Фиброаденома — вопрос №2804667

Question

Фиброаденома — вопрос №2804667

Ксения

140 просмотров

10 января 2025

Здравствуйте!
Летом обнаружили что-то похожее на фиброаденому, в январе пришла на плановый осмотр к маммологу, отправили на МРТ с контрастом, выявили фиброаденому в левой груди
Записали на удаление и биопсию
Результат МРт прикрепляю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фиброаденома

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация маммолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 10 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты к вопросу

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Почему-то не прикрепляется файл
Вот что написано: Описание
МРТ молочных желез с динамическим контрастным усилением.
Исследование выполнено на МР-томографе GE ARCHITECT AIR edition 3Т, с использованием специализированной поверхностной катушки для МРТ молочной железы до и после введения Гадотеровой кислоты Дж (0,5 ммоль/мл) 20 мл в/в болюсно. При исследовании выполнены последовательности: T1, T2, T2 STIR, последовательности DCE (T1-FS+C).
День менструального цикла на момент исследования: 10
Молочные железы симметричны, dex=sin.
ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Кожа, сосково-ареолярный комплекс не изменены, не деформированы.
Тип строения молочной железы: С
ВРЕ (фоновое накопление контрастного вещества паренхимой): минимальное
Визуализируются гиперинтенсивные на Т2 образования, от 3 до 9 мм, в режиме КУ без накопления
КВ - кисты.
Определяются единичные рассеянные фокусы фонового накопления КВ паренхимой,
патологического накопления КВ не определяется.
Аксиллярные лимфатические узлы: визуализируются с сохранной дифференцировкой.
ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Кожа, сосково-ареолярный комплекс не изменены, не деформированы.
Тип строения молочной железы: С
ВРЕ (фоновое накопление контрастного вещества паренхимой): минимальное
В верхне-наружном квадранте средней трети молочной железы (47 мм от грудной мышцы, 18 мм от латерального кожного края) визуализируется неоднородное гиперинтенсивное образование овальной формы с дольчатыми контурами, размерами 6х10х7 мм - в режиме КУ с гетерогенным частичным накоплением КВ по 1 типу кинетической кривой - МР-признаки фиброаденомы.
В нижне-наружном квадранте средней трети визуализируется гиперинтенсивное на Т1 образование округлой формы с ровными контурами, размерами 7х7х7 мм, без накопления КВ - липома.
Визуализируются гиперинтенсивные на Т2 образования, до 6 мм, в режиме КУ без накопления КВ - кисты.
Определяются единичные рассеянные фокусы фонового накопления КВ паренхимой.
Аксиллярные лимфатические узлы: визуализируются с сохранной дифференцировкой.;
Диагноз
Заключительный Основной
Диффузная кистозная мастопатия (N60.1)
Заключение
МР-признаки фиброаденомы слева, умеренно выраженной диффузной фиброзно-кистозной
мастопатии с 2-х сторон. N60.1
Правая молочная железа BIRADS - 2. Левая молочная железа BIRADS - 2.
Данное заключение не является диагнозом, требуется консультация онколога-маммолога.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 10 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Увидела, спасибо.
По МР-признакам все данные за доброкачественное образование - фиброаденому. ФА такого размера не удаляется, только наблюдается.

Необходимо морфологические подтвердить диагноз путём проведения трепан-биопсии. После получения гистологии вам будет рекомендовано только узи молочных желёз раз в полгода.

Вопрос о резекции молочной железы можно рассмотреть по достижению размеров очага 2 и более см.

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Почему-то сказали, что лучше удалить и уже сдать само образование на гистологию
Я очень переживаю, что это рак, что биопсия подтвердит рак
Я так переживаю, что место себе не нахожу
Но вчера сдавала анализ крови общий с соэ и антистрептолезин-О и С-реактивный белок
Анализы чистые, хорошие, все в норме
Наверное, если бы это был рак, были бы какие-то изменения, потому что фиброаденому ставят с лета
Я просто не задумывалась вообще что это такое, а сейчас меня очень напугали и я переживаю

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 10 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Никаких данных за рак нет.
Удалять образование без гистологии всё равно нельзя. Только гистология определяет объем вмешательства. При фиброаденоме он минимальный.

После гистологического исследования никаких оснований для хирургического вмешательства, учитывая размер очага, у вас не будет. И сомнений по диагнозу тоже.

Трепан-биопсия, наблюдение. Иного не требуется

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Поняла, спасибо большое, что успокоили, а то я себя уже хоронить начала…

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Спасибо!! И вы будьте здоровы ?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 10 января

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Ксения, здравствуйте.
У вас по данным МРТ описаны доброкачественные образования, не представляющие опасности.
Единственное, и в правой, и в левой железе есть кисты 9 и 10 мм, которые подлежат трепан-биопсии, поскольку не дадут ответа на консервативную терапию.
После биопсии рекомендую пропить курс ИндинолФорто по 2 капсулу в сутки 3 месяца + контроль УЗИ молочных желез 1 раз в 6 месяцев.

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Здравствуйте! На счет кист сказали, что ничего страшного, как обычно ходить раз в пол года на проверку( я так же много лет хожу)
Ниже результаты узи от 03.01.25

ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ: фиброаденомы слева,
фиброзно-кистозной мастопатии BI-RADS-2 справа ВІ-
RADS-3 слева NODE-RADS-1 справа NODE-RADS-1 слева
Цель направления: диагностическое исследование третьего
уровня; •
Описание
Описание Исследование проведено с использованием сканера: PHILIPS EPIQ 7 Структура ткани молочной железы: тиП- в ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Кожа и ареолярная область - не изменены. Млечные протоки - не расширены.
Жидкостные образования - единичные анэхогенные образования до 6 мм (гр верх кв) по типу протоковых кист, в вык с перегородкой с густым содержимым без кровотока 9,6х4x9,3 мм Кальцинаты - не лоцируются. Узловые образования - достоверно не визуализируются. ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Кожа и ареолярная область - не изменены. Млечные протоки - не расширены. Жидкостные образования - единичные анэхогенные образования до 5 мм по типу протоковых кист Кальцинаты - не лоцируются.
Узловые образования - в вик в средней трети гипоэхогенное неоднородное образование 11,6х6х8,5 мм без достоверного кровотока с четки ровным контуром - фиброаденома
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ Аксиллярные л/узлы справа: размерами до 10 мм, продольно ориентированы, дифференциация на слои сохранена Аксиллярные л/узлы слева: размерами до 11 мм, продольно ориентированы, дифференциация на слои сохранена Надключичные, подключичные л/узлы с обеих сторон не визуализируются .

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 10 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

По исследованиям описана фиброаденома. А взять биопсию не предлагали? Размеры небольшие, чтобы удалять.

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Здравствуйте!
Предложили сразу удалить, что бы её не было

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам МРТ обследования данные за фиброаденому доброкачественное образование, не озлокачествляется. Учитывая размеры образования рекомендуется выполнить трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение что это фиброаденома ее можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются они при размерах от 2 см и более. Сейчас показаний к удалению нет.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 10 января

Клиент

Рустам, здравствуйте! Спасибо большое за ответ ??

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фиброаденома, боль в груди

4 ответа

15 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Кок при фиброаденоме

2 ответа

29 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T10:18:09+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 10 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

У вас все в порядке. Это совершенно рядовая ситуация - обнаружение ФА при рутинном осмотре.

Крепкого вам здоровья

Принятый ответ