Что вас беспокоит?
Мерцание перед глазами
Здравствуйте. Вчера утром по приезду на работу в первые со мной произошел такой вот приступ. Сначала начало появляться не четкость зрения примерно похоже когда посмотришь на сварку. То есть смотря в глаза человеку я видел только его глаза а остальное расплывалось. Это длилось около получаса. Затем резко начало все мерцать. Если смотрю прямо вижу только то место куда смотрю, все остальное изображение каким то кругом мерцало и пульсировало. Дальше начал чувствовать слабость и понимать, что сейчас потеряю сознание. Мне поменяли давление, было 135/105. Это состояние длилось мин 5-7. Потом так же резко отпустило. Отвезли к терапевту, сделали КТ, врач сказал с мозгами все в порядке. Отправили к окулисту, тоже нет ни каких отклонений. Укололи спазмолитик. Назначили но шпу по 1 два раза в д. И мексидол в/м 10 дн. До конца дня болела голова. После 2х часов сна боль прошла. Очень насторожила меня данная ситуация. Боюсь повторения подобного приступа. На КТ еще показало синусит в/ч пазух. Подскажите пожалуйста как действовать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ранее головные боли не беспокоили?
Может в семье из близких родственников были у кого-то подобные симптомы?
Здравствуйте. Нет подобных приступов не было ни у кого из родственников. Бывали головные боли, но обычное обезболивающие помогало без проблем.
На данный момент из обследований можно пройти мрт головного мозга.
Правильно понимаю, что после зрительных нарушений болела голова?
Совершенно верно. Голова болела после приступа.
Принятый ответ
Так обычно проявляется мигрень со зрительной аурой, возможно, мигрень была и ранее, а сейчас видоизменилась.
Нужно вести дневник головной боли, посмотреть в интернете мигребот и там все заполнять.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Здравствуйте!
Клинически Вы описываете мигрень со зрительной аурой (вначале идёт сосудистый спазм - возникает аура, далее расширение сосудов - формируется головная боль).
Если ранее возникали головные боли, требующие обезболивания, то, вероятно, данные симптомы в рамках мигрени.
Учитывая, что приступ впервые возникший, и ранее такого не было, то оптимально выполнить МРТ головного мозга + ангиографию, лабораторно - оценить уровень Д-димера (исключить микротромбирование сосудов)
Здравствуйте Евгений. Головные боли давно не беспокоили. Шея беспокоит, есть остеохондроз.
С шейным остеохондрозом данная ситуация, однозначно, не связана.
Важен сам факт наличия головных более ранее - если возникали и требовали обезболивания, то это говорит именно в пользу мигрени (изначальная мигрень без ауры может трансформироваться в мигрень с аурой, также могут быть приступы зрительных нарушений без последующей головной боли - так называемая "обезглавленная мигрень"
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20229 ответов
- 16 Июня 20231 ответ
- 31 Августа 20255 ответов
- 2 Сентября 20254 ответа