестибулярную часть VIII черепного нерва
Характеризуется быстрым спонтанным началом выраженного стойкого головокружения, тошноты, рвоты и неустойчивости
В лечение используются :
-Гормоны
-Вестибулярная реабилитация
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
-вестибулярный супрессант (мах короткий срок)- драмина 50 мг три раза в день , максимум 3 дня
-метоклопрамид (по требованию)
Здравствуйте
А сами вы склоняетесь больше к этому диагнозу?
По описанию похоже. Но нужно также обязательно провести осмотр. Отоневрологический
Принятый ответ
Здравствуйте! для уточнения диагноза рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
А почему нельзя кофе, чай и шоколад?
Принятый ответ
Здравствуйте , в данном случае необходим очный прием отоневрлога , для оценки позиционных проб и выявления нистагма .
Нельзя исключить вестибулярный нейронит т к недавно болели орви .
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20228 ответов
- 12 Июля 20242 ответа
- 18 Января 20258 ответов