Консультация терапевта /

Низкий уровень железа в крови — вопрос №2806395

70 просмотров

Маме 90 лет. Куча болезней: сердечная недостаточность, сахарный диабет 2 типа, хроническая аритмия. В 2003 году удалено 80% желудка (доброкачественная опухоль), через еще три года часть тонкого кишечника (защемление). Слепая, почти глухая, но в своем уме и более менее двигается по квартире. В течении полугода сильно падает железо в крови. Патронаж назначил Феррум Лекк в таблетках - не усваивается. На той неделе по анализам уже было 66. Помощь от патронажа только в одном - скорую (даже без оповещения нас) и в больницу. Для мамы приезд скорой огромный стресс, в больницу она ни при каких обстоятельствах не поедет. Да и на стрессе она туда просто не доедет - 10 лет на улицу уже не выходит. Сегодня написали отказ от патронажа, т.к. помощи ни какой, одни нервы. Вопрос на что лучше заменить Феррум Лекк, в какой форме, с какими добавками принимать (с чем лучше усваивается железо)? Вопрос не к лечению, а к поддержанию сил по возможности.

Возраст: 90

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Железо усваиваться будет хуже конкретно в данной ситуации, поскольку удалена часть желудка.
Феррум лек целесообразно заменить на ферлатум, он во флаконах, жидкую форму пожилым принимать проще. Или тотему (при ней выше риск возникновения запоров), по 1 флакону 2 раза в день в обоих случаях. И контроль глюкозы крови, поскольку они содержат сахар в небольшом количестве .Также рекомендуется принимать В12, опять таки с удалением желудка и витамин с 150 мг в сутки. Исключить из рациона кофе и подобные напитки. Красное мясо можно, гранаты (если нет запоров).
Клиент
Ксения, а В12 если колоть в уколах то по какой схеме? как долго?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если профилактически, то можно по 1 ампуле 2 раза в неделю 10 штук. Можно сдать на витамин анализ, при его подтвержденном дефиците схема измениться: покупаете 20 ампул первая неделя ежедневно, далее 1 раз в неделю до полного использования всех ампул. В обоих случаях понаблюдайте: витамины группы в аллергичны.
Какие препараты мама принимает? Метформин есть в списке?
Клиент
Ксения, да, метформин принимает + ивабрадин + спиролактон + торесемид + по необходимости дюфалак
Терапевт
Тем более витамин В12 нужен. И в9, Метформин их, так скажем, вымывает. Плюс, вам курсами показан аспаркам.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо огромное!
Терапевт
Добрый день.
Заменить можно на Тотема, Ферлатум.
Принимать по 1 ампуле 2 раза в день-курс 3 месяца.
Запивать препараты железа лучше апельсиновым соком-для лучшего усвоения.
В рацион вводить продукты обогащенные железом.
Контролировать уровень глюкозы.
Принимать можно Вит В12 +В9 (фолиевая кислота)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ФГДС
30 мая 2023
Ольга, Снежногорск
Вопрос закрыт
Отклонения в ОАК у ребёнка
20 мая 2024
Степан
Вопрос закрыт
Анемия хроническая
2 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...