Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать ОАК
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, разобраться. Примерно 2 недели чувствую себя не хорошо, боли в спине, мне кажется, увеличены лимфоузлы, тошнота(уже почти прошла) , тянущие боли внизу живота, диарея и потоотделение днем. Конечно, сразу думаю о плохом, о лимфоме или другом раке. Была у терапевта, пощупала шейные лимфоузлы , сказала норма, была у гинеколога, сказала, что чувствует лимфоузлы в паху, только если очень хорошо понажимать. На поверхности ничего нет, не выделяется. Сдала ОАК. Гинеколог сказала анализ в норме, но дело в том, что когда я чем-то болею, анализ всегда почти в норме, только СОЭ может незначительно повысится, например, у меня всегда 2 , а если болею чем-то, повышается до 4 , например. В связи с этим вопрос, есть ли повод переживать или нет? Завтра узи обп, мне тоже назначили. В общем, беспокоят симптомы , которые почти не проходят. Особенно спина. А еще у меня ком в горле. Большое спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости.
Болевой синдром в спине на фоне остеохондроза позвоночника.
Признаков заболеваний крови нет.
Для нормализации стула энтерол 1т 3 раза в день 5-7 дней.
Рекомендуется сдавать анализ крови на алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей и нарушение ферментивной функции поджелудочной железы.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Ян Ахсарбекович, большое спасибо! То есть мне не следует переживать по поводу лимфомы? Энтерол пью)
Нет.
Поводов для переживаний нет.
Ян Ахсарбекович, спасибо!)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение эозинофилов возможно при воспалении лимфоузлов, для уточнения рекомендую выполнить - УЗИ шейных и паховых лимфоузлов.
Сергей Николаевич, спасибо большое! Но это снижение у меня уже давно. Скажите, пожалуйста, стоит ли переживать по поводу лимфомы? Больше никаких проблем по анализу нет?
По описанию и анализу признаков лимфомы - нет.
Сергей Николаевич, спасибо ?
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови нет признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме.
Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.
На снижение эозинофилов не смотрим, их норма от 0.
RDW повышен, это относительная ширина распределения эритроцитов. При скрытой анемии- низком ферритине RDW повышается.
Сдайте кровь на ферритин, если он ниже-40 нг/мл- препараты железа показаны будут.
Повода переживать вообще нет. Анализы хорошие у вас
Сафия Ринатовна, большое Вам спасибо! Успокоили) дело в том, что страдаю анемией, гемоглобин всегда в норме, 127-133 , а ферритин 19 или 30. В ноябре ставили капельницы с железом, но, видимо, ферритин так и не поднялся, судя по анализу или поднялся незначительно? Завтра сдам, спасибо ещё раз!!!
RDW о низком ферритине может говорить. Проверьте ферритин. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Если ферритин будет ниже- вы можете еще один раз прокапать Феринжект 10,0 (500 мг) внутривенно капельно. Даже при нормальном гемоглобине
Либо в таблетках принимать если будете: .
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 3-4 недели. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Сафия Ринатовна, спасибо большое? проверю обязательно) последний вопрос) а почему снижается ферритин при нормальном гемоглобине, это какая-то патология?
Нет, на самом деле ферритин всегда первым снижается, это тканевые запасы железа. Ферритин (склад запасов железа я называю)) всегда истощается, расходуется первым, а потом может гемоглобин снизиться.
И когда принимаем препараты железа или капаем препараты железа- Гемоглобин всегда первым повышается, а ферритин нужно длительно повышать)
Но они связаны между собой, звенья одной цепи
Сафия Ринатовна, спасибо Вам ещё раз! ?
Крепкого здоровья, всех благ!?️?
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20164 ответа
- 31 Июля 20161 ответ
- 27 Июня 20181 ответ
- 8 Мая 20201 ответ