Консультация инфекциониста /

Царапина, кровь — вопрос №2808121

114 просмотров

Здравствуйте, вопрос такой, ребёнок где то поцарапался, мы находимся в деревне, поцарапалась обо что то в комнате, не могу понять обо что или об паласе или об железку на диване, вопрос такой, прививки от столбняка у нас нет, был метотвод, боюсь можно ли им заразиться? В комнате есть цветы в горшках, но они прикрыты, пожалуйста помогите, очень переживаю
Фото прилагаю царапины, я естественно сразу обработала перекисью и зеленкой как увидела

Возраст: 27

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Поверхностные раны, как правило, не представляют опасности в плане заражения столбняком, потому что для развития заболевания необходима глубокая рана без доступа к кислороду. Поэтому, на мой взгляд, опасности сейчас никакой нет. Хотя привиться конечно нужно в плановом порядке, чтобы к лету у ребенка была защита от столбняка.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, переживаю очень вообще
Я не могу понять обо что она поцарапалась, была ли там пыль допустим , плачу переживаю

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Если сильно переживаете по этому поводу, можно привиться экстренно, если нет абсолютных противопоказаний к вакцинации. В принципе любая рана, полученная в нестерильных условиях - это показание к экстренной вакцинации, поэтому отказать в травмпункте вам не смогут. Но, повторюсь, риски заражения столбняком стремятся к нулю в данной ситуации.
Клиент
Юлия Александровна, ну дома то чисто, нет там никакой грязи и прочего , мы в деревне находимся, тут даже больницы нет
Инфекционист
Ну тем более. Если б рана была глубокая, тогда риски бы были, даже несмотря на то, что получена в доме, а не на улице.
Клиент
Юлия Александровна, просто я прочитала что он и в пыли может быть , ну в общем не знаю
Страх был что коты уличные дома ходят, но в эту комнату я не пускаю , в общем не знаю
Обо что она поцарапалась не понимаю
На полу гвоздики вбитые есть , может об них, в общем ужас я на панике
Клиент
Юлия Александровна, ну об гвоздики вряд ли они не торчат и не ржавые вроде
Инфекционист
Юлия, понимаю Вашу тревогу, но давайте попробуем разобраться в ситуации еще раз. Столбняк вызывается токсином, который вырабатывают бактерии клостридии. В почве (и теоретически везде) содержатся споры этих клостридий - неактивные формы, которые должны прорасти в вегетативные формы и начать вырабатывать токсин. Это может произойти только при отсутствии кислорода и высокой влажности, что возможно только в глубокой раны. Поверхностные царапины, ссадины имеют доступ к кислороду, поэтому в таких ранах споры клостридий прорасти не могут и, соответственно, токсину взяться неоткуда.

У Вашего ребенка рана поверхностная, значит, условий для произрастания вегетативных форм клостридий попросту нет.
Клиент
Юлия Александровна, ваш коллега говорит что даже маленькая царапина несет риски … Как кого понять
Клиент
Юлия Александровна, а то я что я ранц зеленкой залила, все равно поступать кислород к ней будет?
Инфекционист
Ну никто не может дать 100% гарантию, поэтому коллега так и пишет. Но тем не менее, в рекомендациях у него тоже - плановая вакцинация, а не экстренная. То, что Вы залили рану зеленкой, это ситуацию не ухудшит. Наоборот, Вы произвели обработку раны, что дополнительно снижает риски инфекции.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо большое
А сейчас как поступать? Допустим если штаны надеть все равно будет поступать кислород? Гулять там идти там же комбинезон надевать плотный я просто не понимаю принцип действия сейчас
Инфекционист
Просто продолжаете жить обычной жизнью - одеваете ребенка как обычно, просто не стоит залеплять ранку лейкопластырем и не мазать мазями.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо
То есть можно мне все таки сейчас успокоиться? Прививки мы сделаем, как приедем обязательно
Клиент
Юлия Александровна, вы мне пожалуйста скажите еще
Если даже теоретически она поцарапалась обо что то может чуть ржавое и прочее? Все равно риски меленькие так как рана открыта?
Клиент
Юлия Александровна, посмотрите как ранка выглядит сейчас, она достаточно открытая?
Инфекционист
По фото судить сложно, но вроде бы она не глубокая и начала заживать уже. Забыла Вам написать, что экстренная вакцинация столбняка проводится до 20 дней после травмы. Поэтому подумайте, может получится добраться за это время до медицинского учреждения, чтобы вакцинироваться и наверняка исключить все риски.
Клиент
Юлия Александровна, прикрепила фото поближе
Инфекционист
Кажется вполне открытой
Клиент
Юлия Александровна, ну вот там ближе красненькое поглубже немножко, вам как вообще не глубокая она?
Инфекционист
На мой взгляд, не глубокая
Клиент
Юлия Александровна, как правильно обрабатывать?
Инфекционист
Хлоргексидином можно, пока не начнет затягиваться ранка
Клиент
Юлия Александровна, я перекисью , а когда начнет?
Клиент
Юлия Александровна, и с какой частотой
Инфекционист
Перекись нужна для промывания от грязи, когда есть кровь. Достаточно пару раз в день и при загрязнении. Если мокнуть не будет, подсохнет, можно уже и не обрабатывать
Клиент
Юлия Александровна, а зеленкой?
Инфекционист
Зеленкой можно, она подсушивает. Но из-за того, что она красит, порой сложно заметить, если рана вдруг начала воспаляться.
Клиент
Юлия Александровна, хорошо, а вот подскажите на ранке кусочек кожи который прилип к ней, я не могу его убрать ничего? Туда все равно будет попадать воздух? Я прикреплю фото
Инфекционист
Конечно, это может увеличить риски развития заболевания. Но если Вы сразу обработали рану, то риски минимальны
Клиент
Юлия Александровна, не поняла ответа
Инфекционист
Место на ране с прилипшей кожей увеличивает риск развития столбняка, потому что могут возникнуть благоприятные условия для этого. Но эта кожа изначально не была плотно прилипшей, поэтому если ранку Вы сразу обработали, промыли, то оттуда скорее всего были вымыты все бактерии
Клиент
Юлия Александровна, да я так и сделала, она позже прилипла , чем я ее обработала
Инфекционист
В таком случае, не думаю, что эта кожа как-то негативно повлияет
Клиент
Юлия Александровна, сейчас она уже посохла кожа и отлипла
В принципе ранка уже сухая , но участок где была кожица там перекись еще пузыриться, но я зеленкой хорошо прям обработала
Инфекционист
Отлично! Понаблюдайте конечно за ребенком в течение 20 дней с момента травмы, в случае появления каких-то мышечных подергиваний, непроизвольных движений - обратитесь к врачу на осмотр.
Клиент
Юлия Александровна, мы в город приедем прививку поставим
Ваше вообще какое мнение? Ну то есть вы как считаете все таки риски малы? Ну просто по логике если судить я не думаю что им можно легко заразиться
Сколько не привитых детей и живут спокойно
Клиент
Юлия Александровна, если в течении 20 дней прививку сделать ничего не будет?
Клиент
Юлия Александровна, у нас две прививки пентаксим и менактра, вместе же их можно?
Инфекционист
Думаю, риски малы. Действительно, антипрививочников немало, а столбняк встречается достаточно редко. Я в своей практике не встречала. Пентаксим и менактру вместе можно делать. Если привиться до 20 дня после травмы, риски заболевания значительно снижаются, не всегда на 100%, потому что это зависит от множества факторов.
Клиент
Юлия Александровна, каких?
Инфекционист
Ну например, от того, как много спор попало в рану (если попало), как быстро провели вакцинацию, как быстро иммунная система начала вырабатывать антитела - это основные
Клиент
Юлия Александровна, извините еще вопрос
Оказывается у меня у бабушки аллергия на противостолбнячную сыворотку или вакцину как я поняла не знаю точно, какая вероятность этого у моей дочери? У нас ни у кого нет , то есть у моей мамы, моих сестер такого не было, я просто не знаю прививали ли бабушку ей 70 сейчас , но она в принципе аллергичная на все
Инфекционист
Скорее всего на сыворотку, а не на вакцину. Аллергия не передается по наследству, поэтому это не противопоказание к вакцинации детей/внуков.
Клиент
Юлия Александровна, посмотрите пожалуйста сейчас состояние ранки прикрепила фото
Инфекционист
Ранка хорошо заживает, затягивается
Клиент
Юлия Александровна, спасибо вам большое
Инфекционист
Пожалуйста! Очень надеюсь, что все обойдется! ? Будьте здоровы!
Инфекционист
Доброе утро Юлия ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Столбняком обычно можно заразиться через глубокие или загрязненные раны. Царапина ребенка поверхностная и была быстро обработана, риск заражения столбняком очень низкий. Так как риск хоть и минимальный но имеется в аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют планово обратиться в поликлинику по месту жительства и привиться от столбняка , для собственного успокоения и ребенок будет находиться под защитой.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, здравствуйте, вернемся в город только в понедельник, а что встречались в вашей работе такие случаи? Что от царапинки ?
Инфекционист
В моей практике не встречались , любая царапина даже маленькая несет риск, ваш ребенок не привит от столбняка, идет весна , лето , ребенок будет гулять на улице, лучше сделать планово прививку и обезопасить своего ребенка.
Клиент
Петр Николаевич, так для столбняка же нужна глубокая рана, разве нет без доступа кислорода?
Клиент
Петр Николаевич, посмотрите как ранка выглядит сейчас, она достаточно открытая?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У совсем непривитого риск есть, хоть и низкий.
В течение 2 недель стоит сделать экстренную прививку и дальше провести полный курс прививок
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, то есть на экстренную вакцинацию дают две недели?
Инфекционист, Гепатолог
это разумный срок при действии непреодолимой силы, но конечно чем раньше тем лучше
Клиент
Павел Андреевич, на вашем опыте были такие случаи заражения?
Инфекционист, Гепатолог
Не было, но в РФ практически все привиты,а отличие от стран третьего мира, где смертность детей от столбняка десятки тысяч в год
Клиент
Павел Андреевич, я как увидела сразу обработала обильно перекисью и зеленкой , плюс бежала кровь теоретически могли ли эти споры смыться? Ранка сейчас уже подсохла
Клиент
Павел Андреевич, посмотрите как ранка выглядит сейчас, она достаточно открытая?
Инфекционист, Гепатолог
Достаточно.
Гадать бесполезно, единственный способ быть в безопасности это делать прививки
Клиент
а что обработка раны это не считается и даже не имеет значения? Перекись и зеленка
Ничто эти споры не может предотвратить? Для чего мы тогда обрабатываем раны
Инфекционист, Гепатолог
Это снижает риск.
Споры так просто невозможно убить
Чтобы не было стафилококка
Клиент
Павел Андреевич, извините еще вопрос
Оказывается у меня у бабушки аллергия на противостолбнячную сыворотку или вакцину как я поняла не знаю точно, какая вероятность этого у моей дочери? У нас ни у кого нет , то есть у моей мамы, моих сестер такого не было, я просто не знаю прививали ли бабушку ей 70 сейчас , но она в принципе аллергичная на все
Инфекционист, Гепатолог
Вряд-ли.
Можно подстраховаться и вместе с прививкой дать средство от аллергии
Клиент
Павел Андреевич, можете посмотреть состояние ранки сейчас пожалуйста? Прикрепила фото
Инфекционист, Гепатолог
Всё заживает
Клиент
