Нервы или сердечные проблемы? — вопрос №2805606

Question

Нервы или сердечные проблемы? — вопрос №2805606

Ленар, Москва

76 просмотров

10 января 2025

Добрый день!

В последнее время было много стресса, чувствую подавленность и депрессию. Вчера 9 января к этому добавились некие приступы (думаю, что панические атаки). Давит сердце, трудно дышать, головокружение, садится зрение, наваливается усталость, причем на пустом месте, приходится ложится и лежать минут 30 пока все утихнет. Сегодня сел покушать и почувствовал жжение в груди и в левой руке, потом рука онемела, мне показалось, что это у меня какие то сердечные проблемы и я решил пойти сделать ЭКГ.

Посмотрите пожалуйста ЭКГ. Как обстоят дела с сердцем? Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.

Кстати, когда оператор делал ЭКГ и сказал "не дышать", я его не расслышал, и продолжил дышать, возможно это как то отразилось на результатах, поэтому решил написать об этом.

Также позавчера посещал мануального терапевта - теперь после него болят спина и ноги, может в этом дело?

Возраст: 37

Хронические болезни: ГЭРБ

Вопрос закрыт

головокружение

левая рука

сердечная проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Данные ощущения не связаны с работой сердца.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Данные жалобы возможны на фоне патологии желудочно-кишечного тракта,либо позвоночника.
Рекомендуем фгдс,УЗИ внутренних органов.
Буду рада вам помочь обращайтесь,с новым годом.

Пожаловаться

Ленар, 10 января

Клиент

Регина Рафагатовна, добрый день, а наличие гипертрофии это не страшно ? Я вообще-то делал ЭхоКГ полгода назад и доктор кардиолог ничего не нашел плохого, сказал, что я пока могу к нему не приходить)

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Для исключения гипертрофии отделов сердца необходимо пройти УЗИ сердца.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 10 января

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По ЭКГ никаких критичных отклонений нет, ритм синусовый правильный, нарушение проводимости, то есть неполное блокада правой ножки пучка гиса в вашем случае – неопасно, рассматриваем как вариант нормы.

Симптомы, которые вы описываете, действительно могут указывать на тревожное расстройство, в том числе на панические атаки.

Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Пожаловаться

Ленар, 10 января

Клиент

Вероника Андреевна,

https://psytests.org/result?v=depE2kl&b=4175Nee

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 10 января

Терапевт

Результат увидела, это скрининговый тест. Диагноз по нему не ставим, но при выраженной тревоге, депрессии рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По ЭКГ у Вас нет нарушений ритма сердца, в целом все хорошо.
Описываемые жалобы могут быть в рамках генерализованного тревожного расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь получившийся результат

+ 1

Пожаловаться

Ленар, 10 января

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день, результат:

https://psytests.org/result?v=depE2kl&b=4175Nee

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 января

Невролог, Рентгенолог

По шкалам выделено все красным, это значит ,что есть тревога и депрессия клинически выраженные.
Показана консультация психотерапевта или хотя бы невролога для постановки диагноза.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс). Также рекомендуют психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 11 января

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте,Ленар !Хочу вас успокоить, все ваши описанные симптомы нетипичны для патологии сердца, выраженная тревожность по этому поводу можно обратиться к психологу ,психотерапевту.По ЭКГ ритм синусовый , нарушения ритма,экстрасистол,ишемии ,гипертрофии нет , неполная блокада правой ножки пучка Гиса (вариант нормы ) . По поводу ГЭРБ соблюдаете диету ?Изжоги нет ?ФГДС когда делали последний раз ?Рекомендую сдать анализы для исключения дефицитных состояний:ОАК,железо,ферритин,витамин Д,гормоны щитовидной железы,электролиты крови . Для исключения структурных изменений сердца:Эхо-Кс . Не переживайте,все будет хорошо. Отличного настроения,крепкого здоровья вам ??Будут вопросы, пишите ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, головокружение, тошнота утром

9 ответов

23 апреля 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Совместимось препаратов

4 ответа

19 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T15:04:19+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Да,со стороны сердце патологии нет.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T15:31:00+03:00

Здравствуйте! По описанию больше данных за тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами. Оно и провоцирует панические атаки.
По тесту есть отклонения и по тревоге и по депрессии. Чаще всего так бывает,когда нет лечения тревожного расстройства. При длительном течении оно провоцирует развитие депрессии. Депрессия в свою очередь может хронизировать любую боль в теле. Получается замкнутый круг.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). По желанию можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью

Шейпук Алена Германовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T15:48:16+03:00

Здравствуйте!
Точно могу успокоить, что по ЭКГ у вас нет ничего опасного. Спокойная ЭКГ, без ишемии.
Теперь по порядку.
Вы описываете, что у вас есть ГЭРБ, он как раз может давать жжение, особенно после новогодних праздников, когда все себе позволяют покушать чего-то вне диеты и выпить алкоголь.
Так как у вас сейчас идут сеансы массажи, мышечные боли и проявление корешквого синдрома вследствие массажа, стимуляции, возможны, в большей степени по описанию на это и похоже.
Что возникают приступы, и вы сами понимаете, что это панические атаки, я тут с вами соглашусь.
В вашем возрасте вероятность острой сердечной патологии крайне мала.
Скажите, препараты, БАДы на постоянной основе принимаете?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T16:28:20+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 января

Кардиолог

Здравствуйте, не переживайте, по ЭКГ у вас всё в пределах нормы, симптомы могут быть связаны с грудным остеохондрозом или неврозом

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T16:37:23+03:00

Здравствуйте, Ленар.
ЭКГ в норме - правильный синусовый ритм. Ишемии, нарушений ритма нет. Нет и признаков гипертрофии левого желудочка. Неполоная блокада правой ножки п. Гиса - это вариант нормы, никакие симптомы она не вызывает. Симптомы, которые Вы описали - жжение в груди и в левой руке, потом рука онемела - это следствие работы мануального терапевта. Если будут повторяться эти симптомы, то советую обратиться очно к неврологу для осмотра. Насчет приступов, Вы правы - судя по описанию, это панические атаки. Если ощущаете депрессию и эти приступы часто повторяются, то лучше обратиться к психотерапевту, чтобы решить эту проблему. Мышечный спазм тоже может возникать на фоне тревоги, депрессии, поэтому необходимо лечить именно их - дисбаланс нервной системы.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории