Тяжело дышать при бронхите, но сатурация от 97 до 99 — вопрос №2806115

Question

Тяжело дышать при бронхите, но сатурация от 97 до 99 — вопрос №2806115

Ирина

189 просмотров

10 января 2025

Добрый вечер. Первые признаки заболевания появились 24 декабря-очень болело горло, не могла глотать слюну, лимфоузлы подчелюстные были воспалены, температура максимум поднималась до 37.8, очень сильная ломота в теле, через пару дней появился сухой кашель. Температура стабилизировалась на 4-5 день.Обратилась к терапевту, прописали Ингавирин,полоскание фурацилином, рассасывать таблетки шалфей. И так, как сердцебиение при движении достигало 140-150, а в покое не падало ниже 80,прописали 1 раз в день кораксан. К 31 декабря кашель стал постоянным, навязчивым, отхаркивание продуктивным было всего пару раз, мокрота была полупрозрачная, полумутная, в дальнейшем-маленькими порциями прозрачная, вязкая. 3 января мне поставили острый бронхит, и назначили на 5 дней Азитромицин, и дышать пять дней Пульмикортом. На 4 день и по сей день появился сильный насморк, и вернулась температура 37,1.. 37,2 на левой подмышечной впадине, на правой-37,4. Вчера, 09.01.терапевт назначила уже другой антибиотик на 7 дней -панцеф. Также вчера делала рентген-снимок, так как терапевт подозревала пневмонию. По снимку у меня все хорошо, могу прикрепить только описание. Сатурация по пульсоксиметру на данный момент ниже 97 не падает, бывает и 98,99. По умным часам, правда, иногда показывает и 93. Сегодня стало трудно дышать, хочется сделать дополнительный вдох. Со вчерашнего дня сама начала дышать Беродуалом два раза в день. Скажите, пожалуйста, когда же уже пойдет улучшение? На анализы меня не отправляют((

Вопрос закрыт

терапевт

сильная ломота

пульмикорта

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 января

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста описание рентген снимка.
С учётом длительности заболевания, рекомендовано сдать полный анализ крови, соэ.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения.
Т. К новый антибиотик вам назначили только вчера, его эффективность оценивать рано.

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Прикрепила. Анализы смогу сдать только в понедельник. Переживаю, не дойдёт ли дело до пневмонии за это время

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 января

Терапевт

В принципе развитие пневмонии уже не должно быть т.к вы находитесь на лечении.<br />Для смягчения кашля, можно делать ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель + Амбробене 2 мл + физраствор 2 мл, ингаляции 5-7 дней

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

А то, что я уже дышала Пульмикортом совсем недавно, это ничего страшного?буквально, сегодня в обед. Может совпало, но тяжелее стало дышать после него

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 января

Терапевт

Начните ингаляции завтра.
Если будет так же тяжело, тогда отменить ингаляции.

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Извините, пожалуйста, за просьбу, я сейчас откашлила чуть-чуть, не могли бы посмотреть, на фото мокроты. Я понимаю, что не совсем, наверное, это информативно будет по фото

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Спасибо большое за ответ

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Здравствуйте.
По рентгену действительно нет пневмонии.
Если температура не спала и нет улучшения, лучше поменять антибиотик.
Сейчас продолжать по рекомендации очного врача Панцеф 400 мг * 1 р/д до 7 дней.
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть
Сейчас главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр.
Повышение температуры при болезни до 37- это нормально, частое явление. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика

Параллельно с антибиотиком Панцеф можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

А сейчас кашель какой по характеру?

Учитывая тяжесть в грудной клетке, можно применять ингаляции.
В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + беродуал 20 капель+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
После ингаляции сатурация улучшится, бронхи расширятся, одышка снизится.

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Сейчас кашель также частый, периодически, мне кажется что-то откашливается, чувствую что-то солёное иногда после кашля, иногда более вязкая слюна, плотная. Сегодня ещё начала делать дыхательную гимнастику, но было очень сложно, пульс сильно поднимался, одышка становилась сильнее, но после нее, временно настало облегчение

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Поняла Вас, Отхаркивающие препараты все же нужно принимать при кашле с трудноотхаркиваемой мокротой.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван). Или АЦЦ 600 мг в день до 5 дней.
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.

Ингаляции с беродуалом и пульмикортом 2 раза в день продолжайте.
Все же сатурация у вас хорошая, вероятно тяжесть в грудной клетке субъективно ощущаете.

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Сейчас у меня по времени уже 21.35, ацц лучше принимать с утра? И еще я принимаю валемилин по 30-40 капель три раза в день, чтобы снизить пульс и давление, всё поднимается при сильном кашле. Это никак не навредит?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Нет, не навредит.
Беродуал вам пульс повышает скорее всего, у него такой эффект есть.
Но сейчас вам беродуал нужен, несмотря на это!
Просто Валемидин так же продолжайте три раза в день принимать.

АЦЦ 600 мг/сут до 5 дней принимать. Можно и сейчас, к утру будет мокрота. Нужно ее отхаркивать и выводить из дыхательных путей

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Пульс изначально начал подниматься, я обратилась к терапевту, за 4 дня до развития всей симптоматики с температурой. Я даже делала эгк, и там была синусовая аритмия. Если надо, я приложу её. Позже терапевт сказала, что высокий пульс был одним из симптомов развивающейся инфекции или вируса, я уже не помню точно

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Все верно, при вирусной инфекции развивается синдром интоксикации, пульс повышается.
Синусовая аритмия- это доброкачественная аритмия, она характерна в молодом возрасте, не является патологией.
При пульсе выше 100- можно Таб.Анаприлин 10 мг внутрь ситуационно

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Извините, пожалуйста, за просьбу, я сейчас откашлила чуть-чуть, не могли бы посмотреть, на фото мокроты. Я понимаю, что не совсем, наверное, это информативно будет по фото

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Прочитайте внимательно выше, я вам написала про отхаркивающие при наличии вязкой мокроты, например, АЦЦ.

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Я принимаю кораксен с утра

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Я вот и хотела понять вязкая она у меня или нет. Поэтому и фото приложила. Я, к сожалению, не понимаю, когда она вязкая, а когда нет(

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Сейчас вы прояснили ситуацию, начну прием ацц

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Все верно, начинайте АЦЦ 600 мг до 5 дней

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Спасибо большое за помощь.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Кораксан (ивабрадин) можно и по 5мг утром и 2,5 мг или 5 мг еще и вечером (максималтная суточная дозировка 15 мг) . Под контролем ЧСС. Тогда анаприлин не нужен

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Терапевт перестраховалась из-за блокады ав 2-1 и вечером не стала назначать кораксан

Пожаловаться

Ирина, 10 января

Клиент

Спасибо большое, за рекомендацию, сейчас уточню.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамины элевит

7 ответов

25 сентября 2023

Валерия, Самара

Вопрос закрыт

Расшифровать результаты анализа, назначить лечение, если оно требуется

3 ответа

6 октября 2023

Настя

Вопрос закрыт

Анализ мочи

1 ответ

8 июня 2024

Влад

Вопрос закрыт

Инфекционный Увулит (срочно)

3 ответа

12 октября 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

8 марта

Дина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T19:13:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 января

Терапевт

Характер мокроты не гнойный-это уже хорошо.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T18:14:12+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Хорошо, тогда не стоит.
С кардиологами тоже проконсультируйтесь насчет АВ блокады и приема ивабрадина, если будет возможность. На сайте есть раздел кардиологам

Принятый ответ