Боли в пояснице, спине и суставах. — вопрос №2810259

Question

Боли в пояснице, спине и суставах. — вопрос №2810259

Наталья, Москва

92 просмотра

11 января 2025

Здравствуйте!

В августе 2024 года у меня начались сильные боли в пояснице. Они усиливались при движении и иногда были настолько сильными, что мне было трудно идти. Тупая и острая боль в пояснице. Я принимала витамины группы В, но это не помогло.
Затем очень сильные боли появились под лопаткой и через какое-то время в середине спины.
Они были как в покое, так и при движении. Я также принимала нестероидный противовоспалительный препарат, но это не принесло облегчения. Боли были невыносимыми.

Кроме того, у меня сильный спазм всех мышц, боли в локтевых и коленных суставах. Ещё несколько раз боль отдавала куда-то в копчик. И бывает боль по ощущениям в тазобедренном суставе с левой стороны. Было что-то похожее на защемление седалищного нерва. Боль от спины и куда-то до пяток.
Всё это началось после нарушения работы щитовидной железы. В августе 2024-го мне поставили диагнозы «аутоиммунный тиреоидит» и «первичный гипотиреоз». Сейчас восстанавливаю работу щитовидной железы и подбираю подходящую дозировку лекарства. ТТГ чуть-чуть повышенное.
Возможно, всё это из-за нарушения работы щитовидной железы? Спазм мышц может быть? Как снять спазм мышц?
Боли были с августа 2024 по декабрь 2024. Почти 10 дней вообще не ходила (праздничные выходные была просто дома). Пропила хондропротекторы (Картилокс 20 дней) и делала гимнастику. После этого мне стало легче.
Ещё в сентябре 2024 года появилась киста жёлтого тела, но потом она рассосалась. Но боли все остались.
Так же по результатам МРТ есть повреждение менисков и артроз 2 стадии коленных суставов (Целый 2024 год занималась лечением). Возможно, артроза 2 стадии нет. Ещё есть очень сильная боль с правой стороны ноги. Бывает в покое и в движении.
Пожалуйста, посмотрите результаты МРТ и скажите, насколько всё критично?

Возраст: 29

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

боли в пояснице

спине и суставах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 11 января

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте!
Очень редко чувствовала боли внизу ног. Когда наступала на ногу, были какие-то непонятные ощущения. Основные боли где-то в середине спины, с левой стороны внизу спины, в коленных и локтевых суставах. Иногда боли отдавали куда-то в руки и кисти. В ночное время боли тоже очень сильные.
Ревматоидный фактор у меня отрицательный. В настоящее время боль присутствует, но уже не такая интенсивная, как раньше. Утром, когда я просыпаюсь, боль может возникать в разных местах: в локтях, спине или коленных суставах.
Кроме того, по результатам МРТ локтевых суставов есть умеренный синовит.
Мне кажется, что чем я больше хожу, тем боли усиливаются. Когда были длительные выходные, я вообще не ходила, и боли постепенно утихали. Ходила на массаж, и мне это очень помогло. Сейчас я начинаю больше ходить, и боли постепенно возвращаются.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 11 января

Невролог

Температуры нет? Псориаза или каких-нибудь изменений на коже нет? Мочевая кислота в норме?

Пожаловаться

Наталья, 11 января

Клиент

Температуры нет и не было. Мочевая кислота в норме. Псориаза и каких-то особых высыпаний нет

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 11 января

Невролог

Необходимо еще исключить болезнь Бехтерева, СКВ, воспалительные заболевания кишечника. Есть ли какие-то симптомы нарушения функции кишечника: запоры, диарея, вздутие, повышенное отхождение газов, наличие кровотечения, наличие крови или слизи на кале, диффузные боли в области живота?

Пожаловаться

Наталья, 11 января

Клиент

Вообще у меня заболело почти всё в один момент после того, когда начались проблемы с щитовидкой. Сначала заболела поясница, потом появились боли под лопаткой, затем в спине. Далее заболел низ живота и боли во всём животе. Наверное, вздутие живота было. Затем нашли кисту жёлтого тела, и через 2 месяца она рассосалась. Но боли, все боли остались. Иногда у меня побаливает желудок. В кале вроде крови нет

Пожаловаться

Наталья, 11 января

Клиент

Ольга Олеговна, подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать?

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо при остеохондрозе, спондилоартрозе, протрузиях дисков и грыже в шейном отделе? Что можно делать, а что нельзя?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 11 января

Невролог

Еще для исключение ревматоидного артрита назначают АЦЦП, он более информативен, чем РФ.

