Боль в животе — вопрос №2811739

Здравствуйте.
Связываете с едой?
Есть нарушения стула?

Здравствуйте , как давно вы делали гастрскопию?УЗИ ОБП?
Сейчас для купирования жалоб, в подобных случаях мы назначаем:
-Эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды на месяц
-Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц
-Альыазокс по 1 саше на ночь

Здравствуйте, Рассмотрим несколько возможных причин ваших симптомов и подходы к их оценке и управлению:

1. Дифференциальная диагностика:
- Боли в области желудка и различных отделах живота могут иметь множество причин, включая функциональные расстройства, заболевания органов ЖКТ и другие патологии.
- Основными вариантами могут быть гастрит, функциональная диспепсия или синдром раздраженного кишечника (СРК), однако необходимо исключить и другие состояния, такие как аппендицит, желчнокаменная болезнь или воспалительные заболевания кишечника.

2. Характеристики боли:
- Режущая боль, которая меняет локализацию, может указывать на спазмы гладкой мускулатуры или перемещение газов. Такие боли нередко связаны с функциональными нарушениями кишечника.
3. Дополнительные симптомы:
- Отсутствие тошноты и влияния пищи на симптомы может исключать гастрит или язву, но ни в коем случае не отвергать необходимость оценки других факторов.

4. Рекомендации:
- Начните с наблюдения за своими симптомами: ведите дневник питания, обращайте внимание на связь с физической активностью и стрессом.
- Пробуйте режим дробного питания и избегайте продуктов, вызывающих вздутие живота (таких как капуста, бобовые).
- Если боль сохраняется, стоит обратиться за медицинской консультацией для физического обследования и, если необходимо, более подробных исследований, таких как анализы крови, ультразвуковое исследование или гастроскопия.

5. Медикаментозные способы:
- Хотя клетчатка и пробиотики могут улучшать функциональные расстройства, любые медикаментозные вмешательства следует обсуждать с врачом после определения более точного диагноза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от динамики симптомов и результатов обследований.

Ирина, добрый день
Как связана боль с походом в туалет ( дефекацией) и есть ли избыточное газообразование ?

Ирина, добрый день.
По описанию - признаки Функциональной диспепсии (нарушения моторики и чувствительности желудка), также признаки СРК.

Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
4. Кал на кальпротектин.
По лечению предварительно можно использовать:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.

Можно сначала пропить лекарственные препараты, потом, если они не помогут - выполнять обследование и корректировать лечение.