Павел Андреевич, а вот по кругу красненькое? Это нормально? Так стягивается?
Инфекционист, Гепатолог
Это нормально
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! любая Не стерильная рана это риск, поэтому в подобной ситуации рекомендую обратиться в травмпункт
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, мы в Деревне здесь нет такого
Клиент
Ирина Владимировна, мы приедем в город в понедельник и я поставлю прививку , по сути многие не привиты но я не слышала о смертности от такой раны плюс она сразу отработана была
Клиент
Ирина Владимировна, рана получена в доме, в комнате не на улице
Инфекционист, Гепатолог
Конечно не везде есть споры столбняка, поэтому не каждая рана заражена
Экстренная профилактика проводится в течении 20 дней от травмы
Есть показания для профилактики и если говорить о них, то любая не стерильная рана это риск, поэтому назначаем профилактику, уточнения нет (дома, на улице, в саду была получена эта травма, просто любая не стерильная)
Клиент
Ирина Владимировна, а что обработка раны это не считается и даже не имеет значения? Перекись и зеленка
Инфекционист, Гепатолог
Имеет конечно, вы снижаете риск, плюс рана открытая и поверхностная
Плюс перекись насыщает рану кислородом, а это не благоприятно для столбняка
Вы все сделали правильно
Клиент
Ирина Владимировна, с какой частотой нужно обрабатывать? Я прям хорошо залила и вот недавно опять
Инфекционист, Гепатолог
После травмы, а далее 2 раза в сутки достаточно
Клиент
Ирина Владимировна, а вообще теоретически можно уже было смыть споры эти антисептиками? То есть как я поняла рана должна быть глубокой
Клиент
Ирина Владимировна, плюс бежала кровь что скорее всего , там был кусочек ткани , я его убрала ватным диском с перекисью , оторвала проще сказать
Клиент
Ирина Владимировна, посмотрите как ранка выглядит сейчас, она достаточно открытая?
Инфекционист, Гепатолог
Да, теоретически такое возможно
Да, это рана с открытыми краями
Клиент
Ирина Владимировна, извините еще вопрос
Оказывается у меня у бабушки аллергия на противостолбнячную сыворотку или вакцину как я поняла не знаю точно, какая вероятность этого у моей дочери? У нас ни у кого нет , то есть у моей мамы, моих сестер такого не было, я просто не знаю прививали ли бабушку ей 70 сейчас , но она в принципе аллергичная на все
Инфекционист, Гепатолог
Маловероятно, что будет аллергия, так как бабушка это уже дальний родственник (в плане аллергоанамнеза)
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Учитывая что вакцинация от столбняка не проводилась ранее ребенку рекомендуется обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию.
Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Если рассматривать с позиции риска, рана поверхностная, с доступом кислорода, видно что повреждены только верхние слои кожи. При таком повреждении, тем более не загрязненном почвой риск крайне низкий.
Рекомендуется в любом случае привиться сейчас и создать защиту от столбняка на будущее.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, то есть одной вакцины пентаксим будет достаточно?
Инфекционист, Гепатолог
Да, поставьте пентаксим и дальше продолжайте вакцинацию по календарю.
Клиент
Инна Сергеевна, извините еще вопрос
Оказывается у меня у бабушки аллергия на противостолбнячную сыворотку или вакцину как я поняла не знаю точно, какая вероятность этого у моей дочери? У нас ни у кого нет , то есть у моей мамы, моих сестер такого не было, я просто не знаю прививали ли бабушку ей 70 сейчас , но она в принципе аллергичная на все
Инфекционист, Гепатолог
Любая вакцина или препарат могут дать аллергию, от этого никто не застрахован, бывают такие реакции, но это большая редкость. В моей практике был всего один такой случай. Можно поставить вакцину под прикрытием антигистаминного препарата, это разрешается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Столбняк, экстренная профилактика.
10 августа 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Риск заразиться ВИЧ через царапину кота
2 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Стоит ли делать анализ на столбнячный анатоксин?
16 августа 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли заразиться столбняком в таком случае
18 сентября 2024
Иван, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород