Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное расстройство
Добрый день! В 2024 году я пережила 3 операции: мне удалили весь свой кишечник, выводили временную стому, а после стому убрали и создали резервуар вместо своего кишечника. Диагноз:семейный полипоз. Все операции я продержалась стойко, не было таких сильных загонов, родители плакали, что операции сложные достаточно, что их не каждый может выдержать, а я отнеслась вполне спокойно ко всему. Спустя пол года после операций в декабре 2024 года меня накрыла ужасная паническая атака. Я не понимала, что происходит со мной, я не понимала людей, для меня утренние действия казались каким-то далеким прошлым, звуки казались какими-то приглушенными, все казалось нереальным, будто я во сне нахожусь, присутствовала постоянная тревога и страх за всё абсолютно: встать с кровати, заговорить с кем-то, выйти на улицу. Весь мир казался для меня каким-то нереальным. Через 2 недели это само прошло. А спустя 2 дня от переживания на работе и в личной жизни у меня снова появилось это непонятное состояние и продолжается до сих пор. Сходила к невропатологу, поставили тревожно-депрессивное расстройство на фоне всех операций и прописали антидепрессант селектра 1/4 с последующим нарастанием каждую неделю и атаракс по пол таблетки перед сном и 1/4 утром. Сказали, что выйти из тревожно- депрессивного состояния в острой фазе достаточно тяжело, что нужно просто ждать, перетерпеть месяц, пока эффект препарата накопиться в организме. Я взяла больничный от работы, потому что работаю со сметами и не могу в таком состоянии соображать даже. Мне все знакомые твердят, что нужно отвлекать себя, а чем больше я себя отвлекаю - тем хуже мне становится, скажите пожалуйста, как быть этот месяц? На самом ли деле нужно себя постоянно отвлекать чем-то или нужно просто действительно переждать этот период?
Здравствуйте.
Вам лучше перенаправить вопрос психиатрам .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помимо медикаментозной терапии тревожного расстройства, рекомендуется психотерапия с клиническим психологом, хорошо в таких ситуациях помогает когнитивной поведенческая терапия, дыхательные практики расслабления, изучение литературы в борьбе с тревогой. Старайтесь проводить время с близкими, не оставайтесь одна.
Препаратам действительно накопительные, через 2-3 недели Вы заметите положительную динамику
Здравствуйте! Спасибо большое, что поделились своей историей. Вы абсолютно верно сделали, что решили не замалчивать проблему и обратились к невропатологу и уже получаете лечение. Операции достаточно сложные и тяжёлые, но Вы стойко их пережили, более того, судя по Вашему сообщению, оказывали некоторую поддержку родителям, были тем самым стойким оловянным солдатиком. И в какой-то момент не прожитый стресс вылился в виде психосоматики, вот эти телесные ощущения, которые Вы описываете очень напоминают пвническую атаку. Хорошо бы ещё показаться психотерапевту. Всё верно, первый месяц организм лишь накапливает нужную дозировку препарата и только потом начинается эффект от терапии. Многие пациенты ошибочно отказываются от лечения антидепрессантами, считая, что они не эффективны, но это не так. Просто нужно выждать это время накопления лекарства в крови и подобрать свой, самый подходящий препарат. Думаю, Вы правильно сделали, что взяли больничный на работе. Появилось время немного отдохнуть, провести время с семьёй, заняться любимыми занятиями, кстати, что Вы любите? Что Вас увлекает? Не замыкайтесь в себе, самое главное. Выходите погулять, если есть возможность. Также для борьбы с паническими атаками очень эффективны техники самопомощи, сейчас я о них расскажу.
Дыхание квадратиком: вдох на 2 секунды ⬆️, задержать дыхание на 2 секунды ➡️, выдох на 2 секунды ⬇️, задержать дыхание на 2 секунды ⬅️. Получается мысленный квадрат. Так можно повторить несколько циклов, пока не станет легче. Ещё одно упражнение, которое помогает заземлиться - смотреть на предметы вокруг себя и называть их. Например, на белом столе стоит красная чашка, серый кот уснул на черном стуле. И так далее. Самое главное, что Вы должны знать, паническая атака не смертельна, хотя симптомы её очень пугают порой и похожи на сердечный приступ. На самом деле, психотерапевт также предложит Вам психотерапию, она очень плодотворна и сможет скорее вытащить Вас из этого состояния. Если остались вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
В таком состоянии просто очень мало, кто понимает меня. Многие думают, что я придумала это состояние, чтоб привлечь к себе внимание и большинство советов сейчас это «просто не преувеличивай и не принимай к сердцу». От этого становится только хуже, кажется, что просто я с ума схожу уже.
Как в этот месяц, пока копиться эффект от препарата, собрать себя и выходить на улицу, если присутствует постоянный страх всего, в том числе и выход на улицу
Да, наши близкие, особенно старшее поколение очень часто выходят в позицию отрицания каких-либо душевных переживаний. В их время существовала стигматизация. Но Вы, пожалуйста, не отклоняйтесь от курса, не бросайте пить таблетки. Если чувствуете, что на душе сейчас не очень, обязательно помогайте себе, идите к врачам, начинайте психотерапию. Очень полезны медитации, могу поделиться с Вами ссылкой на одну из них, наиболее мне самой понравившуюся. Вы должны знать, что с Вами всё в порядке, это просто период такой, который пройдёт.
Если страшно выходить на улицу, конечно, не нужно переступать через себя. Пойдёте, когда почувствуете, что готовы и что сами хотите этого. Сейчас важно чувствовать себя и свои желания. Перейдите на режим энергосбережения, если хотите спать - спите, некоторые препараты порой могут вызывать сонливость в начале.
А можно ссылку на медитацию?
https://vk.com/video-200900163_456247163
Хоть и называется "перед сном", но это не очень важно на самом деле. Для общей релаксации великолепный вариант. Попробуйте, надеюсь, смогла Вам хоть немножко помочь ? если остались вопросы, спрашивайте
Принятый ответ
Виктория, если Вам всё понравилось, поделитесь пожалуйста впечатлениями о консультации в моём профиле ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Селектра назначается по схеме 5 мг 1 р/д утром 5 дней, далее 7,5 мг 1 р/д утром 5 дней и 10 мг 1 р/д утром 6-12 месяцев, по необходимости увеличивать до 15, затем 20 мг в сутки.
Атаракс назначается по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Кроме этого можно подключить психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии».
Добрый вечер, вам лучше этот вопрос перезадать психотерапевтам. Или же очно обратиться именно на психотерапию индивидуальную, чтобы психолог именно с вами индивидуально обсудил варианты и возможности такого отвлечения от ваших мыслей, связанных с вашим состоянием.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20191 ответ
- 11 Марта 202018 ответов