Что вас беспокоит?
Что делать с камнем желчном
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста🙏 После беременности проходила абдоминальное УЗИ и случайным образом обнаружили камень в желчном размером 5 мм. Ничего до этого не беспокоило. Была у гастроэнтеролога назначили препарат урсоссан форте 500 мг на ночь. Начались боль справа сбоку между ребрами, тупая ноющая боль, не зависящая от приема пищи. После 3х месяцев приема препарата сходила на узи и сдала кровь. Кровь в норме, на узи камень размером 4 мм. Точно сказать не могут растворяется он или нет. Была у врача, он рекомендовано лечение месяц ( урсоссан форте 500 мг, рабелок 20 мг 2 раза в день, ребагит 100 мг 3раща в день, дюспаталин 200 мг 2 раза в день ) и если болевой синдром не пройдёт, удалить желчный. Рост 160, вес 63 кг. Подскажите, что делать в моей ситуации? Только удаление?
Здравствуйте! При желчекаменной болезни рекомендовано КТ органов брюшной полости. Там видно бывает камни, которые калцифицировались и их уже не растворить, холестериновые камни на КТ не определяются. В таких случаях показа прием уроссана 10мг на 1кг массы тела, разделив на 2 приема. Данные препарат влияет на сосав желчи, также восстанавливает работу печени, поэтому достаточно одного препарата.
В случае болей показаны спазмолитики, например, мебеверин (дюспаталин, спарекс) 200мг по 1кап за 30мин до еды 3р\д - до 1 мес.
Также важно ограничить потребление жирной и жаренной пищи, чтобы не спровоцировать движение камня.
Таким образом, показано дообследование, прием спазмолитиков и дальнейший прием урсосана.
При сохранении или нарастании болей и обнаружении камней по КТ показано оперативное лечение.
Здравствуйте.
Я бы рекомендовала продолжить приём урсодеоксихолевой кислоты, добавить нексиум курсам 1 месяц и про болях добавить одестон, он ,как спазмолитик ,лучше будет влиять на опорожнение желчного пузыря.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы начали принимать новые препараты? Улучшение есть ?
Здравствуйте!
Вам нужно выполнить РКТ органов брюшной полости, если на данном исследовании не будет видно конкурента, то можно попробовать приём урсасана продолжить.
Но есть риски захода маленького конкремента в проток на фоне приема урсасана.
Если на ркт конкремент будет визуализироваться, значит он уже кальцифицировался и прием урсасана уже не показан.
Учитывая в таком случае болевой синдром, от желчного нужно избавиться.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20218 ответов
- 7 Февраля 202217 ответов
- 25 Апреля 20232 ответа
- 3 Ноября 20231 ответ