Что вас беспокоит?
Нервы или сердечные проблемы?
Добрый день! В последнее время было много стресса, чувствую подавленность и депрессию. Вчера 9 января к этому добавились некие приступы (думаю, что панические атаки). Давит сердце, трудно дышать, головокружение, садится зрение, наваливается усталость, причем на пустом месте, приходится ложится и лежать минут 30 пока все утихнет. Сегодня сел покушать и почувствовал жжение в груди и в левой руке, потом рука онемела, мне показалось, что это у меня какие то сердечные проблемы и я решил пойти сделать ЭКГ. Посмотрите пожалуйста ЭКГ. Как обстоят дела с сердцем? Расшифруйте пожалуйста ЭКГ. Кстати, когда оператор делал ЭКГ и сказал "не дышать", я его не расслышал, и продолжил дышать, возможно это как то отразилось на результатах, поэтому решил написать об этом. Также позавчера посещал мануального терапевта - теперь после него болят спина и ноги, может в этом дело?
Здравствуйте
Данные ощущения не связаны с работой сердца.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Данные жалобы возможны на фоне патологии желудочно-кишечного тракта,либо позвоночника.
Рекомендуем фгдс,УЗИ внутренних органов.
Буду рада вам помочь обращайтесь,с новым годом.
Регина Рафагатовна, добрый день, а наличие гипертрофии это не страшно ? Я вообще-то делал ЭхоКГ полгода назад и доктор кардиолог ничего не нашел плохого, сказал, что я пока могу к нему не приходить)
Для исключения гипертрофии отделов сердца необходимо пройти УЗИ сердца.
Принятый ответ
Да,со стороны сердце патологии нет.
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По ЭКГ никаких критичных отклонений нет, ритм синусовый правильный, нарушение проводимости, то есть неполное блокада правой ножки пучка гиса в вашем случае – неопасно, рассматриваем как вариант нормы.
Симптомы, которые вы описываете, действительно могут указывать на тревожное расстройство, в том числе на панические атаки.
Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Вероника Андреевна,
https://psytests.org/result?v=depE2kl&b=4175Nee
Результат увидела, это скрининговый тест. Диагноз по нему не ставим, но при выраженной тревоге, депрессии рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
Здравствуйте!
По ЭКГ у Вас нет нарушений ритма сердца, в целом все хорошо.
Описываемые жалобы могут быть в рамках генерализованного тревожного расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь получившийся результат
Марина Алексеевна, добрый день, результат:
https://psytests.org/result?v=depE2kl&b=4175Nee
По шкалам выделено все красным, это значит ,что есть тревога и депрессия клинически выраженные.
Показана консультация психотерапевта или хотя бы невролога для постановки диагноза.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс). Также рекомендуют психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами. Оно и провоцирует панические атаки.
По тесту есть отклонения и по тревоге и по депрессии. Чаще всего так бывает,когда нет лечения тревожного расстройства. При длительном течении оно провоцирует развитие депрессии. Депрессия в свою очередь может хронизировать любую боль в теле. Получается замкнутый круг.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). По желанию можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Точно могу успокоить, что по ЭКГ у вас нет ничего опасного. Спокойная ЭКГ, без ишемии.
Теперь по порядку.
Вы описываете, что у вас есть ГЭРБ, он как раз может давать жжение, особенно после новогодних праздников, когда все себе позволяют покушать чего-то вне диеты и выпить алкоголь.
Так как у вас сейчас идут сеансы массажи, мышечные боли и проявление корешквого синдрома вследствие массажа, стимуляции, возможны, в большей степени по описанию на это и похоже.
Что возникают приступы, и вы сами понимаете, что это панические атаки, я тут с вами соглашусь.
В вашем возрасте вероятность острой сердечной патологии крайне мала.
Скажите, препараты, БАДы на постоянной основе принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, по ЭКГ у вас всё в пределах нормы, симптомы могут быть связаны с грудным остеохондрозом или неврозом
Принятый ответ
Здравствуйте, Ленар.
ЭКГ в норме - правильный синусовый ритм. Ишемии, нарушений ритма нет. Нет и признаков гипертрофии левого желудочка. Неполоная блокада правой ножки п. Гиса - это вариант нормы, никакие симптомы она не вызывает. Симптомы, которые Вы описали - жжение в груди и в левой руке, потом рука онемела - это следствие работы мануального терапевта. Если будут повторяться эти симптомы, то советую обратиться очно к неврологу для осмотра. Насчет приступов, Вы правы - судя по описанию, это панические атаки. Если ощущаете депрессию и эти приступы часто повторяются, то лучше обратиться к психотерапевту, чтобы решить эту проблему. Мышечный спазм тоже может возникать на фоне тревоги, депрессии, поэтому необходимо лечить именно их - дисбаланс нервной системы.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Здравствуйте,Ленар !Хочу вас успокоить, все ваши описанные симптомы нетипичны для патологии сердца, выраженная тревожность по этому поводу можно обратиться к психологу ,психотерапевту.По ЭКГ ритм синусовый , нарушения ритма,экстрасистол,ишемии ,гипертрофии нет , неполная блокада правой ножки пучка Гиса (вариант нормы ) . По поводу ГЭРБ соблюдаете диету ?Изжоги нет ?ФГДС когда делали последний раз ?Рекомендую сдать анализы для исключения дефицитных состояний:ОАК,железо,ферритин,витамин Д,гормоны щитовидной железы,электролиты крови . Для исключения структурных изменений сердца:Эхо-Кс . Не переживайте,все будет хорошо. Отличного настроения,крепкого здоровья вам ??Будут вопросы, пишите ?
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201910 ответов
- 13 Марта 20202 ответа
- 23 Апреля 202011 ответов
- 12 Мая 20201 ответ