Что вас беспокоит?
Тяжело дышать при бронхите, но сатурация от 97 до 99
Добрый вечер. Первые признаки заболевания появились 24 декабря-очень болело горло, не могла глотать слюну, лимфоузлы подчелюстные были воспалены, температура максимум поднималась до 37.8, очень сильная ломота в теле, через пару дней появился сухой кашель. Температура стабилизировалась на 4-5 день.Обратилась к терапевту, прописали Ингавирин,полоскание фурацилином, рассасывать таблетки шалфей. И так, как сердцебиение при движении достигало 140-150, а в покое не падало ниже 80,прописали 1 раз в день кораксан. К 31 декабря кашель стал постоянным, навязчивым, отхаркивание продуктивным было всего пару раз, мокрота была полупрозрачная, полумутная, в дальнейшем-маленькими порциями прозрачная, вязкая. 3 января мне поставили острый бронхит, и назначили на 5 дней Азитромицин, и дышать пять дней Пульмикортом. На 4 день и по сей день появился сильный насморк, и вернулась температура 37,1.. 37,2 на левой подмышечной впадине, на правой-37,4. Вчера, 09.01.терапевт назначила уже другой антибиотик на 7 дней -панцеф. Также вчера делала рентген-снимок, так как терапевт подозревала пневмонию. По снимку у меня все хорошо, могу прикрепить только описание. Сатурация по пульсоксиметру на данный момент ниже 97 не падает, бывает и 98,99. По умным часам, правда, иногда показывает и 93. Сегодня стало трудно дышать, хочется сделать дополнительный вдох. Со вчерашнего дня сама начала дышать Беродуалом два раза в день. Скажите, пожалуйста, когда же уже пойдет улучшение? На анализы меня не отправляют((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста описание рентген снимка.
С учётом длительности заболевания, рекомендовано сдать полный анализ крови, соэ.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения.
Т. К новый антибиотик вам назначили только вчера, его эффективность оценивать рано.
Прикрепила. Анализы смогу сдать только в понедельник. Переживаю, не дойдёт ли дело до пневмонии за это время
В принципе развитие пневмонии уже не должно быть т.к вы находитесь на лечении.<br />Для смягчения кашля, можно делать ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель + Амбробене 2 мл + физраствор 2 мл, ингаляции 5-7 дней
А то, что я уже дышала Пульмикортом совсем недавно, это ничего страшного?буквально, сегодня в обед. Может совпало, но тяжелее стало дышать после него
Начните ингаляции завтра.
Если будет так же тяжело, тогда отменить ингаляции.
Извините, пожалуйста, за просьбу, я сейчас откашлила чуть-чуть, не могли бы посмотреть, на фото мокроты. Я понимаю, что не совсем, наверное, это информативно будет по фото
Принятый ответ
Характер мокроты не гнойный-это уже хорошо.
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте.
По рентгену действительно нет пневмонии.
Если температура не спала и нет улучшения, лучше поменять антибиотик.
Сейчас продолжать по рекомендации очного врача Панцеф 400 мг * 1 р/д до 7 дней.
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть
Сейчас главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр.
Повышение температуры при болезни до 37- это нормально, частое явление. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика
Параллельно с антибиотиком Панцеф можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
А сейчас кашель какой по характеру?
Учитывая тяжесть в грудной клетке, можно применять ингаляции.
В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
После ингаляции сатурация улучшится, бронхи расширятся, одышка снизится.
Сейчас кашель также частый, периодически, мне кажется что-то откашливается, чувствую что-то солёное иногда после кашля, иногда более вязкая слюна, плотная. Сегодня ещё начала делать дыхательную гимнастику, но было очень сложно, пульс сильно поднимался, одышка становилась сильнее, но после нее, временно настало облегчение
Поняла Вас, Отхаркивающие препараты все же нужно принимать при кашле с трудноотхаркиваемой мокротой.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван). Или АЦЦ 600 мг в день до 5 дней.
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.
Ингаляции с беродуалом и пульмикортом 2 раза в день продолжайте.
Все же сатурация у вас хорошая, вероятно тяжесть в грудной клетке субъективно ощущаете.
Сейчас у меня по времени уже 21.35, ацц лучше принимать с утра? И еще я принимаю валемилин по 30-40 капель три раза в день, чтобы снизить пульс и давление, всё поднимается при сильном кашле. Это никак не навредит?
Нет, не навредит.
Беродуал вам пульс повышает скорее всего, у него такой эффект есть.
Но сейчас вам беродуал нужен, несмотря на это!
Просто Валемидин так же продолжайте три раза в день принимать.
АЦЦ 600 мг/сут до 5 дней принимать. Можно и сейчас, к утру будет мокрота. Нужно ее отхаркивать и выводить из дыхательных путей
Пульс изначально начал подниматься, я обратилась к терапевту, за 4 дня до развития всей симптоматики с температурой. Я даже делала эгк, и там была синусовая аритмия. Если надо, я приложу её. Позже терапевт сказала, что высокий пульс был одним из симптомов развивающейся инфекции или вируса, я уже не помню точно
Все верно, при вирусной инфекции развивается синдром интоксикации, пульс повышается.
Синусовая аритмия- это доброкачественная аритмия, она характерна в молодом возрасте, не является патологией.
При пульсе выше 100- можно Таб.Анаприлин 10 мг внутрь ситуационно
Извините, пожалуйста, за просьбу, я сейчас откашлила чуть-чуть, не могли бы посмотреть, на фото мокроты. Я понимаю, что не совсем, наверное, это информативно будет по фото
Прочитайте внимательно выше, я вам написала про отхаркивающие при наличии вязкой мокроты, например, АЦЦ.
Я принимаю кораксен с утра
Я вот и хотела понять вязкая она у меня или нет. Поэтому и фото приложила. Я, к сожалению, не понимаю, когда она вязкая, а когда нет(
Сейчас вы прояснили ситуацию, начну прием ацц
Все верно, начинайте АЦЦ 600 мг до 5 дней
Спасибо большое за помощь.
Кораксан (ивабрадин) можно и по 5мг утром и 2,5 мг или 5 мг еще и вечером (максималтная суточная дозировка 15 мг) . Под контролем ЧСС. Тогда анаприлин не нужен
Терапевт перестраховалась из-за блокады ав 2-1 и вечером не стала назначать кораксан
Принятый ответ
Хорошо, тогда не стоит.
С кардиологами тоже проконсультируйтесь насчет АВ блокады и приема ивабрадина, если будет возможность. На сайте есть раздел кардиологам
Спасибо большое, за рекомендацию, сейчас уточню.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20197 ответов
- 21 Июня 202113 ответов
- 16 Сентября 20216 ответов
- 19 Октября 20214 ответа