Пожаловаться

Наталья, 11 января

Клиент

Этот анализ был отрицательный.
Боли в коленных суставах начались более 3 лет назад. Были очень сильные боли ночью, вообще просто от них умирала. Было трудно ходить, стоять, присутствует хромота. Вроде повреждение менисков и сейчас ещё артроз 2 степени (еще не точно). Это были просто адские боли, сейчас боли тоже есть, но не такие мощные.
Всё остальное заболело с августа 2024 года. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо? По результатам МРТ есть что-то критичное? Возможно, от этого боли?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 11 января

Невролог

антинуклеарный фактор (для исключения СКВ) анти-dsDNA (для исключения СКВ), p-ANCA, c-ANCA, антитела к миелопероксидазе, HLA B-27/ Также необходимо выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов для исключения сакроилеита.
Колоноскопия проводилась?
Такие изменения в позвоночнике, которые описывают, не должны давать такие сильные боли.
А зарядка, ЛФК усиливают или уменьшают боли?

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Спасибо большое, анализы все сдам.
МРТ крестцово-подвздошных суставов делала в 2024 году, и там ничего критичного не было. На тот момент у меня ничего не болело. Колоноскопия не проводилась.
Гимнастику делаю каждый день. Мне кажется, что на время боли чуть-чуть утихают.
Подскажите, пожалуйста, от спазма всех мышц могут быть такие боли?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 12 января

Невролог

Если есть боли в области крестца, то имеет смыл поискать воспаление в болевой период.
Если есть боли в животе в идеале нужно проводить колоноскопию+ посмотреть калькопротектин в кале (для исключения воспалительных заболеваний кишечника)

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, от спазма мышц могут быть такие боли?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

Миофасциальный синдром может дать боли, но он обычно хорошо поддаётся лечению нпвс и миорелаксантами

Пожаловаться

Наталья, 12 января

Клиент

Свой вклад в формирование миофасциального синдрома также вносят:
Основное из интернета, что действительно у есть
разная длина ног; один врач мне говорил, что у меня разная длина ног. Возможно, отсюда неправильная нагрузка на суставы и спазм всех мышц. Ещё мне врач говорил, что у меня одна лопатка ниже другой.
плоскостопие; Вроде есть
низкий уровень кальция, калия, железа и витаминов С, В1, В6 и В12; Возможно
дефицит витамина D; Сейчас пью витамин Д
гипотиреоз; Да
Ревматоидный фактор отрицательный.
Подскажите, пожалуйста, как это всё лечить?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

Единственной профилактикой миофасциального синдрома является регулярный спорт. Необходимо укреплять мышцы, чтобы они могли скомпенсировать разницу в нагрузке на суставы. Спорт подбирается индивидуально: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.
По болям в суставах в любом случае необходима консультация ревматолога, невролог не занимается лечением

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побаливает голова в затылке, напряжена шея, боль в пояснице.

5 ответов

24 июня 2020

Вероника, Самара

Вопрос закрыт

Прихватило поясницу

6 ответов

13 сентября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

6 ответов

15 декабря 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Боли в пояснице, немеет нога

5 ответов

6 февраля 2024

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Частые позывы в туалет и волнообразные боли в пояснице

3 ответа

30 января

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дроконова Ольга Олеговна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T22:11:54+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ всех отделов выявлены умеренные проявления остеохондроза, спондилоартроза, (возрастные изменения) протрузии дисков и 1 грыжа в шейном отделе небольших размеров. По поводу болей в суставах -беспокоят только коленные или другие тоже? Есть ли боли в спине в покое, ночные боли? Ощущение скованности в утреннее время в суставах и спине?

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T07:15:51+03:00

Здравствуйте
Необходимо исключить ревматологическую причину боли:
сдать необходимо в таких случаях оак, срб, рф, анализа на hla -b27. Затем консультация ревматолога.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T15:44:24+03:00

Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь необходимо исключить ревматологическую патологию и проконсультироваться с ревматологом.
По обследованиям только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз), которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Единственной профилактикой болей в спине является регулярный спорт: лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T20:20:58+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор,HLA-B27 для исключения ревматологической патологии, также консультация ревматолога

Махсудян Офелия Игнатовна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T15:58:01+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую консультацию ревматолога с целью исключения ревматологической патологии
Вероятнее всего у вас так же боль мышечного характера
Сейчас принимайте лечение

Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
ЛФК, плавание