Прокомментируйте результаты исследований — вопрос №2804277

Question

Прокомментируйте результаты исследований — вопрос №2804277

Леонид

90 просмотров

10 января 2025

Дочери 14 лет, по назначению Психиатра принимает Седалит, Азалептин 125 мг на ночь, Пароксетин 20 мг утром, Ралотекс 10 мг утром. На фоне приема вышеуказанных препаратов постоянно повышенный пульс- от 100 до 120 уд. Давление утром 100-115 на 60-65, днем 120/70. Для снижения пульса принимает конкор. Кардиограмму и холтер прикладываю. Прошу:
1. прокомментировать данные исследования
2. дать рекомендации

Возраст: 14

Хронические болезни: Психические отклонения, диагноз пока не установлен, наблюдаемся у психиатра 1.5 года (депрессивный эпизод, галлюцинации)

Вопрос закрыт

экг

холтер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 10 января

Терапевт

Доброго дня... По ЭКг - ритм синусовый, правильный, патологии нет. Холтер - ЭС мало, клинически значимых блокад нет( с значимыми паузами), тяжелых НРС нет, ишемии нет. КАК Вариант можно ситуационно в дни с очень частым пульсом добавлять БРАВАДИн 5 мг х 2 раза в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 10 января

Также как дополнительная рекомендация= не повредит узи сердца в крупном сосудистом центре ...

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

19 марта 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли рожать с таким диагнозом холтеровского исследования?

1 ответ

12 сентября 2023

Oreshek, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ и оак

5 ответов

17 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ

5 ответов

30 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

4 ответа

18 сентября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Подъем давления

5 ответов

20 апреля

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Также как дополнительная рекомендация= не повредит узи сердца в крупном сосудистом центре ...

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T05:36:13+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг патологии нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокада клинически не значима.
От учащенного пульса можно ситуационно ивабрадин 5 мг .
Для стабилизации нервной системы магне в6 курсом.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
С новым годом.

Войтович Светлана Николаевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T07:16:57+03:00

Здравствуйте, посмотрев исследования можно сказать следующее: плёнка кардиограммы нормальная без патологии
По поводу результатов холтера нарушений ритма нет, единичная экстрасистолия не значима, нарушение проводимости 2 ст в условиях регидрого циркадного индекса и препаратов влияющих на работу нервной системы ( в том числе вегетативной) объяснимо по сути, вместе с тем не представляет опасности для здоровья так как паузы на этом фоне не регистрируются.
В таких обстоятельствах существует еще один момент, мы говорим о ребёнке , регуляция с вегетативной системе ещё формируется и развивается и периоды когда парасимпатическая нервная система может брать верх для подростков не являются патологией, а если учесть что формируется ещё на фоне действия препаратов, то можно сказать что процесс идёт как и должен.
На данный момент патологии тревожащей не регистрируется, если жалоб у ребёнка по поводу сердца нет, можно планово повторять холтер через 6-12 мес.

Кулагина Юлия Юльевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T10:23:29+03:00

Здравствуйте. По данным ЭКГ и Холтер ЭКГ - без патологических изменений. Для коррекции тахикардии рекомендую заменить бисопролол (конкор) на ивабрадин 2,5-5 мг в зависимости от ЧСС 2 р/д желательно в одно и тоже время. Для удобства подбора дозы ивабрадина ведите дневник ЧСС (записывайте показатели ЧСС утром и вечером).

Биктулова Наталья Евгеньевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T10:28:57+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, патологичеких изменений нет,все в порядке.
По холтеру все спокойно. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Нарушений ритма нет. Пауз значимых, блокад нет.
Если ад невысокое, то я бы рекомендовала заменить конкор на ивабрадин 5 мг. Он так же урежает пульс, но не влияет на давление.
На фоне указанных препаратов часто возникает тахикардия, это естественно.
Поэтому для поддержания нормального пульса можно рассмотреть ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T15:27:25+03:00

Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного экстрасистол немного. В таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализа крови на ферритин и ТТГ для исключения причин нарушения ритма.